重大疾病保险可赔付的疾病有哪些种类

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小秋阳说保险-北辰

我们去购置重疾险的时候，应该对保障条款中保障某某重大疾病都有印象吧？学姐刚开始看到的时候也是百思不解，什么是重大疾病啊？哪种疾病才算得上是重大疾病呢？

最近也有好多小伙伴来问学姐能不能帮忙解答一下这方面的问题，这完全不是问题嘛，学姐今天就带大家来了解一下重大疾病到底有哪些？

学姐先为大家送上一篇文章，保证实用性是很强的哦，快过来了解吧：

《什么保险是可以保重大疾病的？值得购买的重疾险又有哪些？》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？

其实重大疾病理解起来很简单，主要是指治疗费用高且病情严重导致患者无法正常工作与生活的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

下面学姐给大家直观的感受一下这28种重大疾病都包括哪些：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

而且根据调查显示，这28种重疾占了高发重疾的95%以上。

由于此项硬性规定，有很多的重疾险产品在产品的其他方面都动了歪脑筋，导致我们购买重疾病险的时候，稍不留心就随了保险公司的意了。

在购置重疾险时，我们一定要看清楚不要被蒙骗了。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们把重疾险叫做给付型保险，意思不是说但凡患了重大疾病，保险公司就能马上赔付。

不一样的重大疾病，具有不一样的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

类似于患上重大疾病疾病，如果有出现前面说到的疾病症状，无论你要不要接受医院治疗，实际上有没有进行治疗，拿到医院的申请书即可申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

就像有一些特定的疾病，即使医院确诊了保险公司也不能立马进行赔付，采用一些治疗手段的话，就能给予赔付，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

关于重疾险理赔，还有海量的内容，我就不做赘述了，有意愿购买的朋友看这里：

《究竟重疾险理赔里面都包含了什么？这些内容是要知道的！》weixin.qq.275.com

2. 重大疾病分组要留心

保险公司降低赔付率的方法是把所有的疾病都分组。

简单来说，就是会将重大的疾病分成几个组，每组里的疾病享受的赔付都只有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

综上所述，需要让恶性肿瘤单独为一组，高发重大疾病的不同类型也必须分别分组。这才算是值得购买的重大疾病险。同时也要建立在能够保障其他重大疾病的基础之上，才可以说是一份不错的重疾险。

想要知道除了疾病分组，还有什么要特别注意的吗？我已经把这些“坑”整合在一起了，赶快来看看吧：

购买保险擦亮眼，不要掉入重疾险的陷阱里weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

”多次赔付“这一词想必大家也已经不陌生了，具体是什么意思呢？