保险问答

重大病症涵盖那几项

提问:看你眼住你心   分类:重大疾病有哪些
优质回答

小秋阳说保险-北辰

我们在买重疾险的过程中,保障某某重大疾病的保障条款我们都是见过的对吧?学姐起初看到了也是不知所云的,究竟什么是重大疾病?重大疾病的范围里包括哪些疾病呢?

最近好多朋友都来问学姐这是什么意思让学姐来讲一讲,这完全不是问题嘛,学姐先带大家一起了解一下重大疾病的范围里都包括了哪些呢?

学姐先为大家献上一篇文章,保证实用性是很强的哦,快来收藏吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

其实重大疾病理解起来很简单,主要是指治疗费用高且病情严重导致患者无法正常工作与生活的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

那学姐让大家近距离的感受一下有哪28种疾病是属于重大疾病的:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

依据调查结果,高发重疾中95%以上的疾病都由这28种疾病占据了。

也正是因为这项硬性规定,很多重疾险产品会在其他方面上做小动作,我们在挑选重疾病险的情况下,一不留心的话就进了保险公司设的套中了。

选购重疾险的时候,一定要仔细地看清楚。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们总说重疾险是给付型保险,但也不是说一旦得了重大疾病,保险公司都能立刻赔付的。

对于不同的重大疾病,也有不同的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

如果说这类疾病,你患有前面所说的一些疾病,不管你是不是想要治疗,实际上有没有进行治疗,只要拿到医院的申请书立马就可以申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

针对某一些特殊的疾病,就算确诊了保险公司也不支持立刻赔付,采用了医院的一些特定的治疗手段,就可以进行一个赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

例如脑膜炎后遗症这样的特别的疾病,是否理赔要视疾病达到的状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

重疾险理赔的相关内容是相当多的,在这里的话我就不多做讲解了,有意愿购买的朋友看这里:

2. 重大疾病分组要留心

为了降低赔付率,保险公司会把所有的疾病都分组。

简单的说,就是把重大疾病分为几个组别,每个组别的疾病只能赔付一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

那么重疾险就不值得买,如上述就必须将恶性肿瘤单独分为一组,高发重大疾病分别分组。值得我们购买的应该是这样的重大疾病险。如果影响到了其他重大疾病的保障,受到最大影响的可能就是我们的身体健康,只有在不相互影响的前提下,才称得上是一份合格的重疾险。

想要知道除了疾病分组,还有什么要特别注意的吗?不明白的可以看看学姐搜集的一些资料,看完就知道了:

3. 重大疾病多次赔付要注意

我们会在重疾险产品中经常看到“多次赔付”这一词,这个词究竟是什么含义?

通俗一点来说呢,意思是首次患重疾拿到保险金之后,保单仍然在有效期内不会失效。

其实间隔期之后再次生病了,而且是符合条件的,直到你的赔付次数用尽之前,都可以再次申请理赔的。

为什么说多次赔付要注意呢?这就跟疾病分组的问题有关系了。

有一些重疾险产品,会标注自己的保险是多次赔付型的,但却是将重大疾病和轻症分组放在一起。

导致每组轻症和重大疾病保额互占,合计起来不超过最高限额。换句话说就是每一项疾病的保额可能都会不够用,这样的多次赔付是没什么用的!简而言之,保障的功能不大。

对于多次赔付的重大疾病险,这里还有一些事需要大家注意,下面这是学姐的总结,请记得收藏:

三、学姐建议

重疾险可以减缓重疾带来的冲击感和无力感,使生活更加有保障,这时重疾险就显得尤为重要,可以为自己和家人提供一份保障。

相信学姐精心准备的有关这次的科普,大家对重疾都有了一个更深的认识,对重疾险有一个丰富的认知,做到在挑选重疾险时多对比,多比较,买到适合自己的、优秀的重疾险。

以上就是我对 "重大病症涵盖那几项"的图文回答,望采纳!

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