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“学姐学姐，我在旅游时生病了，这可以用医保来报销吗”“学姐学姐，我的医保是在老家交的，但我长期在异地工作，医保可以使用吗”“学姐学姐，通过什么方式可以让医保报销得多一点呀”（小声）医保的整个体系太难懂了，除了在报销额度有起付线之外，还除了报销限额、报销比例、报销范围的限制。长期异地就诊、临时异地转诊或临时异地就诊是异地报销的核查就诊途径之一。
医保正确的使用方法，很多小伙伴还不知道，但为了让他们都会使用，学姐花费多日仔细研究，终于捋清了多种情况的报销方式。不同的地区，报销的范围、比例、规则都有所差别，那么学姐给大家讲解一个大部分地区的情况和规则，以下数值均为示例，请结合自己实际情况进行报销，建议咨询：区号+12333。下面有这样一篇文章告诉我们医保应该这样去使用，跟着学姐一起来看看吧。（注：故事只是虚构化的举例，不能作为实际情况，实际的情况以学姐讲的为主）小智性格憨厚，毕业后没有去大城市工作而是选择了老家，有天早上小智醒来后，感觉自己身体状态欠佳，浑身乏力并且还咳嗽，他心想：“惨了，我莫非得了肺炎。”翻出家里的社保卡，就准备往医院奔去……
学姐言：由于小智的职工医保就在当地，属于当地就诊，所以生病了只需要直接拿着社保卡去医院就行。
由于小智忘了自己社保卡绑定的定点医院， 在出发之前，小智需要查一下与自己社保卡绑定的定点医院在哪。支付宝→城市服务→选定当地城市→办事大厅→社保→在线服务→电子社保卡→选定参保地→绑定→查看支持机构查到之后，小智带好口罩做好准备后就赶紧出门直奔医院了......学姐提示：大部分地区，除了定点医院其他无法报销，不是定点医院去报销的话，报销会很低的，而且还有可能是无法报销的。而且定点的医院只能选择4个定点医院，学姐建议不如选择离家和公司近的吧。A类医院和专科医院实用功能强，定点的就不用说了，不是定点都可以报销。此外，定点医院也可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。
可能很多人不清楚报销医保的第一步是挂号时就要主动递交医保。医生诊断完毕后，说道：“你这纯粹是吓自己，不是新冠肺炎，肥宅快乐水喝多的原因，你感觉浑身无力是因为平时运动量太少了。但是你好像有出现三高的迹象，吃点止咳糖浆跟进口的调理药物，待会去测量一下三高，回去多锻炼身体，注意饮食，不久就会好。”小智看着手中的处方单和医保卡，在和医生道谢后，直接去收费处交钱了，窗口的护士告诉他说：“还要交100块，你是怎么支付？”
窗口小姐姐言：“你的[个人账户]还有2500元，其中进口药有2000元，实际的费用花费有3000元，报销范围内不包含它因此不可以报销，只有用社保卡中的[个人账户]划走；止咳糖浆加测三高共1000块，其中起付线占了500块，这部分不能报销，也从[个人账户]划走；最后剩下的500块，医保报销80%，也就是400块不用你出，所以剩下的100块就只能由你另出了。”小智听了一愣一愣的，认为言之有理，就没话应了.....学姐想说：医保报销所报销的额度与起付线、报销比例，报销范围和报销限额密切相关，并不是花多少报多少。
起付线是一个自然年内，当看病总金额为到达规定额度，我们后续不能报销，到时候会从[个人账户]划走，假如账户欠费了就要自费，超过规定额度部分可以按照比例报销。
报销比率：超出起付线的部分，按照70%~90%的报销比例（医院等级高，反之报销比例就越低）。自己个人报销部分同样也是可以通过个人账户划走，如果个人账户余额不足是要自费的。
报销额度：在一个自然年里，看病报销额度已至最高时，[个人账户]可划走实际超出的部分，当余额不足后，则自费。只有在报销范围内才能予以报销，即药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准这三项。
故事中的小智，药费、门诊费、医疗费一共花了3000块，其中进口药物不在药品目录内，导致不能报销，更不能累计进起付线内，唯有经[个人账户]划走。因为起付线500块这一规定，因此止咳糖浆和测三高产生的1000块费用在虽报销范围之内却不能报销，需要从[个人账户]划走。最后的500块，才能通过医保报销400块，但由于这时候[个人账户]已经没有余额了，所以需要小智补上最后的100块。另外，不同地区报销限制都不同，我们可以拨打社保服务热线询问当地的具体政策，电话是区号 + 12333。最终，小智补交了那100块，领了药检查完成后，回到家疲惫不堪，立誓以后都要做运动不会再贪图安逸了。
“你不是得了新冠肺炎，而是懒癌晚期，”这是医生诊断后对小智说的，“咳嗽跟全身无力就是因为这个，我建议你赶紧住院好好进行物理治疗。”爱惜自己生命的小智，听后以最快速度拿着住院通知单和病历办理了住院手续，并去收费处缴纳住院押金。“一共需要交9万块，请问现金还是刷卡？”窗口小姐姐这样问小智。小智不明白怎么算这笔钱，就立马问了窗口姐姐这个怎么算的。窗口小姐姐说：“实际费用为25万元，其中起付线1000块，报销限额为20.1万，报销比例为80%，报销范围外的费用为6万，由于你的个人账户余额为8800，所以最后还需要你自费补上9万元。”小智听完还略显疑惑，“为什么实际费用25.1万，结果我只要交9万呢？”
