保险问答

重疾保险保障的重疾一般覆盖什么病症

提问:沉酣在你怀里   分类:重大疾病有哪些
优质回答

小秋阳说保险-北辰

在购买重疾险的时候,大家都有看到过保障条款中的保障某某重大疾病对吧?学姐起初看到了也是不知所云的,重大疾病的意思到底是啥?哪种疾病才算得上是重大疾病呢?

最近也有好多小伙伴来问学姐能不能帮忙解答一下这方面的问题,这是完全可以的哦,接下来学姐就和大家讲讲到底哪些疾病才算是重大疾病?

学姐先为大家献上一篇文章,内容十分丰富哦,快保存下来吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病不难理解,主要指一些治疗费用又高病情又严重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来我就直接让大家看看有哪28种重大疾病:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

依据调查结果,高发重疾中95%以上的疾病都由这28种疾病占据了。

由于这项硬性规定,很多重疾险产品在产品的其他方面都是有些猫腻的,造成了我们在选择重疾病险的时候,不多加留意的话就中了保险公司的招了。

在我们选购重疾险时,一定要有所警觉仔细地看。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽说重疾险被我们称为给付型保险,不是说只要确诊重大疾病的话,保险公司都能立刻赔付的。

不一样的重大疾病,具有不一样的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

类似于患上重大疾病疾病,如果有出现前面说到的疾病症状,对于你接没接受治疗,有没有计划治疗,一收到医院的申请书就可以马上申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

有一些特定的疾病,即使确诊了保险公司也不能立刻赔付,要采取一定的治疗手段后,才能予以赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

对于一些特定疾病,要达到某种特定疾病状态、程度,才能予以理赔,例如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔的内容还很多,我就不做赘述了,想知道更多的小伙伴可以看看:

2. 重大疾病分组要留心

只要是疾病都会被分组,保险公司就是这样来降低赔付率的。

简单来说,就是会分几个组,每个组里包含的重大疾病是不同的,每个组里的疾病只能享受一次的赔付次数。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

因为理赔比例不同,所以就必须让恶性肿瘤以及高发重大疾病中的不同类型各自分别分组。值得我们购买的应该是这样的重大疾病险。当我们购买的重大疾病险都能得到保障,这样的重疾险才配得上一个“好”字。

疾病分组只是其一,还有很多陷阱需要避免,贴心的学姐也为大家梳理好了,点击浏览一下吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

”多次赔付“这一词想必大家也已经不陌生了,所以到底是什么意思呢?

通俗点来说,指的就是第一次患重大疾病拿到保险金后,保单也不会失效。

万一间隔期后又查出病了,并且是在合同范围里的,那么是可以再次申请理赔的,但是是有赔付次数限制的。

关于多次赔付,学姐特意强调要注意的原因,你们知道吗?这就涉及到上文所说的疾病分组的问题。

市面上有一些重疾险产品,说自己的保障内容包含多次赔付,可是却没有区分重大疾病和轻症。

导致轻症和重大疾病的保额互占之后合计起来不超过最高限额。也就意味着可能会导致每一项疾病的保额都不够用,这样的多次赔付是没什么用的!保障也不实在。

对于多次赔付的重大疾病险,还有一些事项,学姐都写在这篇文章里,都放在下面的这篇文章里了,收藏点起来:

三、学姐建议

人们面对重疾也不是无能为力的,站在更长远的角度来看,重疾险没有坏处还多了保障是很值得购买的。

相信学姐精心准备的有关这次的科普,对待重疾,大家都能一个更深刻的认知,对于重疾险有更深的判断力,做到在挑选重疾险时细心再细心,买到保障全又便宜的重疾险。

以上就是我对 "重疾保险保障的重疾一般覆盖什么病症"的图文回答,望采纳!

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