小秋阳说保险-北辰
我们在买重疾险的过程中,保障某某重大疾病的保障条款我们都是见过的对吧?最先看到这几个字学姐也不太清楚,何为重大疾病啊?重大疾病又包括哪些疾病呢?
最近也有好多小伙伴来问学姐能不能帮忙解答一下这方面的问题,学姐当然很乐意为大家解答啊,接下来学姐就和大家讲讲到底哪些疾病才算是重大疾病?
先给大家看一篇文章,保证实用性是很强的哦,赶紧收藏起来吧:
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病的指的是,会使得患者的工作和生活因高昂治疗费且严重的病情无法再继续的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
下面学姐给大家直观的感受一下这28种重大疾病都包括哪些:
由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
根据调查结果,这28种疾病直接是高发重疾95%以上的疾病。
由于这项硬性规定,很多重疾险产品在产品的其他方面都是有些猫腻的,基于此,在我们买重疾病险时,不多加留意的话就中了保险公司的招了。
在选择重疾险的时候,我们一定要保持警惕哦。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔即使我们一直都说重疾险就是给付型保险,并不是只要患了重大疾病,保险公司随即就可以理赔的。
不一样的重大疾病,具有不一样的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
类似于患上重大疾病疾病,如果有出现前面说到的疾病症状,不看你治没治疗,实际上有没有进行治疗,医院开具申请书拿到手可以立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
就像有一些特定的疾病,即使医院确诊了保险公司也不能立马进行赔付,采用了医院的一些特定的治疗手段,就可以进行一个赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
有一些特定的疾病,需要看疾病到达的状态、程度,才会进行理赔,比如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
有关重疾险理赔的内容还很多,我在这里就不一一详讲了,感兴趣的朋友可以看看:
2. 重大疾病分组要留心
保险公司会通过将所有疾病分组的方式来降低赔付率。
简单点讲,就是重大疾病会被分成几个组,每个组别的疾病能赔付的次数仅有一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
把恶性肿瘤与高发重大疾病分别进行分组的重疾险,这样的重大疾病险才有购买的必要。这样才不会影响其他重大疾病的保障,只有这样,重疾险才达到标准。
重疾险要注意的除了疾病分组,还有这些,不明白的可以看看学姐搜集的一些资料,点进来看看吧:
3. 重大疾病多次赔付要注意
在重疾险产品中会频繁出现“多次赔付”这一词,那么该如何理解这个词呢?
浅显点的意思是说,第一次不幸患上重大疾病得到保险金后,保单继续保持效力。
万一间隔期后又查出病了,并且是在合同范围里的,是可以再次获赔的,不过赔付次数是有限制的。
为什么学姐要强调对于都次赔付要格外注意呢?大家还记得上文学姐有说疾病分组的问题吗?就跟多次赔付是相关的。
市面上有一些重疾险产品,打着多次赔付型的旗号,可是关于重大疾病和轻症的赔付次数却没有进行分开说明。
也就是说每组轻症和重大疾病保额会互相占有,合计起来不超过最高限额。这样算下来可能不管是哪一项疾病的保额都会不够用的,这是偷换概念的宣传,不是真正的多次赔付!保障也没有保障到实处。
有关重大疾病保险的多次赔付,学姐还有想要提醒你的一些事,下面这是学姐的总结,请记得收藏:
三、学姐建议
面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,站在更长远的角度来看,重疾险没有坏处还多了保障是很值得购买的。相信经过学姐这次的传播,对重疾大家能有一个更深的认识,对于重疾险的类型做到心中有数,做到在挑选重疾险时擦亮眼睛,买到仿佛为自己定制的重疾险。
以上就是我对 "重大病症是那几类"的图文回答,望采纳!
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