小秋阳说保险-北辰
在我们选购重疾险的过程里,都见过保障条款中所写的保障某某重大疾病吧?学姐最开始也是摸不着头脑,究竟什么是重大疾病?什么算重大疾病?
有好多小伙伴都来咨询学姐这方面的问题让学姐来讲解一下,学姐很高兴能为大家解答,我们先来看看重大疾病到底有哪些疾病呢?
这篇文章学姐先给大家送上,保证内容满满,赶紧来看一看吧:
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病指的就是,严重到让人不能再继续工作和生活的病情严重且费用高的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
那么我直接让大家看一下重大疾病都包含了哪28种:
由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
根据调查结果,这28种疾病直接是高发重疾95%以上的疾病。
正因此项硬性规定,许多重疾险产品在其他的方面都会动手脚,我们在挑选重疾病险的情况下,稍不注意就会掉进保险公司挖好的坑中。
在选择重疾险的时候,我们一定要保持警惕哦。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽然我们总说重疾险是给付型保险,不是说只要确诊重大疾病的话,保险公司当即就赔付的。
各种各样的重大疾病,都有针对性的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
如果说这类疾病,你患有前面所说的一些疾病,不管有没有接受治疗,有没有安排治疗的想法,只要拿到医院开的重大疾病申请书就能立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
针对某一些特殊的疾病,就算确诊了保险公司也不支持立刻赔付,在医院进行一定的治疗方案,才能对你们进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
对于一些特定疾病,要达到某种特定疾病状态、程度,才能予以理赔,例如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
重疾险理赔的相关内容是相当多的,在这我就不多讲了,想了解更多详情的小伙伴看这里:
2. 重大疾病分组要留心
所有的疾病都会被保险公司分组,以此来降低赔付率。
简单的说,就是把重大疾病分为几个组别,每个组别的疾病能赔付的次数仅有一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
所以,需要进行疾病分组也就是恶性肿瘤为一组,六种高发重大疾病分别分组。这才是我们该买的重大疾病险。当我们购买的重大疾病险都能得到保障,只有这样,重疾险才达到标准。
除了疾病分组,重疾险还有那些陷阱呢?不如先参考一下学姐整合的资料,点进来看看吧:
3. 重大疾病多次赔付要注意
我们购买重疾险时会经常看到“多次赔付“这四个字,可能有很多人不太懂。
说的干脆一点呢,就是第一次得了重疾保险金到手之后,保单继续发挥作用。
要是在间隔期后又生病了,并且条件是符合的,就可以向保险公司再次申请理赔,直到赔付次数用完。
关于多次赔付,学姐特意强调要注意的原因,你们知道吗?上文所说的疾病分组就跟它有关了。
有一些重疾险产品,对外销售时说自己的保险可以多次赔付,可是却没有区分重大疾病和轻症。
就会导致轻症和重大疾病的保额是一起合计的,并且合计起来不超过最高限额。换句话说就是每一项疾病的保额可能都会不够用,这样的多次赔付是毫无意义的!根本没有实在的保障。
有关重大疾病保险的多次赔付,学姐还有想要提醒你的一些事,都放在下面的这篇文章里了,收藏点起来:
三、学姐建议
为了能够应对重疾带来的措手不及,建议投保一份重疾险,这时重疾险就显得尤为重要,可以为自己和家人提供一份保障。学姐准备的这次科普可以给大家带来,大家能有一个更深的认识,关于重疾这方面,对重疾险有一个丰富的认知,做到在挑选重疾险时细心再细心,买到合适的又优质的重疾险。
以上就是我对 "重大疾病险保障的疾病一般囊括哪几个"的图文回答,望采纳!
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