重大疾病险可赔付的疾病一般覆盖哪几类

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小秋阳说保险-北辰

我们去购置重疾险的时候，应该对保障条款中保障某某重大疾病都有印象吧？学姐最开始也是摸不着头脑，重大疾病的意思到底是啥？哪种疾病才算得上是重大疾病呢？

许多小伙伴也是来找学姐帮忙让学姐出来解答，当然是可以的啊，我们先来看看重大疾病到底有哪些疾病呢？

先给大家看一篇文章，保证干货满满呢，赶紧收藏起来吧：

能保重大疾病的保险有哪些？什么重疾险值得买？weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？

重大疾病不难理解，主要指一些治疗费用又高病情又严重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

按照调查结果，高发重疾中占据95%以上的就是这28种疾病。

这项硬性规定致使不少重疾险产品都对产品的其他方面做了些手脚，导致我们选购重疾病险的时候，一不注意就会在这儿栽了跟头。

在我们选购重疾险时，一定要有所警觉仔细地看。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

重疾险虽然是被叫做给付型保险，意思不是说但凡患了重大疾病，保险公司当即就能进行理赔的。

针对不同的重大疾病，作出不一样的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

对于患上这类重大疾病疾病，并且出现里面某些疾病的状况时，不看你治没治疗，要不要治疗，只要拿到医院的申请书立马就可以申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

一些特殊的疾病，医院确诊后保险公司也不能马上进行赔付，采用了医院的一些特定的治疗手段，就可以进行一个赔付，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔，内容是十分丰富的，在此我就不多做描述了，有意愿购买的朋友看这里：

2. 重大疾病分组要留心

为了降低赔付率，保险公司会把所有的疾病都分组。

简单点讲，就是重大疾病会被分成几个组，各组里的疾病只能是一次赔付。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

也就是说疾病分组要认真，否则影响理赔。值得我们购买的应该是这样的重大疾病险。如果影响到了其他重大疾病的保障，受到最大影响的可能就是我们的身体健康，只有在不相互影响的前提下，才称得上是一份合格的重疾险。

除了疾病分组，重疾险还有那些陷阱呢？我已经把这些“坑”整合在一起了，赶快来看看吧：

《别因为不会买，掉进重疾险的陷阱》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

我们购买重疾险时会经常看到“多次赔付“这四个字，可能有很多人不太懂。

言简意赅的来说，就是首次身患重大疾病拿到保险金后，保单同样保持效力。