保险问答

重疾保险保障的疾病是什么重大疾病

提问:忽冷忽热的你   分类:重大疾病有哪些
优质回答

小秋阳说保险-北辰

我们在买重疾险的过程中,保障某某重大疾病的保障条款我们都是见过的对吧?学姐最开始也是摸不着头脑,什么是重大疾病啊?重大疾病的范围里包括哪些疾病呢?

最近好多朋友都来问学姐这是什么意思让学姐来讲一讲,完全没问题啊,学姐今天就带大家来了解一下重大疾病到底有哪些?

这篇文章学姐先给大家送上,有很多都是用得上的哦,赶紧来看一看吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病其实不难理解,就是指治疗费用贵且病情较为严重的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来我就直接让大家看看有哪28种重大疾病:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

据调查结果表明,占了高发疾病95%以上的就是这28种。

许多重疾险产品因为这项硬性规定都在产品的其他方面动了小心思,我们在挑选重疾病险的情况下,稍不注意就会掉进保险公司挖好的坑中。

在选择重疾险的时候,我们一定要保持警惕哦。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

即使我们一直都说重疾险就是给付型保险,但并不是一旦确诊重大疾病,保险公司当即就赔付的。

类型不同的重大疾病,就有不一样的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

对于这类疾病,只要患有某些疾病,不论你有没有进行治疗,有没有计划治疗,医院开具申请书拿到手可以立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

针对某一些特殊的疾病,就算确诊了保险公司也不支持立刻赔付,采用了医院的一些特定的治疗手段,就可以进行一个赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

有一些特定的疾病,需要看疾病到达的状态、程度,才会进行理赔,比如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

对于重疾险理赔,内容是很丰富的,在这我就不多讲了,想了解更多详情的小伙伴看这里:

2. 重大疾病分组要留心

保险公司把所有的疾病分组,通过这样的放大来达到降低赔付率的目的。

简单说,就是重大疾病都会给归为不同的组,每个组里的疾病只能享受一次的赔付次数。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

所以,将恶性肿瘤单独分为一组,并且把高发重大疾病分别分组,这才称得上是值得我们购买的重大疾病险。这样才不会影响其他重大疾病的保障,才能算是一款合格的重疾险。

购买重疾险的陷阱你知道多少?不如先参考一下学姐整合的资料,点进来看看吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

“多次赔付”这个词在购买重疾险时很常见。你是如何理解这个词的呢?

通俗一点来说呢,意思是首次患重疾拿到保险金之后,保单仍然在有效期内不会失效。

事实上等待期后再次生病,是符合合同里说的内容,在赔付次数没用完之前,是可以继续申请理赔的。

大家知道多次赔付为什么要特别注意吗?这就跟疾病分组的问题有关系了。

市面上有一些重疾险产品,打着多次赔付型的旗号,但是却没有详细说明重大疾病的赔付次数和轻症的赔付次数分别是多少。

这样轻症会占重大疾病的保额,重大疾病会占轻症的保额,合计起来不超过最高限额。那么每一项疾病的保额可能都不够用了,这样的多次赔付就只是一个幌子罢了!没有实际转移被保人的投保风险。

如果重大疾病保险有多次赔付的保障,下面我写的注意事项请大家要注意一下,都放在下面的这篇文章里了,收藏点起来:

三、学姐建议

在重疾面前,一份重大疾病保险可以保障我们的权益,与病魔有抗争之力,一份重大疾病保险可以让自己和家人有所保障。

相信学姐精心准备的有关这次的科普,大家能对重疾有一个更清楚的认知,对于重疾险有更全面的认识,做到在挑选重疾险时多对比,多比较,买到出色又好的重疾险。

以上就是我对 "重疾保险保障的疾病是什么重大疾病"的图文回答,望采纳!

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