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“学姐学姐，我在旅游时生病了，这在医保的报销范围吗”“学姐学姐，我在老家交了医保，然而我一直都不在老家工作，医保还可以报销吗”“学姐学姐，通过什么方式可以让医保报销得多一点呀”（小声）医保的整个体系太难懂了，除了在报销额度有起付线之外，还除了报销限额、报销比例、报销范围的限制。如果要异地报销还需要看异地就医的情况，异地就医分三类：长居外地、异地转诊、临时就医。
让小伙伴们都能够学会使用医保，如何去报销，学姐经过勘察和翻阅，发现报销的方式有很多种，每个地区的报销方式都是各有各的方法所在，我在这里为大家讲解一下大部分情况与规则，以下数据均为参考，详情请咨询服务热线：区号+12333。接下来我们来看看这样一篇文章，看看我们到底该如何去正确的使用医保。（注：下面故事只是用来举例，实际情况以学姐讲解为主）小智是个老实人，毕业以后就一直在老家工作，有一天早上他醒来就感觉自己身体不舒服，没有力气而且还咳嗽，他心想：“OMG，我不会得了肺炎吧。”于是就立马翻出了家里的社保卡，往医院奔去……
学姐言：小智生病了只需要直接拿着社保卡去医院就行，因为他的职工医保是当地医保，所以他是属于当地就诊的情况。
小智在出发前忘了自己之前社保卡绑定的定点医院，于是他要查一下跟自己绑定的定点医院的位置。支付宝→城市服务→选定当地城市→办事大厅→社保→在线服务→电子社保卡→选定参保地→绑定→查看支持机构查到了医院的位置，小智赶快拿着口罩和其他东西朝医院赶去......学姐言：在很多地区，只有去定点医院才能报销，不是定点的医院你如果去保报销的话，报销会很低，还有可能报销不了。众所周知定点医院只能选择4个，学姐认为选择离家和公司近的比较好。A类医院和专科医院即使不是定点的医院也可以报销，可以省下几个名额。此外，定点医院也可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。
小智来到医院之后，拿着医保卡去挂号，等了一段时间之后终于见到了医生。现在大家了解之后应该知道了医保报销第一步就是在挂号时主动递交医保。医生进行诊断后，说道：“你这不是新冠肺炎，纯粹就是肥宅快乐水喝太多了导致嗓子疼，除开这些，还有你自己平时几乎不运动，出现浑身乏力的感觉也很正常。不过我看你似乎有三高的迹象，给你用些止咳糖浆跟进口的调理药物，还要检查一下三高，平时多加运动，注意饮食，很快就会康复的。”小智在感谢医生后，直接拿着医生开的单据和自己的医保卡去窗口交费了，到了窗口护士问他：“要交100块钱，现金还是刷卡？”
窗口小姐姐说:“你的[个人账户]是有2500元的，实际花费了3000元，不过个人账户里有2000块都是进口药，保险范围里没有它所以无法报销，只能直接用社保卡中的[个人账户]划走；止咳糖浆加测三高共1000块，其中起付线占了500块，这部分不能报销，也从[个人账户]划走；医保报销80％，所以，当你剩500元时，你只需要出100，400元医保报销。”小智听了一愣一愣的，感觉确实是这样，就直接交钱了.....学姐指的是：医保报销可不是花多少报销多少，它受到起付线、报销比例，报销范围以及报销限额的限制。
起付线：以一个自然年内计算，看病总花费额度未达到规定额，这种情况出现就不能报销，后续可划走[个人账户]的钱，若账户不够钱则自费，超过规定额度部分才能按照比例报销。
报销比率：超出起付线范围，可按照一定报销比例70%~90%（等级越高的医院报销比例就越低）。通过个人账户划走的报销问题，如果账户余额不足是要自己付费的。
报销额度：看病金额达最多额度时，[个人账户]会将超出的金额划走，账户钱不够者需自费，限于一个自然年内。报销范围指药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准这三大项范围里。
处于故事中的小智，光是药费、门诊费、医疗费就花了3000块，进口药物却不在范围内，直接导致无法报销，无法累加至起付线里，最后只能经[个人账户]划走。止咳糖浆和测三高的1000块费用虽然满足报销范围这一条件，但是不符合起付线500块，所以它不能报销，要从[个人账户]划走。之所以小智需要支付最后的100块，因为最后那500块钱里只有400块医保给报销，那个时候[个人账户]里都没钱了。另外，报销限制每个地方都不同都是有差异的，所以我们可以拨打社保服务热线：区号 + 12333进行询问，了解清楚我们当地的具体政策。最后的结果是，小智又交了100块，药拿到检查也完了后，回到家身心憔悴，下定决心以后一定改掉好吃懒做的毛病好好运动。
诊断后医生言：“小智你这是因为懒癌晚期，而不是新冠肺炎，就是这个引起了咳嗽跟全身无力，我提议先住院进行物理治疗。”小智拿着自己病历和住院通知单，很快办完了住院手续，然后来到了收费处缴纳住院押金，毕竟小智还是非常想活着的。“一共需要交9万块，请问现金还是刷卡？”窗口小姐姐这样问小智。小智对这个数额很疑惑，赶忙询问窗口小姐姐怎么算的。窗口小姐姐说：“实际费用为25万元，其中起付线1000块，报销限额为20.1万，报销比例为80%，报销范围外的费用为6万，由于你的个人账户余额为8800，所以最后还需要你自费补上9万元。”小智听完还略显疑惑，“为什么实际费用25.1万，结果我只要交9万呢？”
