重大疾病保险保障的疾病一般覆盖哪几项

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小秋阳说保险-北辰

大家在买重疾险的时候，是不是会看到保障条款中看到保障某某重大疾病？学姐起初看到了也是不知所云的，什么是重大疾病啊？什么算重大疾病？

最近有很多朋友也来咨询学姐帮忙解答一下，这是完全可以的哦，学姐今天就跟大家讲一讲重大疾病包括了哪些？

学姐先为大家送上一篇文章，保证干货满满呢，赶紧来看一看吧：

《可以保重疾的保险有些什么？我们买什么重疾险才是值得的？》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？

重大疾病其实不难理解，就是指治疗费用贵且病情较为严重的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

依据调查结果，高发重疾中95%以上的疾病都由这28种疾病占据了。

许多重疾险产品因为这项硬性规定都在产品的其他方面动了小心思，造成了我们在选择重疾病险的时候，一不留心的话就进了保险公司设的套中了。

在挑选重疾险时，一定要把每一条都看仔细了。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们把重疾险叫做给付型保险，并不是只要患了重大疾病，保险公司当即就能进行理赔的。

对于不同的重大疾病，也有不同的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

就像重大疾病这一类别的疾病，要是有其中某些疾病的症状出现，无论你是否治疗，想不想治疗，拿到医院的申请书即可申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

一些特殊的疾病，医院确诊后保险公司也不能马上进行赔付，采用一些治疗手段的话，就能给予赔付，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔，内容是十分丰富的，在这里我就不一一赘述了，想了解更多详情的小伙伴看这里：

《重疾险理赔里面到底有些什么内容？这些一定要搞明白！》weixin.qq.275.com

2. 重大疾病分组要留心

所有的疾病都会被保险公司分组，以此来降低赔付率。

简单来说，就是会分几个组，每个组里包含的重大疾病是不同的，各个组里的疾病的赔付次数只有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

因为理赔比例不同，所以就必须让恶性肿瘤以及高发重大疾病中的不同类型各自分别分组。这才算是值得购买的重大疾病险。同时也要建立在能够保障其他重大疾病的基础之上，才称得上是一份合格的重疾险。

重疾险要注意的除了疾病分组，还有这些，贴心的学姐也为大家梳理好了，点击浏览一下吧:

《别跳进重疾险挖的“坑”里！》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

我们会在重疾险产品中经常看到“多次赔付”这一词，可能有很多人不太懂。