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“学姐学姐，我在旅游时生病了，这种情况医保提供报销吗”“学姐学姐，我在老家交了医保，然而我一直都不在老家工作，医保还可以报销吗”“学姐学姐，怎么操作可以让医保报销得多一点呀”（小声）医保其实有一个很复杂的体系，对报销额度有起付线、报销限额、报销比例、报销范围的限制除外。长期异地就诊、临时异地转诊或临时异地就诊是异地报销的核查就诊途径之一。
为了每个小伙伴都要学会使用医保，不要生病了都不会用医保报销，经过学姐各种研究，发现了 有很多种报销的方式不同的地区，报销的范围、比例、规则都有所差别，学姐在这里只取大部分情况与规则。以下提及的所有数值均为举例作用，具体报销流程与规则请拨打当地社保服务热线：区号+12333。接下来我们来看看这样一篇文章，看看我们到底该如何去正确的使用医保。（注：下面故事只是用来举例，实际情况以学姐讲解为主）小智比较老实本分，毕业以后工作的地点就在老家，有一天早上他醒来就感觉自己身体不舒服，没有力气而且还咳嗽，他心想：“惨了，我莫非得了肺炎。”于是就立马翻出了家里的社保卡，往医院奔去……
学姐言：之所以小智生病可以直接拿着社保卡去医院，是因为他有当地的职工医保，属于当地就诊。
小智在出行前需要查询与社保卡绑定的定点医院，他忘了之前绑定的医院了。支付宝→城市服务→选定当地城市→办事大厅→社保→在线服务→电子社保卡→选定参保地→绑定→查看支持机构查到之后，小智带好口罩做好准备后就赶紧出门直奔医院了......学姐：多半地区，主要是在定点医院进行报销，如果不是定点医院 的话，不仅保险低，还有可能报销不了。并且定点医院一般只能选择4个，学姐建议选择离家跟公司近的4个。不过A类医院跟专科医院不用定点也能报销，不用在它们身上浪费名额。此外，定点医院也可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。
小智首先到达医院，使用医保卡挂号，接着等了一会见到了医生。学姐言：医保报销第一步，挂号时主动递交医保，一定记住！记住！记住！医生结束诊断后，说道：“你这纯粹是吓自己，不是新冠肺炎，肥宅快乐水喝多的原因，除开这些，还有你自己平时几乎不运动，出现浑身乏力的感觉也很正常。不过我看你有点三高的迹象，我给你开些止咳糖浆跟进口的调理药物，顺便测下三高是多少，平时多多运动，注意一下饮食，很快就好了。”小智在感谢医生后，直接拿着医生开的单据和自己的医保卡去窗口交费了，到了窗口护士问他：“要交100块钱，现金还是刷卡？”小智感到很诧异，有医保卡不能抵扣吗？还需要再进行交费？？？
窗口小姐姐说:“你的[个人账户]是有2500元的，实际花费了3000元，不过个人账户里有2000块都是进口药，因为不属于报销范围内的药品所以没办法报销，只能直接用社保卡中的[个人账户]划走；止咳糖浆加测三高共1000块，其中起付线占了500块，这部分不能报销，也从[个人账户]划走；你最后剩下五百元，医保替你出400也就是为你报销80％，你可以只付100。”小智听了一愣一愣的，感觉好有道理，无言以对......学姐说：可能我们想象的是医保报销可以花多少报销多少，然后现实并不是如此，而是会被起付线、报销比例，报销范围以及报销限额所制约。
起付线按照一个自然年内来计算，其看病总金额未到达规定的金额范围时，那么就不能报销，只能从[个人账户]划走，如果账户没有余额那就要自己出钱了，只有超过规定额度部分才能按照比例报销。
报销比例：超过起付线部分，按照一定比例报销，一般报销比例为70%~90%（医院等级越高报销比例越低）。自己个人报销部分同样也是可以通过个人账户划走，如果个人账户余额不足是要自费的。
报销额度：以一个自然年内来说，当看病报销最多额度时，其超出部分由[个人账户]划走，账户不足者需自费。给予报销的范围包括：药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准这三个项内。
处于故事中的小智，光是药费、门诊费、医疗费就花了3000块，进口药物却不在范围内，所以无法报销，更无法累计进起付线内，所以只能通过[个人账户]划走。止咳糖浆和测三高的1000块费用虽然满足报销范围这一条件，但是不符合起付线500块，所以它不能报销，要从[个人账户]划走。最后那500块钱里只有400块能让医保报销，而此时[个人账户]里都没钱了，所以才要让小智补上那最后的100块。另外，每个地区在报销限制上的规定都不是一样的，但是我们可以通过拨打社保服务热线：区号 + 12333对当地的具体政策进行询问。最终，小智补了100块，药拿了检查也做完了，回到家已是精疲力尽，暗暗发誓以后一定认真运动不再贪吃懒做。
医生经过诊断之后，眉头一皱，说道：“你这不是新冠肺炎，你这是懒癌晚期，想要治好由于这个引起的咳嗽跟全身无力，我建议你立刻去住院进行物理治疗。”小智拿着自己病历和住院通知单，很快办完了住院手续，然后来到了收费处缴纳住院押金，毕竟小智还是非常想活着的。窗口小姐姐告诉小智：“要交9万块，刷卡还是现金？”小智对这个数额很疑惑，赶忙询问窗口小姐姐怎么算的。窗口小姐姐说：“实际费用为25万元，其中起付线1000块，报销限额为20.1万，报销比例为80%，报销范围外的费用为6万，由于你的个人账户余额为8800，所以最后还需要你自费补上9万元。”小智听完还略显疑惑，“为什么实际费用25.1万，结果我只要交9万呢？”
