保险问答

帮家人买医疗险前应该关注哪些问题

提问:泪满襟   分类:买医疗险注意事项
优质回答

小秋阳说保险-北辰

医疗险因具有保费便宜、报销范围广、报销额度高等特点,是消费者们首选的疾病险。

医疗险,它其实是由于意外或者疾病所产生的医疗费用,报销范围有门诊、急诊、住院、手术等产生的费用,保险会给予赔偿。

医疗险也可以理解成社保的补充,可以为社保外的医疗费用提供报销服务,一般是扣除社保报销和免赔额后,基本上可以100%报销。

那买医疗险我们需要把注意力放到哪里呢?又有哪些医疗险适合我们入手?在解答这个问题之前,我们先来看看市面上热门医疗险的对比表:

一、买医疗险的注意事项

1. 看保障范围

我们入手医疗险的时候,要看看保障是否全面,比如涵盖了一般住院、重疾住院、特殊门诊报销、门诊手术报销、住院前后门急诊报销、质子重离子治疗100%报销等内容。

另外,我们要选择不限社保报销的医疗险,那些只能在社保内报销的医疗险,例如小额医疗险,我们就不要选择。

而医疗险的报销额度,一般年度报销额度在100万或100万以上就可以了。

2. 看报销条件

买保险时免赔额和报销比例是关键,免赔额一般有0免赔、1万元免赔、2万元免赔,免赔额与保费成反比,免赔额越低,保费就越高,大家可以根据个人意愿来选择合适的免赔额,可以参考自己的预算和需求,对于一般用户来说,1万元免赔额比较合适。

而报销比例,选择比例越高的越好,报销比例越高,医疗费能报销的就越多,目前最高的报销比例是100%,也就是全额报销。

3. 看续保条件

想必大家对于续保条件比较优越的医疗险,都会首先考虑,即使身体不再健康,或者已经发生了理赔了,我们仍然可以申请续保,同样的保障内容下,可以优先选择可以保证续保的产品,哪怕是产品停售了,继续续保时间在保证续保期内就行,现在医疗险保证续保的时间分别有6年和20年。

4. 看增值服务

医疗险的增值服务不够丰富的话,我们在挑选医疗险的时候应该避开,比如就医绿通、医疗费用垫付、外购药报销、海外就医、术后护理等等。

其中增值服务比较实用的是就医绿通和医疗费用垫付,就医绿通可以快速安排医生/床位/手术,垫付医疗费用保险公司都承包了,不用操心钱的事情,出院后再进行医疗费结算,因此治病可以很安心。

学姐也从市面筛选了10款在保障范围、报销条件、续保条件、增值服务方面都很不错的医疗险,感兴趣的可以看看:

二、值得买的医疗险推荐

我们买医疗险时应该留心的事项已经讲解过了,再了解了解入手比较合算的医疗险有哪些,学姐看好保证6年续保的超越保2020和保证20年续保的平安e生保长期医疗,所以推荐给大家,接下来对这两款产品做了一个对比评测:

1. 投保条件方面:

超越保2020对投保年龄的设定是30天到60周岁,但是平安e生保长期医疗险对于年龄的设置是28天到55周岁,两个放在一起对比就能发现超越保2020投保年龄设定的范围要大些,能够参保的人更多了。

在保证续保上,超越保2020的保证续保期是6年,平安e生保长期医疗保证续保的期限达到了20年,两者相比会发现平安e生宝长期医疗险拥有更加稳定,期限更长的保证续保期,以后20年就不用管这个产品是否会停售了。尽管停售了继续买也没问题。

超越保2020有30天的等待期,是以等待期而言的,平安e生保长期医疗有90天的等待期,相比之下,超越保2020的等待期要比平安e保短一点,因为在等待期内出险是不让理赔的,所以等待期短一点对咱们消费者更友好,不过由于平安e生保是保证续保20年,等待期是90天也是值得原谅的。

2. 基础保障方面:

超越保2020和平安e生保长期医疗都涵盖了一般住院、重疾住院、特殊门诊、住院前后门急诊,超越保2020里面还包括法定传染病危重型疾病保险金,可赔付1次,赔付金额是1万元。

对此,保险公司推出的这款超越保2020重疾住院是0免赔的,而平安e生保长期医疗在免赔额上设置了1万的额度,相较之下,对于重疾住院情况的保险理赔,超越保2020的理赔门槛更低。

住院前7天和后30天的门急诊费用,超越保2020已经包含了,但平安e生保长期医疗有60天的门急诊费用报销,就是住院前30天和后30天,通过对比可以了解到,平安e生保长期医疗在住院前后门急诊的报销范围比超越保2020更广,所以报销得到的钱自然更能多了。

3. 其他保障方面:

在超越保2020的保障内容里包含了外购药报销和质子重离子报销,再看看平安e生保长期医疗就有些小失落了,因为它没有包含这两项报销的保障在内。

外购药是指医院里没有,需要到外面才能买到的药,倘若不提供外购药报销,那只能花自己的钱,而现在治疗癌症最有效,最好的办法就是通过质子重离子报销,而我国上海质子中心的质子重离子应该是38万左右的治疗费,要是有质子重离子报销这项保障时再好不过的了。

除此之外,超越保2020的增值服务比较丰富,不仅有最重要的就医绿通在其中,住院费用垫付服务也有,况且就医绿通是平安e生保长期医疗仅提供的这一项,住院费用垫付服务实现不了。

此外,超越保2020也有提供免赔额递减,最高可以达到5000元的递减额,还有可选特需医疗,如果给小孩买的话,附加少儿保障也是一个不错的选择,有着充足的保障。

整理一下,超越保2020有自己的优点,平安e生保长期医疗也有自己的优点,超越保2020的保障更加全面,保费上会比较省钱,不过对于平安e生保长期医疗来说保证续保20年和报销住院前后30天的门急诊费用是最明显的优势,这些产品各有各的优势,大家还是需要从自身出发,根据实际情况,选择适合自己产品。

要是还不能下决定,可以参考这两款产品的全面测评再来选择:

以上就是我对 "帮家人买医疗险前应该关注哪些问题"的图文回答,望采纳!

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