小秋阳说保险-北辰
大家在买重疾险的时候,是不是会看到保障条款中看到保障某某重大疾病?学姐最开始也是摸不着头脑,什么是重大疾病啊?重大疾病又包括哪些疾病呢?
有好多小伙伴都来咨询学姐这方面的问题让学姐来讲解一下,当然没问题啊,今天大家就跟着学姐一起来了解了解哪些疾病是属于重大疾病?
接下来这篇文章请大家先看一看,保证干货满满呢,快过来了解吧:
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病指的就是,严重到让人不能再继续工作和生活的病情严重且费用高的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
那么我直接让大家看一下重大疾病都包含了哪28种:
由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
而且根据调查显示,这28种重疾占了高发重疾的95%以上。
由于此项硬性规定,有很多的重疾险产品在产品的其他方面都动了歪脑筋,造成在我们购买重疾病险的这种情况下,不多加留意的话就中了保险公司的招了。
购买重疾险的话,我们一定要谨慎看清楚再买。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔即使我们一直都说重疾险就是给付型保险,但是并不是说只要确诊了重大疾病,保险公司都能立刻赔付的。
不一样的重大疾病,具有不一样的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
如果说这类疾病,你患有前面所说的一些疾病,对于你接没接受治疗,打不打算治疗,只要拿到医院的申请书即刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
对于某些特定疾病,确诊了保险公司不能立刻赔付,要采取一定的治疗手段后,才能予以赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
有一些特定的疾病,需要看疾病到达的状态、程度,才会进行理赔,比如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
关于重疾险理赔,还有很多内容,我就不做赘述了,想知道更多的小伙伴可以看看:
2. 重大疾病分组要留心
保险公司把所有的疾病分组,通过这样的放大来达到降低赔付率的目的。
说简单点,就是会将不同的重大疾病分到不同的组,每组里的疾病赔付次数都是一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
所以,将恶性肿瘤单独分为一组,并且把高发重大疾病分别分组,这份重大疾病险才能说是值得买的,众所周知,疾病险之间是有联系的,只有解决好了它们对彼此的影响,才能算是一款合格的重疾险。
想要知道除了疾病分组,还有什么要特别注意的吗?想要购买的朋友们不妨先看看学姐整理的这篇文章,看完就知道了:
3. 重大疾病多次赔付要注意
在重疾险产品中会频繁出现“多次赔付”这一词,可能有很多人不太懂。
说的干脆一点呢,就是第一次得了重疾保险金到手之后,保单继续发挥作用。
万一间隔期后又查出病了,并且是在合同范围里的,在赔付次数没用完之前,是可以继续申请理赔的。
为什么要注意多次赔付呢?这就跟疾病分组的问题有关系了。
目前有部分重疾险产品,对外宣传自己有多次赔付的保障,但却是将重大疾病和轻症分组放在一起。
也就是说每组轻症和重大疾病保额会互相占有,合计起来不超过最高限额。这样算下来可能不管是哪一项疾病的保额都会不够用的,这样的多次赔付是毫无意义的!简而言之,保障的功能不大。
对于多次赔付的重大疾病险,学姐还有想要提醒你的一些事,都放在下面的这篇文章里了,收藏点起来:
三、学姐建议
重疾险可以减缓重疾带来的冲击感和无力感,使生活更加有保障,为了自己和家人的保障建议购一份重疾险。相信经过学姐总结的经验之谈,大家能对重疾都有一个更清楚的认知,对于重疾险也有了更高层次的理解,做到在挑选重疾险时擦亮眼睛,买到出色又好的重疾险。
以上就是我对 "重疾保险保障的疾病一般覆盖哪些种类"的图文回答,望采纳!
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