重疾保险保障的重疾一般覆盖那些

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小秋阳说保险-北辰

大家在选购重疾险时，想必都会看到保障条款中保障某某重大疾病吧？学姐最开始也是摸不着头脑，何为重大疾病啊？哪种疾病才算得上是重大疾病呢？

最近有很多朋友也来咨询学姐帮忙解答一下，这是完全可以的哦，我们先来看看重大疾病到底有哪些疾病呢？

学姐给大家准备了一篇文章，大家可以先看看，保证都是干货哦，快来收藏吧：

《有哪些保险可以保重疾险？哪些重疾险值得入手？》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？

重大疾病不难理解，主要指一些治疗费用又高病情又严重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来我就直接让大家看看有哪28种重大疾病：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

根据调查结果，这28种疾病直接是高发重疾95%以上的疾病。

由于此项硬性规定，有很多的重疾险产品在产品的其他方面都动了歪脑筋，我们在挑选重疾病险的情况下，不多加留意的话就中了保险公司的招了。

在购置重疾险时，我们一定要看清楚不要被蒙骗了。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们总说重疾险是给付型保险，并不是只要患了重大疾病，保险公司当即就能进行理赔的。

类型不同的重大疾病，就有不一样的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

对于这类疾病，只要患有某些疾病，不管有没有接受治疗，打不打算治疗，医院开具申请书拿到手可以立刻申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

对于某些特定疾病，确诊了保险公司不能立刻赔付，采用了医院的一些特定的治疗手段，就可以进行一个赔付，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

重疾险理赔的相关内容是相当多的，我在这里就不一一详讲了，感兴趣的朋友可以看看：

重疾险理赔包括哪些内容？这些你都需要知道！weixin.qq.275.com

2. 重大疾病分组要留心

保险公司会通过将所有疾病分组的方式来降低赔付率。

说简单点，就是会将不同的重大疾病分到不同的组，每个组里的疾病只能享受一次的赔付次数。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

综上所述，需要让恶性肿瘤单独为一组，高发重大疾病的不同类型也必须分别分组。这样的重大疾病险才有购买的必要。众所周知，疾病险之间是有联系的，只有解决好了它们对彼此的影响，这份重疾险才算合格。

疾病分组只是其一，还有很多陷阱需要避免，详细的内容学姐都整理在这篇文章中了，提前了解一下吧:

《可别闭着眼睛购买重疾险！》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

在重疾险产品会经常出现一个词——“多次赔付”，所以到底是什么意思呢？