保险问答

重症囊括哪几种

提问:柒色零点   分类:重大疾病有哪些
优质回答

小秋阳说保险-北辰

在购买重疾险的时候,大家都有看到过保障条款中的保障某某重大疾病对吧?学姐一开始看到的时候也不是很懂,重大疾病的意思是什么?哪种疾病才算得上是重大疾病呢?

许多小伙伴也是来找学姐帮忙让学姐出来解答,当然没问题啊,我们一起来看看有哪些疾病是重大疾病呢?

这篇文章学姐先给大家送上,都是很实用的内容哦,快来收藏吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病的指的是,会使得患者的工作和生活因高昂治疗费且严重的病情无法再继续的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

依据调查结果,高发重疾中95%以上的疾病都由这28种疾病占据了。

由于此项硬性规定,有很多的重疾险产品在产品的其他方面都动了歪脑筋,基于此,在我们买重疾病险时,稍不注意就会掉进保险公司挖好的坑中。

在购置重疾险时,我们一定要看清楚不要被蒙骗了。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽说一直是把重疾险归为给付型保险,不是说只要确诊重大疾病的话,保险公司就即刻理赔。

针对不同的重大疾病,作出不一样的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

对于这类疾病,只要患有某些疾病,不论你有没有进行治疗,准不准备接受治疗,一收到医院的申请书就可以马上申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

某些比较特殊的疾病,确诊了保险公司也不可以马上赔付,在医院进行一定的治疗方案,才能对你们进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

有一些特定的疾病,需要看疾病到达的状态、程度,才会进行理赔,比如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔,内容是十分丰富的,在此我就不多做描述了,有兴趣的话可以看这个:

2. 重大疾病分组要留心

保险公司把所有的疾病分组,通过这样的放大来达到降低赔付率的目的。

简单来说,就是会将重大的疾病分成几个组,每组里的疾病享受的赔付都只有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

所以,将恶性肿瘤单独分为一组,并且把高发重大疾病分别分组,这种重大疾病险才真正的值得入手。如果影响到了其他重大疾病的保障,受到最大影响的可能就是我们的身体健康,只有在不相互影响的前提下,才能达到一个合格的重疾险标准。

别因为无知掉进重疾险的陷阱里,贴心的学姐也为大家梳理好了,点进来看看吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

”多次赔付“这一词想必大家也已经不陌生了,具体是什么意思呢?

简单的说,是指第一次罹患重大疾病拿到保险金后,保单不会失效。

但是在间隔期后又生病了,而且符合条件,直到你的赔付次数用尽之前,都可以再次申请理赔的。

可是为什么学姐要着重强调注意多次赔付呢?这就事关疾病分组的问题了。

现在有一些重疾险产品都标着有多次赔付的标志,但却是将重大疾病和轻症分组放在一起。

这样轻症会占重大疾病的保额,重大疾病会占轻症的保额,合计起来不超过最高限额。这样算下来可能不管是哪一项疾病的保额都会不够用的,就只是一个幌子,实际并没有多次赔付!根本没有实在的保障。

如果重大疾病保险有多次赔付的保障,我还有一些想提醒的事都写在下面这篇文章里,都放在下面的这篇文章里了,收藏点起来:

三、学姐建议

人们面对重疾也不是无能为力的,重疾险的购买在我看来还是很重要的,因为根本不知道意外和明天哪个会先到来。

相信经过学姐这次的传播,大家对重疾都有了一个更深的认识,对于重疾险的类型做到心中有数,做到在挑选重疾险时擦亮眼睛,买到百里挑一的重疾险。

以上就是我对 "重症囊括哪几种"的图文回答,望采纳!

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