保险问答

帮家人配置医疗险要注意什么问题

提问:漆黑夜袒露   分类:买医疗险注意事项
优质回答

小秋阳说保险-北辰

医疗险有三个值得被选择的理由:保修便宜、报销范围广、保险额度高,变为消费者们入手的最佳疾病险。

医疗险,也可以这么理解,就是因意外或疾病这样的情况引出的医疗费用,门诊、急诊、住院、手术等都包含在里面,保险公司有责任要报销。

医疗险也可以说是社保的补充,报销的对象是社保外的医疗费用,正常情况下,先用社保和免赔额来抵消一部分费用,剩余的用医疗险保险,基本能达到100%报销。

那买医疗险哪些事项是需要我们着重注意的?又有哪些医疗险是非常优秀并且值得买的?在解答这个问题之前,我们先来看看市面上热门医疗险的对比表:

一、买医疗险的注意事项

1. 看保障范围

各位在下单医疗险的时候,优先要选保障到位的,比如涵盖了一般住院、重疾住院、特殊门诊报销、门诊手术报销、住院前后门急诊报销、质子重离子治疗100%报销等内容。

另外,我们要选择不限社保报销的医疗险,例如小额医疗险,就只能在社保内报销。

而就医疗险的报销额度而言,一般我们的年度报销额度大概在100万或100万以上就已经可以了。

2. 看报销条件

我们要把关注点放在免赔额和报销比例上,免赔额一般有0免赔、1万元免赔、2万元免赔,免赔额越低,相反,保费就会越高,每个人的预算是不同的,个人需求也不一样,所以大家可以根据自己的意愿来选择免赔额,一般的用户,选择1万元免赔额比较合适。

选择报销比例,肯定是选高的好,报销比例越高,证明你可以报销的医疗费用就越多,个人负担就越轻,目前最好的就是全额报销,也就是100%的报销比例。

3. 看续保条件

想必大家对于续保条件比较优越的医疗险,都会首先考虑,即使身体不再健康,或者已经发生了理赔了,我们仍然可以申请续保,保障内容相差不大的情况下,保证续保的产品具有优先选择权,尽管停售了产品,在保证续保期内继续续保是可以进行的,当前保证续保的医疗险有6年和20年的。

4. 看增值服务

我们挑选医疗险的时候,不能选择增值服务少的医疗险,比如就医绿通、医疗费用垫付、外购药报销、海外就医、术后护理等等。

就医绿通和医疗费用垫付是增值服务里比较实用的的项目,就医绿通可以快速安排医生/床位/手术,医疗费用垫付由保险公司先承担了,钱的事就可以得到解决,能够安心治病,等出院后医疗费结算才进行的。

学姐也从市面筛选了10款在保障范围、报销条件、续保条件、增值服务方面都很不错的医疗险,感兴趣的可以看看:

二、值得买的医疗险推荐

我们了解完买医疗险需要注意的事项,在分析一下优质的医疗险有哪些,学姐提供两款产品供大家挑选,分别是保证6年续保的超越保2020和保证20年续保的平安e生保长期医疗,下面就是对这两个保险进行对比以及评测的情况:

1. 投保条件方面:

想要投保超越保2020,年龄必须在30天到60周岁这个范围,然而在投保年龄设置上平安e生保长期医疗险的要求是28天至55周岁,对比一下就知道在投保年龄的设置上,超越保2020的范围更大一些,能够参保的人更多了。

就保证续保来说,6年是超越保2020的保证续保期,平安e生宝长期医疗拥有20年的保证续保期,两者相比会发现平安e生宝长期医疗险拥有更加稳定,期限更长的保证续保期,在这20年里,即使发生了产品停售的问题也没关系。尽管停售了继续买也没问题。

就等待期来讲,等待期30天是超越保2020的,90天是平安e生保长期医疗的等待期,相比之下,超越保2020的等待期要比平安e保短一点,在等待期内出险保险公司是不会进行理赔的,所以话等待期越短越好,不过因为平安e生保拥有保证续保20年这一优势,所以90天的等待期还是在可接受范围的。

2. 基础保障方面:

超越保2020和平安e生保长期医疗都涵盖了一般住院、重疾住院、特殊门诊、住院前后门急诊,并且超越保2020还有关于法定传染病危重型疾病保险金,可赔付1次,赔付金额是1万元。

除此以外,这个超越保2020重疾住院是0免赔的,而平安e生保长期医疗在免赔额上设置了1万的额度,相较之下,对于重疾住院情况的保险理赔,超越保2020的优势就在于其低门槛理赔。

住院前7天和后30天的门急诊费用,超越保2020已经包含了,而平安e生保长期医疗报销的门急诊费用是无论住院前或后各30天都是可以算在一起的共60天,比较一下才知道高低,平安e生保长期医疗在住院前后门急诊的报销金额要比超越保2020多,因为平安e生保长期医疗报销天数更多。

3. 其他保障方面:

外购药报销和质子重离子报销,对于超越保2020来说都是可以保障到的,然而平安e生保长期医疗是没有保障到这两项报销服务的,所以有些小可惜。

外购药是只能在医院外面才有卖的药,医院里是没有这种药品卖的,假设保障中没有外购药报销的部分,就只能自己承受这笔支出了,而现在最有效的治疗癌症的技术就是通过质子重离子报销,关于质子重离子的治疗费用,我国上海质子中心大概是38万元,因此涵盖质子重离子报销当然是最好的。

其次,超越保2020这款产品真的有很多增值服务,不仅有最重要的就医绿通在其中,住院费用垫付服务也有,可是就医绿通是平安e生保长期医疗的唯一,住院费用不提供垫付服务。

此外,超越保2020也有提供免赔额递减,最高可以达到5000元的递减额,也附加了可选特需医疗,如若替小孩选购的,还可以选择附加少儿保障,保障比较全面。

整理一下,在优势上超越保2020和平安e生保长期医疗表现的都不一样,超越保2020的保障更加全面,保费没有那么高,而平安e生保长期医疗突出的优点是保证续保20年和报销住院前后30天的门急诊费用,这些产品各有各的优势,大家还是需要从自身出发,根据实际情况,选择适合自己产品。

如果还是不知道如何选择,可以看看这两款产品的详细测评再做决定:

以上就是我对 "帮家人配置医疗险要注意什么问题"的图文回答,望采纳!

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