小秋阳说保险-北辰
大家在选购重疾险时,想必都会看到保障条款中保障某某重大疾病吧?学姐最初看到的时候也不明白,重大疾病的意思是什么?什么算重大疾病?
最近好多朋友都来问学姐这是什么意思让学姐来讲一讲,这是完全可以的哦,接下来学姐就和大家讲讲到底哪些疾病才算是重大疾病?
学姐先为大家献上一篇文章,内容十分丰富哦,赶紧收藏起来吧:
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
其实重大疾病理解起来很简单,主要是指治疗费用高且病情严重导致患者无法正常工作与生活的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
下面大家就直接看看这28种重大疾病都是哪些:
由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
依据调查结果,高发重疾中95%以上的疾病都由这28种疾病占据了。
由于此项硬性规定,有很多的重疾险产品在产品的其他方面都动了歪脑筋,导致我们选购重疾病险的时候,稍不留心就随了保险公司的意了。
在我们选购重疾险时,一定要有所警觉仔细地看。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽然我们都说重疾险是属于给付型保险,并不是只要患了重大疾病,保险公司就即刻理赔。
每一种重大疾病,都有和它一一对应的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
对于这类疾病,只要患有某些疾病,不论你有没有进行治疗,要不要治疗,医院开具申请书拿到手可以立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
某些比较特殊的疾病,确诊了保险公司也不可以马上赔付,接受了一定的治疗方法,就能进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
针对有些特殊的疾病,例如脑膜炎后遗症这种,需要达到一定的状态、程度,才会予以理赔。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
对于重疾险理赔,还有大量的内容,在这里的话我就不多做讲解了,有兴趣的话可以看这个:
2. 重大疾病分组要留心
保险公司为了降低赔付率,会将所有疾病进行分组。
简单说,就是重大疾病都会给归为不同的组,各个组里的疾病的赔付次数只有一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
那么重疾险就不值得买,如上述就必须将恶性肿瘤单独分为一组,高发重大疾病分别分组。这才称得上是值得我们购买的重大疾病险。相信大家都希望自己购买的疾病险不会影响到其他重大疾病的保障,所以只有这样,这份重疾险才算合格。
想要知道除了疾病分组,还有什么要特别注意的吗?详细的内容学姐都整理在这篇文章中了,都是精华哦!一定要看一看:
3. 重大疾病多次赔付要注意
在重疾险产品中会频繁出现“多次赔付”这一词,那么该如何理解这个词呢?
言简意赅的来说,就是首次身患重大疾病拿到保险金后,保单同样保持效力。
事实上等待期后再次生病,是符合合同里说的内容,而且你的赔付次数也没有用完的话,是可以继续申请赔偿的。
为什么说多次赔付要注意呢?这就涉及到上文所说的疾病分组的问题。
有一些重疾险产品,会标注自己的保险是多次赔付型的,但是却没有详细说明重大疾病的赔付次数和轻症的赔付次数分别是多少。
导致每组轻症和重大疾病保额互占,合计起来不超过最高限额。那么每一项疾病的保额可能都不够用了,这是偷换概念的宣传,不是真正的多次赔付!对于被保人的保障效果不大。
对于重大疾病保险如果有涉及到多次赔付的情况,我还有一些想提醒的事都写在下面这篇文章里,如果你想继续学习这些知识,那就收藏起来吧:
三、学姐建议
人们面对重疾也不是无能为力的,为了自己和家人的保障建议购一份重疾险。相信学姐精心准备的有关这次的科普,大家能有一个更深的认识,关于重疾这方面,对于重疾险的类型做到心中有数,做到在挑选重疾险时精挑细选,买到仿佛为自己定制的重疾险。
以上就是我对 "重疾险可赔付的疾病是哪几类"的图文回答,望采纳!
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