小秋阳说保险-北辰
大家在买重疾险的时候,是不是会看到保障条款中看到保障某某重大疾病?一开始学姐看到这几个字也会摸不着,重大疾病是什么意思啊?哪种疾病才算得上是重大疾病呢?
最近有很多朋友也来咨询学姐帮忙解答一下,学姐很高兴能为大家解答,我们先来看看重大疾病到底有哪些疾病呢?
学姐先为大家送上一篇文章,保证都是干货哦,赶紧来看一看吧:
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病其实不难理解,就是指治疗费用贵且病情较为严重的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴:
由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
按照调查结果来看,高发重疾中95%以上的疾病正是这28种疾病。
很多重疾险产品都因为这项硬性规定对产品的其他方面搞了些小动作,基于此,在我们买重疾病险时,不多加留意的话就中了保险公司的招了。
在我们选购重疾险时,一定要有所警觉仔细地看。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽说重疾险被我们称为给付型保险,但并不是一旦确诊重大疾病,保险公司就能马上赔付。
对于不同的重大疾病,也有不同的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
类似于患上重大疾病疾病,如果有出现前面说到的疾病症状,不管你是不是想要治疗,打不打算治疗,拿到医院的申请书即可申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
某些比较特殊的疾病,确诊了保险公司也不可以马上赔付,采用了医院的一些特定的治疗手段,就可以进行一个赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
针对有些特殊的疾病,例如脑膜炎后遗症这种,需要达到一定的状态、程度,才会予以理赔。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
有关重疾险理赔,内容是十分丰富的,在此我就不多做描述了,想知道更多的小伙伴可以看看:
2. 重大疾病分组要留心
所有的疾病都会被保险公司分组,以此来降低赔付率。
简单的说,就是把重大疾病分为几个组别,每组里的疾病享受的赔付都只有一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
所以,需要进行疾病分组也就是恶性肿瘤为一组,六种高发重大疾病分别分组。这才是我们该买的重大疾病险。同时也要建立在能够保障其他重大疾病的基础之上,才称得上是一份合格的重疾险。
疾病分组只是其一,还有很多陷阱需要避免,想要购买的朋友们不妨先看看学姐整理的这篇文章,都是精华哦!一定要看一看:
3. 重大疾病多次赔付要注意
在重疾险产品会经常出现一个词——“多次赔付”,可能有很多人不太懂。
简洁一点来说,指的是患者首次患重疾得到保险金之后,保单继续在有效期内不会失效。
但是在间隔期后又生病了,而且符合条件,那么是可以再次申请理赔的,但是是有赔付次数限制的。
为什么学姐要强调对于都次赔付要格外注意呢?这就事关疾病分组的问题了。
市面上有一些重疾险产品,说自己的保障内容包含多次赔付,可是却没有区分重大疾病和轻症。
导致每组轻症和重大疾病保额互占,合计起来不超过最高限额。这样算下来可能不管是哪一项疾病的保额都会不够用的,这样的多次赔付是毫无意义的!保障也不实在。
关于重大疾病保险里面的多次赔付保障,学姐还有想要提醒你的一些事,学姐总结了一些心得请记得收藏:
三、学姐建议
人们面对重疾也不是无能为力的,一份重大疾病保险可以让自己和家人有所保障。相信经过学姐总结的经验之谈,对待重疾,大家都能一个更深刻的认知,对重疾险有一个丰富的认知,在挑选重疾险时保持小心谨慎,买到百里挑一的重疾险。
以上就是我对 "重疾保险可赔付的疾病囊括什么重大疾病"的图文回答,望采纳!
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