保险问答

重疾险保障的疾病囊括那些

提问:渡过红尘   分类:重大疾病有哪些
优质回答

小秋阳说保险-北辰

我们在买重疾险的过程中,保障某某重大疾病的保障条款我们都是见过的对吧?学姐刚开始看到的时候也是百思不解,重大疾病是什么意思啊?重大疾病的范围里包括哪些疾病呢?

许多小伙伴也是来找学姐帮忙让学姐出来解答,学姐当然很乐意为大家解答啊,我们先来看看重大疾病到底有哪些疾病呢?

那学姐给大家先行奉上一篇文章,有很多都是用得上的哦,快来看看吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病指的就是,严重到让人不能再继续工作和生活的病情严重且费用高的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

那么大家可以直接浏览一下重大疾病所包含的28种疾病都是哪些:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

而且根据调查显示,这28种重疾占了高发重疾的95%以上。

许多重疾险产品因为这项硬性规定都在产品的其他方面动了小心思,致使我们在选择重疾病险时,一不小心就掉进了保险公司的陷阱里。

在挑选重疾险时,一定要把每一条都看仔细了。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们总说重疾险是给付型保险,但也不是说一旦得了重大疾病,保险公司马上就进行理赔。

每一种重大疾病,都有和它一一对应的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

针对这类疾病,只要有前面所说的这类疾病的名称,无论你要不要接受医院治疗,有没有安排治疗的想法,拿到医院的申请书即可申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

针对某一些特殊的疾病,就算确诊了保险公司也不支持立刻赔付,采用一些治疗手段的话,就能给予赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

针对一些特别的疾病,进行理赔的标准要看疾病到达的状态、程度,比如有脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔,内容是十分丰富的,学姐在这就不过多描述了,想了解的朋友可以看一下:

2. 重大疾病分组要留心

保险公司为了降低赔付率,会将所有疾病进行分组。

简单来讲,就是说每个组别里包含的重大疾病都是不同的,每个组别的疾病能赔付的次数仅有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

因为理赔比例不同,所以就必须让恶性肿瘤以及高发重大疾病中的不同类型各自分别分组。这才算是值得购买的重大疾病险。这样才不会影响其他重大疾病的保障,只有这样,重疾险才达到标准。

除了疾病分组,重疾险还有那些陷阱呢?不如先参考一下学姐整合的资料,点进来看看吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

”多次赔付“这一词想必大家也已经不陌生了,你是如何理解这个词的呢?

简洁一点来说,指的是患者首次患重疾得到保险金之后,保单继续在有效期内不会失效。

万一等待期后又生病了,就条件也是符合的情况,是可以再次获赔的,不过赔付次数是有限制的。

可是为什么学姐要着重强调注意多次赔付呢?上文所说的疾病分组就跟它有关了。

现在有一些重疾险产品,说自己的保险理赔是可以多次赔付的,但是对于重大疾病和轻症却没有分开来说明。

就会导致轻症和重大疾病的保额是一起合计的,并且合计起来不超过最高限额。这样算下来可能不管是哪一项疾病的保额都会不够用的,这样的多次赔付是没什么用的!保障也没有保障到实处。

重大疾病保险如果有多次赔付的保障我还有一些想提醒的事都写在下面这篇文章里,如果你想继续学习这些知识,那就收藏起来吧:

三、学姐建议

重疾险可以减缓重疾带来的冲击感和无力感,使生活更加有保障,为了不让自己平静的生活被打破,购买一份重疾险是十分正确的选择。

相信学姐这次带来的说明,大家能够都重疾有一个更深的认识,对于重疾险有更深的判断力,在挑选重疾险时保持小心谨慎,买到合适的又优质的重疾险。

以上就是我对 "重疾险保障的疾病囊括那些"的图文回答,望采纳!

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