能报销的金额=（治疗总费用-起付线-报销范围外的费用）×报销比例 自费的金额=治疗总费用-能报销的金额-个人账户余额所以小智能报销的金额为（250000-1000- 60000）×80%=151200元小智要自费的金额为250000-151200-8800=90000元最后，小智在医院住了小半个月，暗暗发誓以后要好好运动不能好吃懒做，住院不仅会花费大量的金钱，还会耗费掉很多精力。事情显然有些复杂，医生经过诊断之后，表情凝重，说道：“你这病在我们这治不好，你得去外地大医院治疗，需要办理临时异地转诊。”小智怎么也没想到治疗这次的病需要去外地，但是不管怎么说，还是小命重要，马上拿着医院开的转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》这些资料去外地的社保部门做个审批。
学姐言：转诊医院会提供转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，保障临时异地转诊有序进行，我们只需要在审批之后，拿着社保卡去就医就行。报销情况与上述两种情况相同。全国已经有90%的三级医院已经加入医保跨省异地联网结算系统中了，所以我们看完病后可以直接刷社保结算了，我们可以了解到的情况是转诊医院如果没有被纳入系统是不能报销的，需要自己先垫付之后回老家报销。把事情办完的小智回家后，已经没有力气了，心里暗想要多锻炼身体，不能再这样懒下去了。
小慧是一个在大城市追逐梦想的漫画家（自由职业者），由于户口不在当地，所以她选择在老家缴纳居民医保，然后她转为长期异地转诊。这样就算处于大城市，自己依旧可以使用上医保。
比如小慧这样的情况其实还是稀有的，虽然是自由职业者，但其中大部分还是选择以自由职业者的身份参保工作地的职工医保。
但是，用个人身份缴纳职工医保的经济负担并不小。每个人的收入水平并不一致，小慧这种情况的也免不了存在一些...学姐友情提示：长期异地就诊，到社保中心填写《异地就医登记表》（需携带本人身份证、社保卡、异地长期居住证）并且到您参保的社保中心报备。在社保中心的审批通过之后就可以持卡去医院就医了。比较需要注意的是在医院的选择上，需要选择去在医保跨省异地联网结算系统里登记的医院就医。可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。✦所有城市的住院都可以用医保卡来报销使用，但门诊急诊的报销仅有极个别城市可使用；✦能报销的药品种类是取决于就诊地的医疗保险政策的变换，而报销金额多少取决于参保地的政策；✦通常在医保中心办理过异地就医备案之后，参保地当地的报销资格就会被取消，当然也有可能不会，很有可能需要将原参保地留存的备案注销之后才能使用。
小聪喜欢说走就走的旅行，尤其在节假日，有一次旅行途中，他突然发生咳了嗽的全身乏力的症状，于是立马选择了最近的医院去看病。
大多数人这时候会想到，这个医保卡在这里肯定是报销不了的了，只能怪自己太倒霉了。不过嘛，小聪机智，旅游了这么多次，也见过了各种情况。将身份证原件，社保卡原件、医疗费发票、费用清单、病历复印件、急症诊断证明、银行卡等做好整理好后，出院后的小聪在3个月内将以上整理好的资料去了参保地进行了报销。如果是在异地生病导致因急诊而住院的话怎么办？小聪说道：“‘参保地区号 + 12333’可以在入院5天内拨打，告诉工作人员你要查询‘异地就医电话’，完成电话备案，就可以正常报销了，这也只有在部分地区才可以。”学姐言：有关它的规定每个地方都不相同，先拨打12333在报销之前，能够把材料该怎么准备问清楚。如果是学生社保卡丢了，不要着急，跟学校说一声，让学校帮助办理。
小慧是个上班族，社保卡丢了，没关系，跟公司说一声，公司包办。小聪是普通居民，社保卡丢了，只好拿着身份证/户口簿去社保服务网点挂失，然后带着身份证原件和复印件，到社保网点填写《申请单》，领取《领卡证明》，最后在15个工作日后带上本人身份证、《领卡证明》、20元制卡费到社保网点领医保卡。学姐言：普通上班族社保卡丢了还得自己去来回跑路补办，学生和上班族就是不一样啊，直接找学校或上司办理:)
从医保断缴的第二个月开始，看病就不能报销了。万一你医保断缴超过3个月，不仅要重新缴纳6个月之后才能生效（各地时限有区别），而且还会影响你的连续缴费年限，导致报销限额变低。
一般大医院报销比例是比基层报销要低的，主要是因为大医院医疗资源紧张。医院越大它报销额就越低，所以小病尽量还是去小医院比较好。上方讲过，社保卡会绑定四个定点医院。到的医院不是定点的，报销的比例对比定点医院低，甚至还有可能不报销，所以尽最大可能去定点医院看病。A类医院和专科医院不同，虽然不是定点，但是也能报销。
社保卡跟医保卡是包含关系，并不是同一个卡。医保卡具有的功能，社保卡全都有。只是，因为近几年来国家逐步将医保卡的功能并入了社保卡中，所以可以解释为，我们平时所说的医保卡，就是社保卡。
社保卡除去医保卡作用外。简直是一张刚需卡，可体检打疫苗；还能出门坐公交；什么借书身份识别；提现；购买商业保险，它都可以实现。就整体而言，医保要发挥作用，一定要会使用，各个地方的医保政策都不太一样，在这儿我也只能告诉大家一个通常情况，具体有哪些区别，学姐说了不算，还得以当地的政策为准。
想要充分了解社保知识，光看这篇文章可不够！如果你依旧对社保知识存在疑惑，可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ，里面有全网最全的社保类知识，帮助你充分利用社保福利，省一大笔钱！
以上就是我对 "基本医保卡怎么用"的图文回答，望采纳！
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