保险问答

重大疾病保险可赔付的重疾一般是那几类

提问:是无晴却   分类:重大疾病有哪些
优质回答

小秋阳说保险-北辰

我们去购置重疾险的时候,应该对保障条款中保障某某重大疾病都有印象吧?最先看到这几个字学姐也不太清楚,究竟什么是重大疾病?重大疾病包含了哪些?

近来也是有很多人私信让学姐出来答疑解惑,完全没问题啊,我们一起来看看有哪些疾病是重大疾病呢?

学姐先为大家献上一篇文章,都是很实用的内容哦,快保存下来吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病的定义其实不难理解,主要就是那些导致患者没法再正常工作和生活的高治疗费用且严重病情的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

下面大家就直接看看这28种重大疾病都是哪些:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

而且根据调查显示,这28种重疾占了高发重疾的95%以上。

也正是因为这项硬性规定,很多重疾险产品会在其他方面上做小动作,基于此,在我们买重疾病险时,一不注意就会在这儿栽了跟头。

购买重疾险的话,我们一定要谨慎看清楚再买。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们总说重疾险是给付型保险,意思不是说但凡患了重大疾病,保险公司就能马上赔付。

不一样的重大疾病,具有不一样的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

就像重大疾病这一类别的疾病,要是有其中某些疾病的症状出现,不管你是不是想要治疗,打不打算治疗,一收到医院的申请书就可以马上申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

重大疾病中有某些特定的疾病,保险公司不能在医院确诊了以后马上赔付,采用一些治疗手段的话,就能给予赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病,举例的话就像脑膜炎后遗症这种,进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

关于重疾险理赔,还有很多内容,学姐在这就不过多描述了,有兴趣的话可以看这个:

2. 重大疾病分组要留心

保险公司降低赔付率的方法是把所有的疾病都分组。

简单来说,就是会将重大的疾病分成几个组,每个组别的疾病只能赔付一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

所以,将恶性肿瘤单独分为一组,并且把高发重大疾病分别分组,这种重大疾病险才真正的值得入手。众所周知,疾病险之间是有联系的,只有解决好了它们对彼此的影响,只有这样,重疾险才达到标准。

除了疾病分组,重大疾病险还有很多陷阱你一定要知道,我已经把这些“坑”整合在一起了,点击浏览一下吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

”多次赔付“这一词想必大家也已经不陌生了,那么该如何理解这个词呢?

通俗一点来说呢,意思是首次患重疾拿到保险金之后,保单仍然在有效期内不会失效。

但是在间隔期后又生病了,而且符合条件,直到你的赔付次数用尽之前,都可以再次申请理赔的。

可是为什么学姐要着重强调注意多次赔付呢?上文所说的疾病分组就跟它有关了。

有一些重疾险产品,会标注自己的保险是多次赔付型的,但是对于重大疾病和轻症却没有分开来说明。

导致轻症和重大疾病的保额互占之后合计起来不超过最高限额。这样一来,你在理赔时,也许就会发现每一项疾病的保额都不够,这样的多次赔付是没什么用的!保障也不实在。

关于重大疾病保险里面的多次赔付保障,我还有一些想提醒的事都写在下面这篇文章里,都放在下面的这篇文章里了,收藏点起来:

三、学姐建议

重疾险可以减缓重疾带来的冲击感和无力感,使生活更加有保障,重疾险的购买在我看来还是很重要的,因为根本不知道意外和明天哪个会先到来。

相信学姐精心准备的有关这次的科普,大家能对重疾都有一个更清楚的认知,对于重疾险的类型做到心中有数,做到在挑选重疾险时仔细谨慎,买到出色又好的重疾险。

以上就是我对 "重大疾病保险可赔付的重疾一般是那几类"的图文回答,望采纳!

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