重疾险可赔付的重疾涵盖那些种类

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小秋阳说保险-北辰

大家在买重疾险的时候，是不是会看到保障条款中看到保障某某重大疾病？一开始学姐看到这几个字也会摸不着，何为重大疾病啊？怎样的病才算重大疾病呢？

最近许多朋友都问学姐可不可以帮忙讲讲这些到底是什么意思，这完全不是问题嘛，学姐先带大家一起了解一下重大疾病的范围里都包括了哪些呢？

学姐先为大家送上一篇文章，保证内容满满，快来看看吧：

《什么保险承保重疾？值得购买的重疾险有些什么？》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？

其实重大疾病理解起来很简单，主要是指治疗费用高且病情严重导致患者无法正常工作与生活的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

按照调查结果来看，高发重疾中95%以上的疾病正是这28种疾病。

正因此项硬性规定，许多重疾险产品在其他的方面都会动手脚，导致我们选购重疾病险的时候，一没留意的话就陷进保险公司设的陷进里了。

购买重疾险的话，我们一定要谨慎看清楚再买。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们总说重疾险是给付型保险，并不是只要患了重大疾病，保险公司都能立刻赔付的。

对于不同的重大疾病，也有不同的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

针对这类疾病，只要有前面所说的这类疾病的名称，对于你接没接受治疗，有没有安排治疗的想法，一收到医院的申请书就可以马上申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

就像有一些特定的疾病，即使医院确诊了保险公司也不能立马进行赔付，接受了一定的治疗方法，就能进行赔付，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

关于重疾险理赔，还有海量的内容，在这我就不多讲了，想了解更多详情的小伙伴看这里：

2. 重大疾病分组要留心

保险公司为了降低赔付率，会将所有疾病进行分组。

简单来说，就是会将重大的疾病分成几个组，各个组里的疾病的赔付次数只有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

把恶性肿瘤与高发重大疾病分别进行分组的重疾险，值得我们购买的应该是这样的重大疾病险。相信大家都希望自己购买的疾病险不会影响到其他重大疾病的保障，所以只有这样，才能算是一款合格的重疾险。

除了疾病分组，重大疾病险还有很多陷阱你一定要知道，不如先参考一下学姐整合的资料，赶快来看看吧：

《别被重疾险的这些信息误导了！》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

”多次赔付“这一词想必大家也已经不陌生了，所以到底是什么意思呢？

通俗一点来说呢，意思是首次患重疾拿到保险金之后，保单仍然在有效期内不会失效。