保险问答

重大疾病保险保障的重疾包含哪些

提问:与之落泪   分类:重大疾病有哪些
优质回答

小秋阳说保险-北辰

我们在买重疾险时,保障条款中的保障某某重大疾病应该都看到过的吧?学姐一开始看到的时候也不是很懂,什么是重大疾病啊?重大疾病包含了哪些?

最近也有好多小伙伴来问学姐能不能帮忙解答一下这方面的问题,当然是可以的啊,接下来学姐就和大家讲讲到底哪些疾病才算是重大疾病?

学姐先为大家送上一篇文章,内容十分丰富哦,快来看看吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病通俗来说,指的就是那些使得患者的工作和生活都受到高治疗费用和较重的病情影响难以再正常开展的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

那么我直接让大家看一下重大疾病都包含了哪28种:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

按照调查结果,高发重疾中占据95%以上的就是这28种疾病。

由于这项硬性规定,很多重疾险产品在产品的其他方面都是有些猫腻的,我们在挑选重疾病险的情况下,不多加留意的话就中了保险公司的招了。

在选择重疾险的时候,我们一定要保持警惕哦。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

即使我们一直都说重疾险就是给付型保险,但是并不是说只要确诊了重大疾病,保险公司马上就进行理赔。

面对不同种类的重大疾病,也有相对应的理赔标准;

(1)确诊重大疾病即赔

对于患上这类重大疾病疾病,并且出现里面某些疾病的状况时,对于你接没接受治疗,有没有计划治疗,只要拿到医院开的重大疾病申请书就能立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

对于某些特定疾病,确诊了保险公司不能立刻赔付,采用了医院的一些特定的治疗手段,就可以进行一个赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

像脑膜炎后遗症这样特定的疾病,就要看是否达到了一定的状态、程度,才会决定是否赔付。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

关于重疾险理赔,还有很多内容,我在这里就不一一详讲了,想了解的朋友可以看一下:

2. 重大疾病分组要留心

为了降低赔付率,保险公司会把所有的疾病都分组。

简单来说,就是会分几个组,每个组里包含的重大疾病是不同的,各个组里的疾病的赔付次数只有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

因为理赔比例不同,所以就必须让恶性肿瘤以及高发重大疾病中的不同类型各自分别分组。这才是我们该买的重大疾病险。同时也要建立在能够保障其他重大疾病的基础之上,才能达到一个合格的重疾险标准。

想要知道除了疾病分组,还有什么要特别注意的吗?详细的内容学姐都整理在这篇文章中了,点进来看看吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

很多人对“多次赔付”这个词不是很理解,那么该如何理解这个词呢?

简单的说,是指第一次罹患重大疾病拿到保险金后,保单不会失效。

要是在间隔期后又生病了,并且条件是符合的,那么是可以再次申请理赔的,但是是有赔付次数限制的。

可是为什么学姐要着重强调注意多次赔付呢?这就事关疾病分组的问题了。

有一些重疾险产品,对外销售时说自己的保险可以多次赔付,可是却将重大疾病和轻症混合在一起。

这样轻症和重大疾病的保额就会互占,合计起来不超过最高限额。那么可能就会存在保额不够用的情况了,不管是针对哪一项疾病来说,这样的多次赔付是没什么用的!对于被保人的保障效果不大。

对于重大疾病保险如果有涉及到多次赔付的情况,下面这些事请大家一定要注意,都放在下面的这篇文章里了,收藏点起来:

三、学姐建议

我们也可以做出相对的举措,在面对一些重大疾病的时候,为了自己和家人的保障建议购一份重疾险。

相信经过学姐这次的传播,大家能对重疾有一个更清楚的认知,对重疾险有一个丰富的认知,做到在挑选重疾险时多对比,多比较,买到百里挑一的重疾险。

以上就是我对 "重大疾病保险保障的重疾包含哪些"的图文回答,望采纳!

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