保险问答

重疾险保障的疾病一般有那几个

提问:伤了心了   分类:重大疾病有哪些
优质回答

小秋阳说保险-北辰

我们去购置重疾险的时候,应该对保障条款中保障某某重大疾病都有印象吧?学姐最初看到的时候也不明白,究竟什么是重大疾病?什么算重大疾病?

有好多小伙伴都来咨询学姐这方面的问题让学姐来讲解一下,完全没问题啊,学姐今天就带大家来了解一下重大疾病到底有哪些?

那学姐给大家先行奉上一篇文章,保证实用性是很强的哦,快来看看吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病不难理解,主要指一些治疗费用又高病情又严重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

下面大家就直接看看这28种重大疾病都是哪些:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

调查结果向我们揭示了,这28种疾病就占据了高发疾病的绝大部分,是95%以上。

也正是因为这项硬性规定,很多重疾险产品会在其他方面上做小动作,导致我们选购重疾病险的时候,稍不留心就随了保险公司的意了。

购买重疾险的话,我们一定要谨慎看清楚再买。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽说重疾险被我们称为给付型保险,但并不是一旦确诊重大疾病,保险公司当即就赔付的。

每一种重大疾病,都有和它一一对应的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

如果说这类疾病,你患有前面所说的一些疾病,不看你治没治疗,实际上有没有进行治疗,医院开具申请书拿到手可以立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

就像有一些特定的疾病,即使医院确诊了保险公司也不能立马进行赔付,采用一些治疗手段的话,就能给予赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

有一些特定的疾病,需要看疾病到达的状态、程度,才会进行理赔,比如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

关于重疾险理赔,还有海量的内容,我就不做赘述了,有意向的朋友可以参考:

2. 重大疾病分组要留心

保险公司会通过将所有疾病分组的方式来降低赔付率。

简单来说,就是会分几个组,每个组里包含的重大疾病是不同的,每个组别的疾病能赔付的次数仅有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

也就是说疾病分组要认真,否则影响理赔。值得我们购买的应该是这样的重大疾病险。这样才不会影响其他重大疾病的保障,才能达到一个合格的重疾险标准。

购买重疾险的陷阱你知道多少?我已经把这些“坑”整合在一起了,点击浏览一下吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

很多人对“多次赔付”这个词不是很理解,你是如何理解这个词的呢?

简洁一点来说,指的是患者首次患重疾得到保险金之后,保单继续在有效期内不会失效。

如果在间隔期后再次患病,并且符合条件,就可以向保险公司再次申请理赔,直到赔付次数用完。

为什么学姐要强调对于都次赔付要格外注意呢?大家还记得上文学姐有说疾病分组的问题吗?就跟多次赔付是相关的。

目前有部分重疾险产品,对外宣传自己有多次赔付的保障,可是关于重大疾病和轻症的赔付次数却没有进行分开说明。

导致轻症和重大疾病的保额互占之后合计起来不超过最高限额。这样一来,你在理赔时,也许就会发现每一项疾病的保额都不够,这不是真正的多次赔付,只是一个幌子!根本没有实在的保障。

如果重大疾病保险有多次赔付的保障,下面这些事请大家一定要注意,都放在下面的这篇文章里了,收藏点起来:

三、学姐建议

面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,一份重大疾病保险可以让自己和家人有所保障。

相信通过学姐这次的分析,对重疾大家能有一个更深的认识,对于重疾险的类型做到心中有数,做到在挑选重疾险时拭目而观,买到适合自己的、优秀的重疾险。

以上就是我对 "重疾险保障的疾病一般有那几个"的图文回答,望采纳!

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