能报销的金额=（治疗总费用-起付线-报销范围外的费用）×报销比例 自费的金额=治疗总费用-能报销的金额-个人账户余额所以小智能报销的金额为（250000-1000- 60000）×80%=151200元小智要自费的金额为250000-151200-8800=90000元小智在医院住了小半个月，内心发誓以后不能好吃懒做了，一定要好好运动才行，住院真是伤钱又伤神。发现大事不妙，医生在初步诊断后显得愁云惨雾，说道：“你这病比较严重，抓紧去外地大医院治疗，需要办理临时异地转诊。”小智感叹道这次的病竟然要到外地治疗，但是不管怎么说，还是小命重要，赶紧拿着医院开的转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，找到外地的社保部门审批。
学姐说：如果有临时异地转诊的需要，请先找转出医院办好转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，我们只需要在审批之后，拿着社保卡去就医就行。报销情况流程和上面两种一样。值得我们关注的是，现在全国只有不到10%的三级医院没有将医保垮省异地联网结算系统，所以现在我们大多数地区都可以看完病就可以直接刷社保报销了。但当我们所转诊的医院没有在系统之内，那这时候就需要我们自己先垫付，回老家再报销。折腾完的小智回到家之后，身心俱疲，心中定下目标决定多做运动，不能再像以前这么懒下去了。
小慧是一个为了梦想在大城市奋斗的漫画家（自由职业者），因为没有大城市的户口，所以她选择在老家缴纳居民医保，然后她转为长期异地转诊。即使自己深处大城市也能使用上医保。
像小慧这样的情况其实很少见，目前大部分的自由职业者也会选择用这个身份来参保工作地的职工医保。
但是嘛，以个人身份缴纳职工医保的经济负担是比较大的，而总会有人经济收入比较少，所以像小慧这样的情况也多多少少会存在......学姐友情提示：长期异地就诊，到社保中心填写《异地就医登记表》（需携带本人身份证、社保卡、异地长期居住证）并且到您参保的社保中心报备。在审批完成以后你的社保卡就可以使用了。另外特别需要注意的则是在医院的选择上。医保卡只适用于那些在医保跨省异地联网结算系统里登记过的医院。可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。✦医保卡异地报销只限于住院，门诊急诊只有部分城市才有；✦能进行报销的药品类别时就诊地医保决定的，其中多大一部分可以上报被直接报销则取决于参保地的医保政策；✦一般在办理了异地就医备案之后的几周内，参保地的医疗保险报销资格就会被取消，不过不取消也是有可能的，有一定几率需要取消在原参保地档案中留档的备案后才可以真正开始使用。
小聪每逢节假日说走就出，出去旅游，结果在一次旅途中，突然浑身无力，还伴随着咳嗽，于是赶紧去了就近的医院看病。
但在这个时候有人会认为这个医保卡无法报销，只能说自己太衰了。不过嘛，小聪机智，旅游了这么多次，也见过了各种情况。只见小聪驾轻就熟，出院后，在3个月内拿着身份证原件，社保卡原件、医疗费发票、费用清单、病历复印件、急症诊断证明、银行卡等到参保地的社保中心办理了报销。小聪还说：“如果在异地生病导致因急诊而住院的话，你也可以在入院后5天内打‘参保地区号 + 12333’，要和工作人员说明你需要查询的电话是‘异地就医电话’，完成电话备案，这样报销就能正常进行了，这只是针对部分地区才可行。”学姐言：不同的地方有不同的规定，报销之前一定先拨打12333问清楚要做怎么准备材料，要准备什么材料。
小聪是普通居民，社保卡丢了，只好拿着身份证/户口簿去社保服务网点挂失，然后带着身份证原件和复印件，到社保网点填写《申请单》，领取《领卡证明》，最后在15个工作日后带上本人身份证、《领卡证明》、20元制卡费到社保网点领医保卡。
从医保断缴的第二个月开始，看病就不能报销了。万一你医保断缴超过3个月，不仅要重新缴纳6个月之后才能生效（各地时限有区别），而且会将你的报销额大下降，不仅如此还会影响到你的缴费年限。
为了平衡大小医院医疗资源，一般大医院报销比例是没有小医院高的。虽然不同地区具体比例不一样，但一定是医院越好报销比例越低。像小病这样子的就最好去小医院治疗吧。前面早就提到过，社保卡设置了四个定点医院。到不是定点的医院看病，不仅报销比例很低，甚至还有可能出现不能报销的情况。提倡我们去定点医院看病。有的不是定点医院也能报销，像A类医院和专科医院。
社保卡和医保卡是不同的，两个卡种不一样，它们是包含被包含的关系。医保卡具有的功能，社保卡全都有。只是由于近年来，国家已经将医保卡的功能慢慢并入了社保卡中，所以可以解释为，我们平时所说的医保卡，就是社保卡。
社保卡除了具有上述所说的医保卡的功能外。简直是一张刚需卡，可体检打疫苗；还能出门坐公交；什么借书身份识别；提现；购买商业保险，它都可以实现。因此，要想医保发挥作用，我们必须要会使用，每个地方的医保政策都不一样，我只能说一个通常的情况，具体有哪些区别，学姐说了不算，还得以当地的政策为准。
想要充分了解社保知识，光看这篇文章可不够！如果你依旧对社保知识存在疑惑，可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ，里面有全网最全的社保类知识，帮助你充分利用社保福利，省一大笔钱！
以上就是我对 "交费时怎么用医保卡"的图文回答，望采纳！
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