保险问答

重大疾病险保障的疾病一般包括那几类

提问:不见旧时   分类:重大疾病有哪些
优质回答

小秋阳说保险-北辰

在我们选购重疾险的过程里,都见过保障条款中所写的保障某某重大疾病吧?学姐最初看到的时候也不明白,什么是重大疾病啊?重大疾病又包括哪些疾病呢?

最近也有好多小伙伴来问学姐能不能帮忙解答一下这方面的问题,这完全不是问题嘛,我们一起来看看有哪些疾病是重大疾病呢?

学姐给大家准备了一篇文章,大家可以先看看,有很多都是用得上的哦,快来收藏吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病其实不难理解,就是指治疗费用贵且病情较为严重的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来我就直接让大家看看有哪28种重大疾病:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

按照调查结果,高发重疾中占据95%以上的就是这28种疾病。

由于这项硬性规定,很多重疾险产品在产品的其他方面都是有些猫腻的,我们在挑选重疾病险的情况下,稍不注意就会掉进保险公司挖好的坑中。

在购买重疾险的时候,一定要擦亮眼睛看清楚哦。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们总说重疾险是给付型保险,并不是只要患了重大疾病,保险公司随即就可以理赔的。

不一样的重大疾病,具有不一样的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

如果说这类疾病,你患有前面所说的一些疾病,不管有没有接受治疗,有没有安排治疗的想法,只要拿到医院的申请书立马就可以申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

重大疾病中有某些特定的疾病,保险公司不能在医院确诊了以后马上赔付,在医院进行一定的治疗方案,才能对你们进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

对于一些特定疾病,要达到某种特定疾病状态、程度,才能予以理赔,例如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

对于重疾险理赔,内容是很丰富的,在这我就不多讲了,感兴趣的朋友可以看看:

2. 重大疾病分组要留心

保险公司为了降低赔付率,会将所有疾病进行分组。

简单点讲,就是重大疾病会被分成几个组,每组里的疾病享受的赔付都只有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

也就是说疾病分组要认真,否则影响理赔。这才是我们该买的重大疾病险。这样做也是为了保障其他的重大疾病,才称得上是一份合格的重疾险。

想要知道除了疾病分组,还有什么要特别注意的吗?不明白的可以看看学姐搜集的一些资料,都是精华哦!一定要看一看:

3. 重大疾病多次赔付要注意

我们会在重疾险产品中经常看到“多次赔付”这一词,这个词究竟是什么含义?

简洁一点来说,指的是患者首次患重疾得到保险金之后,保单继续在有效期内不会失效。

但是在间隔期后又生病了,而且符合条件,而且你的赔付次数也没有用完的话,是可以继续申请赔偿的。

大家知道多次赔付为什么要特别注意吗?上文所说的疾病分组就跟它有关了。

市面上有一些重疾险产品,说自己的保障内容包含多次赔付,但是没有将重大疾病和轻症分开来。

导致轻症也会占重大疾病的保额,合计起来不超过最高限额。那么可能就会存在保额不够用的情况了,不管是针对哪一项疾病来说,这是偷换概念的宣传,不是真正的多次赔付!没有实际转移被保人的投保风险。

对于多次赔付的重大疾病险,这里还有一些事需要大家注意,都放在下面的这篇文章里了,收藏点起来:

三、学姐建议

面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,一份重大疾病保险可以让自己和家人有所保障。

相信通过学姐这次的分析,大家能够都重疾有一个更深的认识,对于重疾险有更全面的认识,做到在挑选重疾险时擦亮眼睛,买到出色又好的重疾险。

以上就是我对 "重大疾病险保障的疾病一般包括那几类"的图文回答,望采纳!

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