保险问答

配置医疗险前需要注意的问题

提问:她城旧梦   分类:买医疗险注意事项
优质回答

小秋阳说保险-北辰

医疗险有令人心动的特点,保修便宜、报销范围广且保险额度高,是消费者们最适合入手的疾病险。

医疗险是指因意外或疾病所导致的医疗费用,报销范围有门诊、急诊、住院、手术等产生的费用,保险会给予赔偿。

医疗险也被叫做社保的补充,社保外的医疗费用都可以使用它来报销,通常情况下,扣除完社保报销和免赔额后,医疗险还可以100%报销。

那买医疗险我们需要关注的事项是哪些呢?又有些什么医疗险是值得下手的?分享答案之前,不如先研究一下热门医疗险的对比表:

一、买医疗险的注意事项

1. 看保障范围

各位在下单医疗险的时候,优先要选保障到位的,比如涵盖了一般住院、重疾住院、特殊门诊报销、门诊手术报销、住院前后门急诊报销、质子重离子治疗100%报销等内容。

除此以外,医疗险要关注是不是不限社保报销的,那些只能在社保内报销的医疗险,例如小额医疗险,我们就不要选择。

而就医疗险的报销额度而言,一般我们的年度报销额度大概在100万或100万以上就已经可以了。

2. 看报销条件

我们要把关注点放在免赔额和报销比例上,免赔额一般有0免赔、1万元免赔、2万元免赔,免赔额越低,所需的保费就越多,可以按照自己的预算和实际需求来选择对应的免赔额,一般地,选择1万元的比其他的更合适。

至于报销比例,自然是越高越好了,报销比例越高,证明能报销的医疗费用就更多了,目前最高的报销比例是100%,也就是全额报销。

3. 看续保条件

续保条件比较好的医疗险,相信每个人都会优先选择,因为它可以给我们更好的保障,假设身体变差了、已经理赔了,都是可以继续续保的,优先选择可以保证续保的产品是在保障内容相同的条件下,哪怕是产品停售了,继续续保时间在保证续保期内就行,目下保证续保的医疗险包括6年的和20年的。

4. 看增值服务

我们在医疗险挑选的时候,增值服务丰富的医疗险是首选,比如就医绿通、医疗费用垫付、外购药报销、海外就医、术后护理等等。

里面较好的增值服务是医疗费用垫付以及就医绿通,就医绿通可以快速安排医生/床位/手术,医疗费用垫付由保险公司先承担了,出院后再进行结算,不用到处筹钱,可以安心治病。

学姐也从市面筛选了10款在保障范围、报销条件、续保条件、增值服务方面都很不错的医疗险,感兴趣的可以看看:

二、值得买的医疗险推荐

关于买医疗险该谨慎的事项我们已经分析过了,再研究一下有哪些医疗险比较适合购买,学姐看好保证6年续保的超越保2020和保证20年续保的平安e生保长期医疗,所以推荐给大家,这两个产品的对比情况放在下面的内容当中:

1. 投保条件方面:

想要投保超越保2020,年龄必须在30天到60周岁这个范围,然而投保平安e生长期医疗险是年纪在28天到55周岁这个范围才行,两者对比一下会发现超越保2020的投保年龄跨度更大,让更多的人被覆盖在投保范围之中了。

就保证续保来而言,超越保2020是6年的保证续保期,平安e生保长期医疗保证续保的期限达到了20年,两个项目放在一起看能够看出来,平安e生保长期医疗险在保证期上拥用更长的时间和更好的稳定性,不用再操心产品以后会不会停售了,只要没超过20年都没事,虽然停售了继续买还是可以的。

就等待期来说,30天的等待期是超越保2020的设置,90天是平安e生保长期医疗的等待期,对比来看,超越保2020的等待期要更优越,保险公司规定在保险等待期里面是不会赔偿的,所以这等待期是不要太长了,不过看在平安e生保可以保证续保20年的份上,90天的等待期也是能接受的。

2. 基础保障方面:

超越保2020和平安e生保长期医疗都涵盖了一般住院、重疾住院、特殊门诊、住院前后门急诊,法定传染病危重型疾病保险金也是超越保2020中包含的,可赔付1次,赔付金额是1万元。

除此之外,超越保2020重疾住院是0免赔的,而平安e生保长期医疗在免赔额上设置了1万的额度,相较之下,对于重疾住院情况的保险理赔,超越保2020对理赔没有额度限制。

并且,超越保2020承诺包含住院前7天和后30天所产生的门急诊费用,然而平安e生保长期医疗报销的是住院前和后各30天,算在一起是60天的门急诊费用,对比一下可以看出,平安e生保长期医疗在住院前后门急诊的报销金额要比超越保2020多,因为平安e生保长期医疗报销天数更多。

3. 其他保障方面:

在超越保2020的保障内容里包含了外购药报销和质子重离子报销,那么在平安e生保长期医疗里并没有看到有这两项报销的服务内容,确实有些逊色了。

外购药是只能在医院外面才有卖的药,医院里是没有这种药品卖的,如果保险不负责外购药报销,这笔费用就只能从自己钱包里出,而目前癌症最有效的治疗技术就是质子重离子技术,在上海,质子中心的质子重离子大概要花费38万元的治疗费,这么说来要是有质子重离子报销的保障肯定是非常好的了。

此外,超越保2020的增值服务相较来说是比较多的,其中不仅有最重要的就医绿通还有住院费用垫付服务,可是就医绿通是平安e生保长期医疗的唯一,住院费用垫付服务实现不了。

并且,递减5000元是超越保2020的免赔额递减服务中最高的额度,也附加了可选特需医疗,如若替小孩选购的,附加少儿保障也是一个不错的选择,有着充足的保障。

整理一下,超越保2020和平安e生保长期医疗擅长的地方都不相同,超越保2020的保障更加全面,保费也便宜一些,可是平安e生保长期医疗最吸引人的地方是保证续保20年和报销住院前后30天的门急诊费用,大家可以根据自身的实际情况和需求选择合适自己的产品。

如果还是不知道如何选择,可以看看这两款产品的详细测评再做决定:

以上就是我对 "配置医疗险前需要注意的问题"的图文回答,望采纳!

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