保险问答

除了五险以外,还一个大病医疗保险,一年96元.是必须交的吗?

提问:娇弱萝莉   分类:大病医保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

大病医保是社会保险中医疗保障的分支,对新农合、城乡居民医保、社保的不同还有什么不清楚的地方,可以阅读这篇文章:

大病医保是当大病患者产生高费用的医疗支出在城乡居民基本医疗保险报销后进行二次报销的一种制度安排。

很多人都在问大病医保保障的内容涵盖了什么,其实目前大病医保的病种在全国各地并没有统一的规定范围,总的来说目前有两种方式规定报销的范围:

1.按疾病病种参与报销。例如有些省份有明确大病医保涵盖的病种。以山东为例:

2.按医疗费用大小参与保险。医保报销后的高额费用能在大病医保进行二次报销。

这两种都有共同的前提是:参加了医保才能参加大病医保,且这些需要报销的医疗费用要“符合居民医疗保险报销范围”。大病医保如何参保、报销比例等相关内容我也整理好了,需要的话可以点击链接查看:

不过,大病医保的报销范围与医保一样受到三目录的限制,比如一些进口药、特效药、抗癌药这些就没办法进行报销了。

况且,因为生病造成的收入损失,还有后期康复需要的费用和日常生活开销等都是大病医保不能解决的部分。

若是希望这部分的费用能一并报销,重疾险了解一下。重疾险是在发生大病后提供的保障,当被保险人患了保险合同规定的重疾后,保险公司就会进行理赔。这笔资金是不限制用途的,所以只要保额买得够,怎么使用都是你的个人自由。

市面上重疾险有很多,想买到好的不容易,贴心的我帮你们准备了质高价低的重疾险宝藏资料:

以上就是我对 "除了五险以外,还一个大病医疗保险,一年96元.是必须交的吗?"的图文回答,望采纳!

