保险问答

重大疾病保险可赔付的重疾包括哪些

提问:情潮   分类:重大疾病有哪些
优质回答

小秋阳说保险-北辰

在购买重疾险的时候,大家都有看到过保障条款中的保障某某重大疾病对吧?学姐一开始看到的时候也不是很懂,何为重大疾病啊?什么算重大疾病?

最近也有好多小伙伴来问学姐能不能帮忙解答一下这方面的问题,学姐当然很乐意为大家解答啊,我们一起来看看有哪些疾病是重大疾病呢?

先给大家看一篇文章,保证都是干货哦,赶紧收藏起来吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病指的就是,严重到让人不能再继续工作和生活的病情严重且费用高的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

下面大家就直接看看这28种重大疾病都是哪些:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

按照调查结果,高发重疾中占据95%以上的就是这28种疾病。

由于此项硬性规定,有很多的重疾险产品在产品的其他方面都动了歪脑筋,导致我们选购重疾病险的时候,一没留意的话就陷进保险公司设的陷进里了。

在我们选购重疾险时,一定要有所警觉仔细地看。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们把重疾险叫做给付型保险,不是说只要确诊重大疾病的话,保险公司随即就可以理赔的。

每一种重大疾病,都有和它一一对应的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

就像重大疾病这一类别的疾病,要是有其中某些疾病的症状出现,不论你有没有进行治疗,有没有安排治疗的想法,只要拿到医院开的重大疾病申请书就能立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

某些比较特殊的疾病,确诊了保险公司也不可以马上赔付,在医院进行一定的治疗方案,才能对你们进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

对于一些特定疾病,要达到某种特定疾病状态、程度,才能予以理赔,例如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔,内容是十分丰富的,我在这里就不一一详讲了,有兴趣的话可以看这个:

2. 重大疾病分组要留心

保险公司会通过将所有疾病分组的方式来降低赔付率。

简单说,就是重大疾病都会给归为不同的组,每个组别的疾病只能赔付一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

那么重疾险就不值得买,如上述就必须将恶性肿瘤单独分为一组,高发重大疾病分别分组。这份重大疾病险才能说是值得买的,相信大家都希望自己购买的疾病险不会影响到其他重大疾病的保障,所以只有这样,才能达到一个合格的重疾险标准。

别因为无知掉进重疾险的陷阱里,不如先参考一下学姐整合的资料,都是精华哦!一定要看一看:

3. 重大疾病多次赔付要注意

我们购买重疾险时会经常看到“多次赔付“这四个字,你是如何理解这个词的呢?

通俗一点来说呢,意思是首次患重疾拿到保险金之后,保单仍然在有效期内不会失效。

事实上等待期后再次生病,是符合合同里说的内容,直到你的赔付次数用尽之前,都可以再次申请理赔的。

为什么学姐要强调对于都次赔付要格外注意呢?这就跟疾病分组的问题有关系了。

目前有部分重疾险产品,对外宣传自己有多次赔付的保障,可是关于重大疾病和轻症的赔付次数却没有进行分开说明。

导致轻症也会占重大疾病的保额,合计起来不超过最高限额。换句话说就是每一项疾病的保额可能都会不够用,这样算来,并不是真的多次赔付,只是一个幌子!保障也没有保障到实处。

有关重大疾病保险的多次赔付,下面我写的注意事项请大家要注意一下,下面这篇文章都是精髓,请记得收藏:

三、学姐建议

为了能够应对重疾带来的措手不及,建议投保一份重疾险,为了不让自己平静的生活被打破,购买一份重疾险是十分正确的选择。

相信经过学姐总结的经验之谈,大家能够都重疾有一个更深的认识,对于重疾险有多层次深入的理解,做到在挑选重疾险时多对比,多比较,买到跟为自己量身定做一般的重疾险。

以上就是我对 "重大疾病保险可赔付的重疾包括哪些"的图文回答,望采纳!

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