保险问答

重大疾病保险保障的重疾是哪几项

提问:柠檬味薄荷草   分类:重大疾病有哪些
优质回答

小秋阳说保险-北辰

我们去购置重疾险的时候,应该对保障条款中保障某某重大疾病都有印象吧?一开始学姐看到这几个字也会摸不着,重大疾病的意思到底是啥?什么算重大疾病?

最近好多朋友都来问学姐这是什么意思让学姐来讲一讲,当然是可以的啊,今天大家就跟着学姐一起来了解了解哪些疾病是属于重大疾病?

这篇文章学姐先给大家送上,保证实用性是很强的哦,快来看看吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病通俗来说,指的就是那些使得患者的工作和生活都受到高治疗费用和较重的病情影响难以再正常开展的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

下面大家就直接看看这28种重大疾病都是哪些:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

据调查结果表明,占了高发疾病95%以上的就是这28种。

许多重疾险产品因为这项硬性规定都在产品的其他方面动了小心思,导致我们购买重疾病险的时候,稍不注意就会掉进保险公司挖好的坑中。

在选择重疾险的时候,我们一定要保持警惕哦。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽说重疾险被我们称为给付型保险,意思不是说但凡患了重大疾病,保险公司就能马上赔付。

针对不同的重大疾病,作出不一样的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

类似于患上重大疾病疾病,如果有出现前面说到的疾病症状,不管有没有接受治疗,准不准备接受治疗,只要拿到医院的申请书立马就可以申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

有一些特定的疾病,即使确诊了保险公司也不能立刻赔付,采用一些治疗手段的话,就能给予赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

像脑膜炎后遗症这样特定的疾病,就要看是否达到了一定的状态、程度,才会决定是否赔付。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

对于重疾险理赔,内容是很丰富的,我在这里就不一一详讲了,想知道更多的小伙伴可以看看:

2. 重大疾病分组要留心

保险公司降低赔付率的方法是把所有的疾病都分组。

简单点讲,就是重大疾病会被分成几个组,每个组别的疾病能赔付的次数仅有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

所以,需要进行疾病分组也就是恶性肿瘤为一组,六种高发重大疾病分别分组。这才是我们该买的重大疾病险。当我们购买的重大疾病险都能得到保障,才可以说是一份不错的重疾险。

想要知道除了疾病分组,还有什么要特别注意的吗?预防攻略学姐为大家整理好了,都是精华哦!一定要看一看:

3. 重大疾病多次赔付要注意

在重疾险产品会经常出现一个词——“多次赔付”,那么该如何理解这个词呢?

浅显点的意思是说,第一次不幸患上重大疾病得到保险金后,保单继续保持效力。

其实间隔期之后再次生病了,而且是符合条件的,那么是可以再次申请理赔的,但是是有赔付次数限制的。

可是为什么学姐要着重强调注意多次赔付呢?大家还记得上文学姐有说疾病分组的问题吗?就跟多次赔付是相关的。

市面上有一些重疾险产品,说自己的保障内容包含多次赔付,但却是将重大疾病和轻症分组放在一起。

导致每组轻症和重大疾病保额互占,合计起来不超过最高限额。那么可能就会存在保额不够用的情况了,不管是针对哪一项疾病来说,这样算来,并不是真的多次赔付,只是一个幌子!于消费者而言,这样的保障效果不是很大。

关于重大疾病保险里面的多次赔付保障,学姐还有想要提醒你的一些事,下面这篇文章都是精髓,请记得收藏:

三、学姐建议

重疾险可以减缓重疾带来的冲击感和无力感,使生活更加有保障,站在更长远的角度来看,重疾险没有坏处还多了保障是很值得购买的。

相信学姐精心准备的有关这次的科普,大家能对重疾都有一个更清楚的认知,对于重疾险也有了更高层次的理解,在挑选重疾险时保持小心谨慎,买到适合自己的、优秀的重疾险。

以上就是我对 "重大疾病保险保障的重疾是哪几项"的图文回答,望采纳!

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