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    小诺解答:您好! 大病保险一般分为大病医疗保险和重大疾病险。大病医保一般包含了恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植或造血干细胞移植、冠状动脉搭桥、终末期肾病、多个肢体缺失、急性或者亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金森病、严重Ⅲ度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、主动脉手术等疾病。重大疾病保险的话在不同保险公司购买会有不同的疾病保障。具体情况你可以去保险公司咨询。
  • ~洋
    这个岁数买大病险,一是保费不便宜,看你的经济能力。二是要体检,能不能承保不一定。保险要早买,岁数大了不好买。 你现在应该是家庭经济支柱,你的保障很重要,尽快完善自己的保障。
  • 张敏👣
    普通社保不包含大病保险。 “五险”指的是五种保险,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。其中养老保险、医疗保险和失业保险,这三种险是由企业和个人共同缴纳的保费,工伤保险和生育保险完全是由企业承担的。个人不需要缴纳。这里要注意的是“五险”是法定的。 大病保险有两种:一、是你或者你的单位向商业保险公司购买的重疾产品;二、是某些地区、某些行业为参保者提供的疾病保险,属于补充医疗的一部分。社保职工提供一定额度的大病保险,由政府及单位和个人各自承担一部分保费,该保单由商业保险公司承保。 扩展资料: 医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。 重大疾病险,是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象,当被保人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。根据保费是否返还来划分,可分为消费型重大疾病保险和返还型重大疾病保险。 参考资料:医疗保险——百度百科重大疾病保险——百度百科
  • 黄志坚沃保
    社保是社会保险的简称,我国的社保体系包括很多内容,你指的是哪一个啊。1、城镇职工社会保险(简称“城保”),城保五险合一,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险,主要针对在职职工;2、城镇居民社会养老保险和基本医疗保险(简称“居保”),主要针对无业无保障的城镇居民;3、新型农村社会养老保险(简称“新农保”)和新型农村合作医疗制度(简称“新农合”),主要针对无业无保障的农村居民。如果你指的是第一个,自己交的话,主要指交养老保险和医疗保险。养老保险要累计缴费满15年,等你到达法定退休年龄了才能办理退休,按月领取退休金;缴纳了医保,你就可以享受医疗保险的相关待遇:凭医保卡或社保卡去医保药店买药,去医保医院看病,报销相关费用。医保累计缴费满N年后,退休后可享受退休医保。(这个N年要看当地的规定,有的地方只要求累计缴费满15年,有的要求满25年)总之,社保是对你未来生活的一种基本保障,不是简单的投入多少,享受多少的问题。因为每个人的命运不一样,有的人经常生病或者生了大病,那么医保对他就非常重要;有的人寿命长,那么他领的养老金就远远超过他的缴费金额。虽然说交社保什么的。在没有什么困难的时候觉得没有什么用处,但是到需要的时候就知道社保的重要了。
  • 王璐
    五险一金:基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险、住房公积金。不包含大病救助,大病医疗保险是基本医疗保险的必要补充。凡参加基本医疗保险的单位及其参保职工,必须参加职工大病医疗保险
  • A郭姝言
    给父母买保险要看父亲的年纪。一般年纪超过50重疾险就会非常贵了,可以用其他险种代替。 具体到肝病人群,要细分到大三阳小三阳和肝功能。一般小三阳,肝功能正常是可以投保很多险种的,而大三阳可能会相对困难一些。 非标体投保最好找保险经纪人投保,因为经纪人可以给您同时多投,确保您的利益最大化。
  • 亚美
    在三甲医院住院起付额是1600元,超过这个的部分医保报销80%,最多能报销大约48万。超过48万的部分通过重大疾病险报销,能报95%,这部分最多能报大约24万。再超过的、以及起付额以下的、个人支付的比例的都是有个人自己出的。
  • 朱伟华
    大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。 保障对象 大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。 资金来源 从城镇居民医保基金、新农合基金中划出,不再额外增加群众个人缴费负担。 保障标准 患者以年度计的高额医疗费用,超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民 城乡居民大病保险 年人均纯收入为判断标准,具体金额由地方政府确定。 大病医疗互助保险是一群有共同要求和面临同样风险的的人自愿组织起来,定义好风险补偿的规则,预交风险补偿分摊资金,从而保障每一个参与者的风险损失。是参与互助保险的投保人相互之间的一种保障关系。 同心互助国内首个运用区块链技术为核心的网络互助平台,借助区块链技术,实现去中心化信息共享,创新实现全面透明化运作。 拿商业保险和互助保险相比,可以用如下的表格来表示: 首先,两者根本的区别是股东身份的认定。 互助保险是投保人即股东,不仅享有保障,还享有互助保险公司或者组织的所有权、管理权和监督权。公司的资金及运营所得归全体投保人所有,管理层由全体投保人选举和任免,重大事项由全体投保人共同决策。因此互助保险组织和公司从模式上就决定了它的经营目的是为全体投保人的利益服务,无论是风险保障还是资金管理,从前到后都是为投保人利益服务的。 而商业保险,其运营主体是股份制保险公司,出资人即为股东,但不一定是公司的投保人。因此商业保险公司的资金所有权、管理权和监督权都归出自股东所有,投保人只是通过支付保费来购买保障服务。公司的经营目的是为股东赚钱,所以在做任何决策的时候首先考虑赚钱,为投保人提供保障是为赚钱服务的。 在上面这个根本区别基础上,导致两者在具体实施过程中的几个不同。 从保障范围看,互助保险的范围比商业保险更广更灵活。因为后者要赚钱,所以凡是不好赚钱的、不太好卖的、目前人群数量少的风险通常都不保障。而互助保险是一群面临共同风险的同类人群自发组织起来作保障,无论人数多少、保障风险的概率高低,只要大家都认同承保、理赔的标准,就可以运行。 从保费支出来看,互助保险的保费支出要低于商业保险。主要有两个原因。首先是销售支出减少,互助保险主要是面向同类人群,他们天然具有较强的聚集性和传播性,有利于产品的传播和销售。而商业保险更多需要专门的销售人员面向客户1对1销售,所花费的成本更高。另一方面是资金收益的不同,在同样的资金管理策略下,商业保险公司需要抽取一定的利益,而互助保险将所有的利益都返还给投保人。所以一头一尾导致了互助保险的人均保费支出更低。 从资金筹集能力上看,商业保险要强于互助保险,因为它有更多的资金筹集渠道,比如公开发行股票。而互助保险从理论上只能向会员收取更多的会费。所以在过去两百年,有不少互助保险公司因为资金问题而转型或者关闭。 从决策效率上看,商业保险也强于互助保险。因为它的重大事项由公司的管理层直接决定,而互助保险需要全体投保人以特定的方式参与,无论是直接参与还是选举代表参与,其过程都必然会更长。 综上来看,互助保险和商业保险各有利弊。前者更有利于投保人的利益最大化,后者更有利于保险公司的生存和壮大。
  • 马桂春
    一千三以上部分按最高85%报销,三级、二级、一级医院报销标准不一样。自费药不报。居民医保报销如果是二级医院以上的住院治疗可以报销,报销比例是60%(医保用药),门诊不给报销的,建议住院化疗。癌症和其他的普通病一样报销比例。如农合一般为50%,但每个地方的门槛费和报销比例不一样,有的还要求最低花销。癌症特殊的是,可以启动大病,可以再大病里面再报销一部分。
  • Kken
    大病保险不需要花钱买,而是政府从医保基金划出一定比例或额度,向商业保险机构购买大病保险,目的是将有限的医保基金最大限度地发挥作用,主要是在医保基础上,对大病产生的高额花销进行二次报销,目前报销比例已经从50%提升到60%,是国家福利。
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