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“学姐学姐，我在旅游时生病了，这在医保的报销范围吗”“学姐学姐，我在老家交了医保，不过我的工作地点在其他地方，医保还有用吗”“学姐学姐，有没有什么办法可以让医保报销得多一点呀”（小声）医保的整个体系其实很复杂，除了报销额度有起付线、报销限额、报销比例、报销范围的限制。异地报销的前提就是需要根据长期异地就诊、临时异地转诊或临时异地就诊实际情况来处理。
但是为了广大小伙伴们能够正确使用医保，不要生病了不知道怎么报销，学姐花费了很长的时刻去研究，终于整理出来了多种报销方式。由于不同地区的具体报销范围、报销比例、报销规则都会有一定的差别，这里我取大部分地区的情况和规则，以下提到的所有数值都是示范，具体的操作流程请拨打当地社保服务热线:区号+12333。那么接下来跟着学姐来看一篇文章，带你了解医保的正确使用姿势。（注：下面故事只是用来举例，实际情况以学姐讲解为主）小智为人规矩安分，毕业以后就一直在老家发展事业，有一天早上醒来，突然感觉自己身体不舒服，没有力气还咳嗽，他心想：“完了，我莫不是得了肺炎。”于是就立马翻出了家里的社保卡，往医院奔去……
学姐言：小智生病的话能够直接拿着社保卡去当地医院就诊，因为他的职工医保是属于当地医保。
小智忘了自己社保卡绑定的定点医院，从而出发前需要查询这些定点医院。支付宝→城市服务→选定当地城市→办事大厅→社保→在线服务→电子社保卡→选定参保地→绑定→查看支持机构查到之后，小智带好口罩做好准备后就赶紧出门直奔医院了......学姐提示：大部分地区，除了定点医院其他无法报销，非定点医院，不仅报销低很有可能还无法报销。而且定点的医院只能选择4个定点医院，学姐建议不如选择离家和公司近的吧。A类医院和专科医院即使不是定点的医院也可以报销，可以省下几个名额。此外，定点医院也可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。
小智先到达医院，然后去拿医保卡挂号接着等了一会，终于见到医生了。请大家记住：挂号时主动递交医保，这是报销的第一步。医生结束诊断后，说道：“不用担心，这不是新冠肺炎，只是肥宅快乐水喝多了嗓子疼，再加上平时运动太少才让你感觉自己浑身乏力。但是你似乎存在一些三高的迹象，给你开点止咳糖浆和进口的调理药物，待会去测量一下三高，回去多锻炼身体，注意饮食，不久就会好。”小智与医生道谢后，直接去了收费处，窗口的护士看着小智手里的处方单和医保卡后对他说道：“需要交100块钱，现金刷卡都行，你要怎么支付？”
窗口小姐姐的给的说法：“是你的[个人账户]一共2500元，其中有2000块是进口药，而这次实际是花了3000元，因为不属于报销范围内的药品所以没办法报销，只能直接用社保卡中的[个人账户]划走；止咳糖浆加测三高共1000块，其中起付线占了500块，这部分不能报销，也从[个人账户]划走；那么你个人账户还剩五百元，你可以只出100，医保替你报销那80％，也就是400元。”小智听了一愣一愣的，感觉说的特别对，默不作声......医保报销不等于花多少报多少，而是与起付线、报销比例，报销范围以及报销限额有关，学姐说道。
起付线：以一个自然年内为例，若看病的花费总额未达到规定额度时，我们后续不能报销，到时候会从[个人账户]划走，如果账户的钱充足的话就可以不用自费，只有超过规定额度的部分才可以按照比例报销。
报销比率：超过起付线范围，可参照70%~90%的报销比率（医院等级高，并不代表报销比例就越高）。个人报销的部分，也可通过[个人账户]划走，若账户不够钱则自费。
报销限额：一个自然年内，看病最多能够报销的额度，超出部分只能通过[个人账户]划走，若账户不够钱则自费。报销范围指药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准这三大项范围里。
故事中的小智，药费、门诊费、医疗费这三项花费，总额花了3000元，因为进口药物不在药品目录里，所以无法报销，更无法累计进起付线内，所以只能通过[个人账户]划走。因为起付线500块这一要求，所以在报销范围之内的止咳糖浆以及测三高的1000块费用不能被报销，要从[个人账户]划走。最后拿500块能通过医疗保险报销400块，但是由于[个人账户]余额没有了，所以小智要自己补上剩下的那100块。另外，报销限制每个地方都不同都是有差异的，所以我们可以拨打社保服务热线：区号 + 12333进行询问，了解清楚我们当地的具体政策。最终，小智补了100块，药拿了检查也做完了，回到家已是精疲力尽，暗暗发誓以后一定认真运动不再贪吃懒做。
医生诊断后皱着眉头说:“你这是懒癌晚期，才不是什么新冠肺炎，就是这个引起了咳嗽跟全身无力，我提议先住院进行物理治疗。”小智随后感觉到生命的重要性，立马拿着住院通知单和病历办理了住院手续和去缴纳住院押金。“一共需要交9万块，请问现金还是刷卡？”窗口小姐姐这样问小智。小智不清楚为什么要缴这么多钱，赶紧问窗口小姐姐这笔钱的算法。窗口小姐姐说：“实际费用为25万元，其中起付线1000块，报销限额为20.1万，报销比例为80%，报销范围外的费用为6万，由于你的个人账户余额为8800，所以最后还需要你自费补上9万元。”小智听完还略显疑惑，“为什么实际费用25.1万，结果我只要交9万呢？”