能报销的金额=（治疗总费用-起付线-报销范围外的费用）×报销比例 自费的金额=治疗总费用-能报销的金额-个人账户余额所以小智能报销的金额为（250000-1000- 60000）×80%=151200元小智要自费的金额为250000-151200-8800=90000元住了小半个月的小智心想：之后要好好运动，不能好吃懒做了，住院对钱财和精神的打击都是巨大的。事情显然有些复杂，医生经过诊断之后，表情凝重，说道：“你这病比较严重，抓紧去外地大医院治疗，需要办理临时异地转诊。”小智万万没想到这次的病竟严重到需要去外地治疗的地步，但是不管怎么说，还是小命重要，马上拿着医院开的转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》这些资料去外地的社保部门做个审批。
学姐说：转出医院简化临时异地转诊，提前都会准备转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，医院核准过后，我们拿着医保卡去就医就行。报销情况流程和上面两种一样。全国已经有90%的三级医院已经加入医保跨省异地联网结算系统中了，所以我们看完病后可以直接刷社保结算了，发生先垫付，回老家再报销的情况，一般是我们转诊的，但是没有纳入系统的医院小智忙活完回家后，身心疲惫，暗暗想一定要多锻炼身体，不能再好吃懒做了。
小慧是带着梦想在大城市奋斗的漫画家（自由职业者），因为缺乏大城市的户口，所以她选择在老家缴纳居民医保，然后办理了长期异地转诊。为了让自己即使是在大城市里也可以继续使用上医保，。
像小慧这样的情况其实很少见，即使是自由职业者，更多的自由职业者也会选择以此身份参保工作地的职工医保。
不过嘛，以个人身份缴纳职工医保的经济压力是比较高的。而总会有人经济收入比较少，所以像小慧这样的情况也多多少少会存在......学姐言：长期异地就诊，需要先去参保的社保中心备案，带好本人身份证、社保卡、异地长期居住证到社保中心填写《异地就医登记表》，审批完成之后就可以带着医保卡前去就医了。在医院的选择上则有一点需要注意，一定要选择在医保跨省异地联网结算系统中已经登记过的医院。可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。✦医保卡的异地报销的范围只限于住院费用，急诊门诊是只出现在部分城市的报销范围中的；✦报销金额的多少决定权在于参保地，但是可报销的药品种类决定权则归属于就诊地的医保政策；✦一旦办理了异地的就医备案，在参保地的报销资格会面临被取消的可能，虽有小机率不会取消。几乎有一定可能会需要先取消之前参保地的备案取消之后才可以用。
小聪每遇到节假日都会出去旅行，在某一次旅途中，他突然开始咳嗽并伴随全身无力，于是立马选择了最近的医院去看病。
很多人在这个时候会埋怨算自己倒霉，觉得这个医保肯定是无法报销了。不过嘛，小聪就是小聪，旅游这么多次，见过的情况也是多之又多。出院后的小聪不紧不慢的将身份证原件，社保卡原件、医疗费发票、费用清单、病历复印件、急症诊断证明、银行卡等做好整理，在3个月内拿着去了参保地进行了报销。如果是在异地生病导致因急诊而住院的话怎么办？小聪说道：“‘参保地区号 + 12333’可以在入院5天内拨打”，和工作人员诉说你要查询‘异地就医电话’，完成电话备案，那么就能拥有正常报销的可能了，但是也只有一部分地区才可以这样做。”学姐言：不同的地方有不同的规定，报销之前一定先拨打12333问清楚要做怎么准备材料，要准备什么材料。小智是个学生，社保卡丢了，没关系，跟学校说一声，学校包办。
那么要是上班族呢？和学生是一样的，向上级汇报即可进行办理。小聪是普通居民，社保卡丢了，只好拿着身份证/户口簿去社保服务网点挂失，然后带着身份证原件和复印件，到社保网点填写《申请单》，领取《领卡证明》，最后在15个工作日后带上本人身份证、《领卡证明》、20元制卡费到社保网点领医保卡。
断缴过二个月后，看病是无法报销的。万一你医保断缴超过3个月，不仅要重新缴纳6个月之后才能生效（各地时限有区别），还会影响你的连续缴费年限，还会降低你的报销额。
一般大医院报销比例是比基层报销要低的，主要是因为大医院医疗资源紧张。地区不同比例也是不一样的，但对于医院来说医院越好的反而报销比例还要低。因此如果是比较容易治好的病那就去小医院。之前就提到过，社保卡会有绑定的4个定点医院。到的医院不是定点的，除了报销比例低，还存在不能报销的可能。建议尽量去定点医院看病。有的不是定点医院也能报销，像A类医院和专科医院。
社保卡跟医保卡是包含关系，并不是同一个卡。医保卡具有的功能，社保卡全都有。只是，因为近些年来医保卡的功能被国家慢慢并入了社保卡之中，所以说我们平时所说的医保卡，就是指社保卡。
社保卡不仅包括了医保卡功能。提现；体检打疫苗；充当交通卡；充当身份证；充当借书证都是它所具备的功能，甚至还能购买商业保险。因此我们要学会使用医保卡，医保卡的作用很多，如果不会使用也享受不到它的好处，各个地方的医保政策都不太一样，在这儿我也只能告诉大家一个通常情况，具体有哪些区别，学姐说了不算，还得以当地的政策为准。
想要充分了解社保知识，光看这篇文章可不够！如果你依旧对社保知识存在疑惑，可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ，里面有全网最全的社保类知识，帮助你充分利用社保福利，省一大笔钱！
以上就是我对 "甘肃省妇幼医保卡怎么用"的图文回答，望采纳！
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