保险问答

配置医疗险前要关注的问题

提问:多喝水睡眠足   分类:买医疗险注意事项
优质回答

小秋阳说保险-北辰

医疗险保费便宜、报销范围广,且报销额度高,变为消费者们买疾病险的不二选择。

医疗险,也可以这么理解,就是因意外或疾病这样的情况引出的医疗费用,包括门诊、急诊、住院、手术等,保险公司给予报销责任。

医疗险也可以说是社保的补充,报销的对象是社保外的医疗费用,扣除社保报销和免赔额后,一般还可以达到100%报销。

那买医疗险我们需要关注的事项是哪些呢?又有哪些值得买的医疗险?分享答案之前,不如先研究一下热门医疗险的对比表:

一、买医疗险的注意事项

1. 看保障范围

我们在挑选医疗险的时候,要选择保障全面的,比如涵盖了一般住院、重疾住院、特殊门诊报销、门诊手术报销、住院前后门急诊报销、质子重离子治疗100%报销等内容。

必须要留意的是,要鉴别医疗险有没有社保报销的限制,有些医疗险例如小额医疗险,就只能在社保内报销。

而医疗险的对应报销额度,年度报销额度大约在100万或者说100万以上就已经是可以了。

2. 看报销条件

我们要把关注点放在免赔额和报销比例上,免赔额一般有0免赔、1万元免赔、2万元免赔,免赔额与保费成反比,免赔额越低,保费就越高,大家可以根据个人意愿来选择合适的免赔额,可以参考自己的预算和需求,通常情况,选择1万元免赔额是相对合适的。

至于报销比例,越高的当然越好了,报销比例越大,也就意味着你能报销的医疗费就越多,目前最好的就是全额报销,也就是100%的报销比例。

3. 看续保条件

我们要优先选择续保条件好的医疗险,即使身体不再健康,或者已经发生了理赔了,我们仍然可以申请续保,类似的保障内容,优先选择可以保证续保的产品,哪怕是产品停售了,继续续保时间在保证续保期内就行,目下保证续保的医疗险包括6年的和20年的。

4. 看增值服务

选择增值服务丰富的医疗险是我们购买医疗险是应该做到的,比如就医绿通、医疗费用垫付、外购药报销、海外就医、术后护理等等。

其中就医绿通和医疗费用垫付是比较实用的增值服务,就医绿通可以快速安排医生/床位/手术,医疗费用垫付由保险公司给完成的,筹钱的事项不用操心,安心治病就行,进行医疗费结算是在出院之后了。

学姐也从市面筛选了10款在保障范围、报销条件、续保条件、增值服务方面都很不错的医疗险,感兴趣的可以看看:

二、值得买的医疗险推荐

关于买医疗险该谨慎的事项我们已经分析过了,再研究一下有哪些医疗险比较适合购买,保证6年续保的超越保2020和保证20年续保的平安e生保长期医疗是两款不错的产品,学姐介绍给大家,以下是这两款产品的对比测评:

1. 投保条件方面:

超越保2020的投保年龄有以下设定:30天-60周岁,但是平安e生保长期医疗险对于年龄的设置是28天到55周岁,对比一下就知道在投保年龄的设置上,超越保2020的范围更大一些,使更多的人符合投保条件。

就保证续保来而言,超越保2020是6年的保证续保期,平安e生保长期医疗对保证续保期限进行了20年期限的设定。对比一下就能发现平安e生保长期医疗险设置的保证续保期时间更长,稳定性更佳,以后20年就不用管这个产品是否会停售了。尽管停售了继续买也没问题。

超越保2020的等待期有30天,是从等待期上来说,就等待期而言,平安e生保长期医疗是90天,超越保2020的等待期相比之下要更短一些,由于等待期内出险是不予理赔的,因此等待期越短越好,不过平安e生保有一大亮点,就是可以保证续保20年,所以90天的等待期大家还是能接受的。

2. 基础保障方面:

超越保2020和平安e生保长期医疗都涵盖了一般住院、重疾住院、特殊门诊、住院前后门急诊,法定传染病危重型疾病保险金也是存在于超越保2020里面的,可赔付1次,赔付金额是1万元。

另外,该款超越保2020重疾住院是0免赔的,而平安e生保长期医疗的免赔额有1万,我们通过比较可以看出在重疾住院的赔付上,超越保2020的优势就在于其低门槛理赔。

超越保2020对于住院前7天和后30天的门急诊费用已经包含在内了,然而平安e生保长期医疗报销的是住院前和后各30天,算在一起是60天的门急诊费用,这样的话,因为平安e生保长期医疗在住院前后门急诊的报销时间范围更大,所以报销的钱比超越保2020多。

3. 其他保障方面:

有外购药报销和质子重离子报销的话,超越保2020都是可以支持报销的,而平安e生保长期医疗却没有这两项的报销服务,略显逊色了些。

外购药说的就是要到医院外面才买到的药,毕竟医院里是没有卖的,要是没有外购药报销的话,这些都需要自费,而目前想要治疗癌症,质子重离子报销是最有效最可靠的,在我国上海质子中心,使用质子重离子来治疗癌症大概需要花费38万元,因此可以说质子重离子报销这项保障是非常实用的。

其次,超越保2020的增值服务简直不要太丰富了,其中最重要的就医绿通和住院费用垫付服务都有,然而就医绿通是平安e生保长期医疗仅有的,不提供住院费用垫付服务。

另一方面,超越保2020还带来了最高5000元的免赔额递减服务,在可选保障上提供特需医疗,要是投保人是小孩的话,入手附加少儿保障是个明智的选择,保障十分详细。

总而言之,超越保2020和平安e生保长期医疗各有各的优势,超越保2020的保障更加全面,保费的价格要低一点,可是平安e生保长期医疗提供的保证续保20年和报销住院前后30天的门急诊费用是它的核心竞争力,根据自身的情况和需求,大家可以根据实际情况进行选择,选择适合自己的产品。

假设依旧还不清楚要买什么,则先阅读这两款产品的详细测评:

以上就是我对 "配置医疗险前要关注的问题"的图文回答,望采纳!

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