能报销的金额=（治疗总费用-起付线-报销范围外的费用）×报销比例 自费的金额=治疗总费用-能报销的金额-个人账户余额所以小智能报销的金额为（250000-1000- 60000）×80%=151200元小智要自费的金额为250000-151200-8800=90000元最后小智内心的想法是自己要好好运动，不能好吃懒做，毕竟在医院折腾了小半个月，住院不仅会花费大量的金钱，还会耗费掉很多精力。事情似乎有些复杂，医生在初步诊断后皱紧了眉头，说道：“你这病我们无从下手，你得办理临时异地转诊，去外地大医院治疗。”小智万万没想到这次的病竟严重到需要去外地治疗的地步，但是不管怎么说，还是小命重要，赶紧拿着医院开的转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，找到外地的社保部门审批。
学姐言：转诊医院会提供转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，保障临时异地转诊有序进行，我们只等审批同意以后，拿着社保卡去医院治病就可以。报销情形和上面说的两种情形一样。值得注意的是，现在我们看完病就可以直接用社保卡报销了，因为全国有90%多的三级医院都已经纳入医保垮省异地联网结算系统中了，但是当我们转诊的医院没有在系统之内的话，我们只能回老家报销，自己先垫付上。小智忙活完回家后，身心疲惫，心中立下誓言要努力做运动，不能再像以前这么懒下去了。
小慧是一个为了实现梦想，在大城市逐梦的漫画家（自由职业者），因为落户地点不是在大城市，所以她选择在老家缴纳居民医保，之后果断选择转为长期异地转诊。让自己纵然在大城市也能享受医保的保障。
像小慧这样的情况其实很少见，绝大部分的自由职业者原因用此身份来参保工作地的职工医保。
但是，用个人身份缴纳职工医保的经济负担并不小。经济收入每个人都有不同，所以像小慧这种情况也难免会出现几个...学姐言：如果你已经做好准备在异地长期就诊，需在参保的社保中心报备。并携带本人身份证、社保卡以及异地长期居住证在同一社保中心填写《异地就医登记表》,在社保中心的审批通过之后就可以持卡去医院就医了。比较需要注意的是在医院的选择上，需要选择去在医保跨省异地联网结算系统里登记的医院就医。可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。✦所有城市的住院都可以用医保卡来报销使用，但门诊急诊的报销仅有极个别城市可使用；✦能进行报销的药品类别时就诊地医保决定的，其中多大一部分可以上报被直接报销则取决于参保地的医保政策；✦一旦办理了异地就医备案，参保地的医保报销资格有一定机率会被取消，但亦可能不会，甚至可能需要取消原参保地持有的备案注销之后才能用。
小聪喜欢说走就走，每逢节假日一定要出去旅游，有一次旅行途中，他突然发生咳了嗽的全身乏力的症状，于是赶紧去了就近的医院看病。
这个时候很多人会想，我的医保卡在这个地方肯定是无法报销的，只能怪自己运气不好了。不过嘛，小聪机智，旅游了这么多次，也见过了各种情况。小聪出院后自认绝不能自认倒霉，搜集好身份证原件，社保卡原件、医疗费发票、费用清单、病历复印件、急症诊断证明、银行卡等在3个月内拿着去了参保地进行了报销。小聪还说：“如果在异地生病导致因急诊而住院的话，你也可以在入院后5天内打‘参保地区号 + 12333’，和工作人员诉说你要查询‘异地就医电话’，完成电话备案，那么就能拥有正常报销的可能了，这只是针对部分地区才可行。”学姐言：每个地方关于它的规定都不一样，在报销之前可以先拨打12333问清楚有关材料准备方面的问题。作为一名学生，如果你不小心把自己的社保卡弄掉了，这个时候你应该上学校去反映，学校会给你做出相应的处理。
小聪是普通居民，社保卡丢了，只好拿着身份证/户口簿去社保服务网点挂失，然后带着身份证原件和复印件，到社保网点填写《申请单》，领取《领卡证明》，最后在15个工作日后带上本人身份证、《领卡证明》、20元制卡费到社保网点领医保卡。
医保断缴过后，是从第二个月开始计算，看病是无法用医保报销了。万一你医保断缴超过3个月，不仅要重新缴纳6个月之后才能生效（各地时限有区别），而且就断缴还会影响到你后期的缴费年限，还包括你的报销额降低。
大医院医疗资源紧张，为了引流，大医院报销比例低，基层报销比例高。每个地区比例情况是不一样的，但这影响不大，最重要的还是和医院有关系，小医院报销高，大医院报销低，因此，如果不是什么大病就不要去大医院了。前面早就提到过，社保卡设置了四个定点医院。去非定点医院看病，除了报销比例低，还存在不能报销的可能。所以我们最好去定点医院看病。当然如果是A类医院和专科医院，虽然不是定点，但是也能报销。
社保卡包含医保卡，他们两个并不是同一个东西。医保卡有的功能社保卡都有。只不过由于近年来，国家已经慢慢将医保卡的功能并入了社保卡中，所以可以理解为，我们平时所说的医保卡，就是指社保卡。
社保卡不仅是有上面说的医保功能。无论你是提现；体检打疫苗；还是出门坐车；图书馆里借阅书籍，连商业保险都可以购买。因此，要想医保发挥作用，必须会使用，各个地方的医保政策都不太一样，在这儿我也只能告诉大家一个通常情况，要知道具体区别还得看当地政策。
想要充分了解社保知识，光看这篇文章可不够！如果你依旧对社保知识存在疑惑，可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ，里面有全网最全的社保类知识，帮助你充分利用社保福利，省一大笔钱！
以上就是我对 "河南郑州用医保卡看病怎么报销"的图文回答，望采纳！
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