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“学姐学姐，我在旅游时生病了，医保可以用在这进行报销吗”“学姐学姐，我的医保是在老家交的，但我长期在异地工作，医保可以使用吗”“学姐学姐，通过什么方式可以让医保报销得多一点呀”（小声）医保的整个体系其实很复杂，除了报销额度有起付线、报销限额、报销比例、报销范围的限制。异地能够成功报销就必须参考长期异地就诊、临时异地转诊或临时异地就诊而的实际情况。
但是为了广大小伙伴们能够正确使用医保，不要生病了不知道怎么报销，学姐长时间研究发现报销的方式不止一种有很多种，报销的方式和地区有一定的关系地区不同报销方式也就不一样，在这里呢，我为大家分析了大部分情况与规则，以下提及的所有数值均为举例作用，具体报销流程与规则请拨打当地社保服务热线：区号+12333。那么接下来跟着学姐来看一篇文章，带你了解医保的正确使用姿势。（注；为了让大家思路更清晰，下面举例了一些故事，那么这些故事不作为实际情况，具体的依据以学姐讲解的为主)小智为人规矩安分，毕业以后就一直在老家发展事业，有天早上他醒来，感觉全身没有力气还不停的咳嗽，他心想：“完蛋了，我岂非得了肺炎。”心里害怕极了，于是立马翻出社保卡，准备前往医院……
学姐言：之所以小智生病可以直接拿着社保卡去医院，是因为他有当地的职工医保，属于当地就诊。
小智忘了自己社保卡的绑定医院，他出发前，就要查询与自己社保卡绑定的定点医院。支付宝→城市服务→选定当地城市→办事大厅→社保→在线服务→电子社保卡→选定参保地→绑定→查看支持机构查询完毕，小智马上收拾好东西戴着口罩去打车了......学姐言：在很多地区，只有去定点医院才能报销，如果去非定点医院的话，要么报销比例会很低，要么直接报销不了。要是选择4个定点医院的话，从便利性考虑，还是选择离家和公司近的4个。A类医院和专科医院人性化强，各地都可报销，省下名额。此外，定点医院也可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。
小智先到达医院，然后去拿医保卡挂号接着等了一会，终于见到医生了。可能很多人不清楚报销医保的第一步是挂号时就要主动递交医保。医生进行诊断后，说道：“新冠肺炎还轮不到你，就是肥宅快乐水喝多了嗓子疼，你感觉浑身无力是因为平时运动量太少了。不过我看你有点三高的迹象，我给你开些止咳糖浆跟进口的调理药物，顺便测下三高是多少，平时多多运动，注意一下饮食，很快就好了。”小智与医生道谢后，直接去了收费处，窗口的护士看着小智手里的处方单和医保卡后对他说道：“需要交100块钱，现金刷卡都行，你要怎么支付？”小智惊讶万分，不是有医保卡了吗？怎么还要交钱？？？
窗口小姐姐给到小智的理由是：“虽然花费3000元，不过进口药都占了2000元，你的[个人账户]里一共才剩2500元，报销范围内不包含它因此不可以报销，只有用社保卡中的[个人账户]划走；止咳糖浆加测三高共1000块，其中起付线占了500块，这部分不能报销，也从[个人账户]划走；最后剩500元，你只需要出100，医保报销80％，也就是少付400元。”小智听了一愣一愣的，直接被说服了，就没有再说什么了......学姐想说：医保报销所报销的额度与起付线、报销比例，报销范围和报销限额密切相关，并不是花多少报多少。
起付线是一个自然年内，当看病总金额为到达规定额度，我们后续不能报销，到时候会从[个人账户]划走，假如账户的余额不足就需自费了，没有超过规定额度部分是不可以按照比例报销的。
报销比率：超过起付线范围，可参照70%~90%的报销比率（医院等级高，并不代表报销比例就越高）。个人报销的部分也可通过个人账户划走，若账户不够钱则自费。
