保险问答

保险理赔过程是怎样

提问:火车在天上飞   分类:保险理赔
优质回答

小秋阳说保险-北辰

首先交钱,其次签合同,就完成了买保险的流程。

但保险想要获得理赔就很麻烦了,除去要及时报案,还有一大堆资料也不能耽搁。

今天我就告诉大家怎么才能顺利获得保险理赔。

在保险理赔的时候有很多词语比较难懂,是专业名词,推荐大家提前对它们做一个了解哦:

一、保险理赔流程是怎样的?保险理赔要根据以下几个环节进行:

像上图所能看到的,当我们出险了要进行保险理赔时,我们消费者要做的就是及时报案,然后准备资料,保险公司成立的案子审查完了以后,就可以领取赔款了。

学姐要强调以下三点。

1. 报案人有限制

我们在保险理赔时,要清楚不是所有人都有资格向保险公司报案的。

保险公司对报案人的身份是有所限制的,要不然保险公司的理赔部门便会混乱不堪。

报案人排序一般是:投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人。

2. 报案一定要及时

出险最好马上去报案,不要拖拉,要是等几天之后再报,也许会让保险公司质疑你在拖时间捏造证据呢!

一般保险条款中通常都会约定时效:对相关人员知道保险事故发生的现下x日内要告知保险公司事故发生,这个时间期限一般情况下为10天。

即使有的条款中没有约定,也建议尽早报案,便于核实鉴定,顺利理赔。

3. 报案渠道要记好

1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案

2)保险公司官网报案

3)保险公司官方微信公众号报案

上述渠道都行,一般都是24小时受理。

由于篇幅问题,想了解更多保险理赔流程的请戳下文:

认识了保险理赔的流程之后,二、要想保险理赔,事先一定要准备的资料,你了解多少?去办理理赔的时候,肯定是要把需要的材料给备齐了。

材料的齐全和真实性关于到我们理赔的时效!

1. 一般准备的资料有哪些?

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

我们需要关注很多细节,在险理赔准备资料的过程中,对于理赔有需求的话,大家可以看看专家怎么说;

除了必备的资料外,各险种之间需要准备的资料也是大有不同。

当我们准备的资料并不是完全齐全的情况下,对其他资料整理鉴定后,保险公司一般会让我们一次性补交完剩下的全部材料。

2. 每个险种要准备的最重要的资料是什么呢?

1)重疾险:诊断证明书、门诊病历,住院、出院小结。

2)医疗险:医院收据和住院清单,各种收费凭证,门诊病历等明细资料。

3)寿险:死亡证明、户口本注销证明。

4)意外险:意外医疗报销需要准备的理赔材料同医疗险差不多。

我们满足保险合同规定的保险理赔条件的时候,只要理赔资料齐全,那么保险公司都会正常理赔的。

不知道自己是不是符合约定的保险理赔条件,那么下面这份攻略可就要收藏好了:

大家知道了流程和资料是哪些,接下来,再最后给大家讲讲最关系的保险理赔的相关问题,

三、保险理赔多久能拿到钱?给保险公司的材料寄走以后,就迎来了让人心焦的等待时光。

保险公司收到相关证明后,是会在一定时间内会核定一下的。一般情况下,5天或者10天。详细的情况还是得看看相关条款。

时间有点长,情形复杂的情况下,大概需要30天左右!

1. 确认事故属于保险责任后,保险公司会在与被保险人或者受益人达成给付保险理赔金的协议。并在之后的10日内,给钱!

2. 如果不属于保险责任,保险公司也会在3日内发出拒绝给付保险理赔金的通知书,同时需附上理由。

{对被拒赔的理由不服气的话,我们就需要和保险公司硬核杠了,{具体怎么做链接里有详细的教程哦:

以上就是我对 "保险理赔过程是怎样"的图文回答,望采纳!

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