报销限额：一个自然年内，看病最多能够报销的额度，超出部分只能通过[个人账户]划走，若账户不够钱则自费。报销范围：药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准，予以报销时，均在此三个表的范围内。
再说回到故事里的小智，药费、门诊费、医疗费三项总计花费3000块，但进口药物却不在药品目录里，所以无法累计至起付线内，无法报销，只能经[个人账户]划走。起付线500块这一硬性要求，直接限制了在报销范围之内的止咳糖浆以及测三高的1000块费用不能被报销，而是需要从[个人账户]划走。剩下的那500块才可以让医保报销400块，可是因为个[人账户当中]已经没有剩余的钱，因此需要小智自己掏钱补上那最后的100块。另外，每个地区在报销限制上的规定都不是一样的，但是我们可以通过拨打社保服务热线：区号 + 12333对当地的具体政策进行询问。最后的结果是，小智又交了100块，药拿到检查也完了后，回到家身心憔悴，下定决心以后一定改掉好吃懒做的毛病好好运动。
医生经过诊断之后，眉头一皱，说道：“你这不是新冠肺炎，你这是懒癌晚期，我建议你要赶快住院进行物理治疗，因为就是这个引起了咳嗽跟全身无力。”毕竟生命要紧，小智很快就来收费处缴纳住院押金来了，在拿着住院通知单、病历办理了住院手续。窗口小姐姐告诉小智：“要交9万块，刷卡还是现金？”这笔钱究竟怎么算的，小智不解，于是赶紧问窗口小姐姐。窗口小姐姐说：“实际费用为25万元，其中起付线1000块，报销限额为20.1万，报销比例为80%，报销范围外的费用为6万，由于你的个人账户余额为8800，所以最后还需要你自费补上9万元。”小智听完还略显疑惑，“为什么实际费用25.1万，结果我只要交9万呢？”
能报销的金额=（治疗总费用-起付线-报销范围外的费用）×报销比例 自费的金额=治疗总费用-能报销的金额-个人账户余额所以小智能报销的金额为（250000-1000- 60000）×80%=151200元小智要自费的金额为250000-151200-8800=90000元小智在医院住了小半个月，内心发誓以后不能好吃懒做了，一定要好好运动才行，住院不仅会花费大量的金钱，还会耗费掉很多精力。医生经过诊断之后，表情凝重，这事并不好办，说道：“你这病我们无从下手，你得办理临时异地转诊，去外地大医院治疗。”小智万万没想到这次的病竟然要到外地去接受治疗，无论再怎么说，仍旧是生命比较主要。赶紧拿着医院开的转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，找到外地的社保部门审批。
学姐言：个人带上临时异地转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，即可进行临时异地转诊，我们只需要在审批之后，拿着社保卡去就医就行。报销情况流程和上面两种一样。值得我们关注的是，现在全国只有不到10%的三级医院没有将医保垮省异地联网结算系统，所以现在我们大多数地区都可以看完病就可以直接刷社保报销了。但也会有例外，那就是我们转诊的医院没有被纳入系统的时候，这时要求我们要先垫付然后回老家报销。折腾完的小智回到家之后，身心俱疲，暗暗想一定要多锻炼身体，这样好吃懒做是不行的。
小慧是一个在大城市奋斗的漫画家（自由职业者），由于户口不在当地，所以她选择在老家缴纳居民医保，后来她选择办理长期异地转诊。让自己即使在大城市也能使用上医保。
像小慧这样的情况还是不常遇到的，即使是自由职业者，更多的自由职业者也会选择以此身份参保工作地的职工医保。
不过嘛，以个人身份缴纳职工医保的经济压力是比较高的。经济收入每个人都有不同，所以像小慧这种情况也难免会出现几个...学姐言：如准备长期异地就诊，最好先去参保的社保中心报备，同时准备好本人身份证、社保卡和异地长期居住证到社保中心填写《异地就医登记表》,审批完成之后就可以带着医保卡前去就医了。在医院的选择上则有一点需要注意，一定要选择在医保跨省异地联网结算系统中已经登记过的医院。可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。✦所有城市的住院都可以用医保卡来报销使用，但门诊急诊的报销仅有极个别城市可使用；✦能进行报销的药品类别时就诊地医保决定的，其中多大一部分可以上报被直接报销则取决于参保地的医保政策；✦一旦办理了异地就医备案，参保地的医保报销资格有一定机率会被取消，但亦可能不会，甚至可能需要取消原参保地持有的备案注销之后才能用。
在节假日的时候，小聪就喜欢去旅行，结果有一次在旅途中的时候，小聪出现了突发咳嗽和浑身乏力的现象，于是赶紧去了就近的医院看病。
这个时候很多人会想，我的医保卡在这个地方肯定是无法报销的，只能怪自己运气不好了。不过嘛，小聪就是小聪，旅游这么多次，见过的情况也是多之又多。小聪出院后自认绝不能自认倒霉，搜集好身份证原件，社保卡原件、医疗费发票、费用清单、病历复印件、急症诊断证明、银行卡等在3个月内拿着去了参保地进行了报销。“入院5天内不要着急，记住‘参保地区号 + 12333’这个方法”，小聪还补充道：“如果在异地生病导致因急诊而住院的话就这样操作，并且和工作人员诉说你要查询的电话‘异地就医电话’，完成电话备案，这样就可以正常进行报销，但是只有在部分地区才可行。”学姐言：有关它的规定每个地方都不相同，先拨打12333在报销之前，能够把材料该怎么准备问清楚。作为一名学生，如果你不小心把自己的社保卡弄掉了，这个时候你应该上学校去反映，学校会给你做出相应的处理。
小聪是普通居民，社保卡丢了，只好拿着身份证/户口簿去社保服务网点挂失，然后带着身份证原件和复印件，到社保网点填写《申请单》，领取《领卡证明》，最后在15个工作日后带上本人身份证、《领卡证明》、20元制卡费到社保网点领医保卡。学姐言：学生和上班族社保卡丢了，直接找上司办理这待遇是真的好:)
断缴医保过后不仅对你后继续缴纳有影响，还对你后期看病去报销也有影响。如果在你医保断缴超过3个月后，你需要在重新缴纳6个月之后的医保才能生效（各地时限有区别），而且还会影响你的连续缴费年限，导致报销限额变低。
基层报销比例一般情况下高于大医院，这主要是为了引流，缓解大医院资源紧张的现状。虽然不同地区具体比例是不一样的，但是这还是要根据医院的级别来判断，好的医院报销就很低。所以小病尽量还是去小医院比较好。上面有提到，社保卡是有四个定点医院的。并不是指定的医院看病，报销比例会很低，甚至不能报销，所以尽最大可能去定点医院看病。A类医院和专科医院虽然不是定点医院，但是也能报销。
社保卡和医保卡是不同的，两个卡种不一样，它们是包含被包含的关系。医保卡里所具备的功能在社保卡中全都有。只不过最近几年，医保卡的功能被国家慢慢并入了社保卡之中，所以说我们平时所说的医保卡，就是指社保卡。
社保卡除了具有上述所说的医保卡的功能外。还涵盖了生活、交通、理财和周边，出门带上它除了可以坐公交；体检打疫苗；购买商业保险都可以使用它。就整体而言，医保要发挥作用，一定要会使用，各个地方的医保政策都不太一样，在这儿我也只能告诉大家一个通常情况，具体有哪些区别，学姐说了不算，还得以当地的政策为准。
想要充分了解社保知识，光看这篇文章可不够！如果你依旧对社保知识存在疑惑，可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ，里面有全网最全的社保类知识，帮助你充分利用社保福利，省一大笔钱！
以上就是我对 "五险一金医保卡怎么用"的图文回答，望采纳！
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