保险问答

帮家人配置医疗险需要关注的情况

提问:失控范   分类:买医疗险注意事项
优质回答

小秋阳说保险-北辰

医疗险有三个值得被选择的理由:保修便宜、报销范围广、保险额度高,变为消费者们买疾病险的不二选择。

医疗险,它其实是由于意外或者疾病所产生的医疗费用,纳入门诊、急诊、住院、手术等,保险公司有报销的义务。

医疗险也可以理解成社保的补充,可以为社保外的医疗费用提供报销服务,扣除社保报销和免赔额后,一般还可以达到100%报销。

那买医疗险我们注意的点在哪里呢?又有什么医疗险是买了比较划算的?在开始讲解之前,先展示一下这张热门医疗险的对比表:

一、买医疗险的注意事项

1. 看保障范围

我们入手医疗险的时候,要看看保障是否全面,比如涵盖了一般住院、重疾住院、特殊门诊报销、门诊手术报销、住院前后门急诊报销、质子重离子治疗100%报销等内容。

除此以外,医疗险要关注是不是不限社保报销的,那些只能在社保内报销的医疗险,例如小额医疗险,我们就不要选择。

而对于医疗险的报销额度,一般对我们来说年度报销额度在100万或100万以上就应该可以了。

2. 看报销条件

保险中最重要的就是免赔额和报销比例,免赔额一般有0免赔、1万元免赔、2万元免赔,免赔额与保费成反比,免赔额越低,保费就越高,可以按照自己的预算和实际需求来选择对应的免赔额,一般来说,选择1万元免赔额是比较合适的。

至于报销比例,毋庸置疑,越高越好,报销比例越大,你将承担的医疗费就越少,目前最高的报销比例是100%,也就是全额报销。

3. 看续保条件

优先选择续保条件比较好的医疗险是非常明智的,即使身体不再健康,或者已经发生了理赔了,我们仍然可以申请续保,类似的保障内容,优先选择可以保证续保的产品,哪怕是产品停售了,继续续保时间在保证续保期内就行,目前有6年保证续保的医疗险和20年保证续保的医疗险。

4. 看增值服务

我们在医疗险挑选的时候,增值服务丰富的医疗险是首选,比如就医绿通、医疗费用垫付、外购药报销、海外就医、术后护理等等。

其中就医绿通和医疗费用垫付是比较实用的增值服务,就医绿通可以快速安排医生/床位/手术,保险公司先把医疗费用垫付了,治病时可以很安心,费用等出院后才结算医疗费,筹钱的问题用不上担心了。

学姐也从市面筛选了10款在保障范围、报销条件、续保条件、增值服务方面都很不错的医疗险,感兴趣的可以看看:

二、值得买的医疗险推荐

我们了解完买医疗险需要注意的事项,再来瞧瞧哪些医疗险的性价比比较高,保证6年续保的超越保2020和保证20年续保的平安e生保长期医疗是两款不错的产品,学姐介绍给大家,对于这两款保险做了对比评测,下面是相关的内容:

1. 投保条件方面:

出生30天到60周岁都都能够购买超越保2020,然而想要购买平安e生保长期医疗的,要满足28天到55周岁就可以了,两者对比一下会发现超越保2020的投保年龄跨度更大,使保险的覆盖范围变得更大了。

保证续保时间上,保证续保期6年是超越保2020的规定,平安e生保长期医疗在保证续保期限的设定上规定了20年的期限,与之相比,平安e生保长期医疗险在保证续保期方面更加稳定,时间更长,这20年里也不用担心产品停售的问题了,纵使是停售了继续买还是能进行的。

超越保2020的等待期有30天,是从等待期上来说,平安e生保长期医疗的等待期是90天,相比之下,超越保2020的等待期要比平安e保短一点,由于等待期内出险是不予理赔的,因此等待期越短越好,不过平安e生保是可以连续续保20年的,所以等待期90天也是可以接受的。

2. 基础保障方面:

超越保2020和平安e生保长期医疗都涵盖了一般住院、重疾住院、特殊门诊、住院前后门急诊,除了其他涵盖的内容,超越保2020也涵盖法定传染病危重型疾病保险金,可赔付1次,赔付金额是1万元。

除此之外,超越保2020重疾住院是0免赔的,而平安e生保长期医疗设定了一万元的免赔额,对比来看,对重疾住院的保障,超越保2020的理赔门槛更低。

比较好的是,超越保2020已经包含了住院前7天和后30天的门急诊费用,然而平安e生保长期医疗报销的是住院前和后各30天,算在一起是60天的门急诊费用,通过对比可以了解到,因为平安e生保长期医疗在住院前后门急诊的报销时间范围更大,所以报销的钱比超越保2020多。

3. 其他保障方面:

在超越保2020的保障内容里包含了外购药报销和质子重离子报销,但是在平安e生保长期医疗来说,并不能给到这两项的报销,确实有些小缺点了。

如果医院内没有卖某种药,只能到医院外才能购买的到,所以就叫做外购药,若是没配置外购药报销,这部分的费用只能自行承担了,而现在治疗癌症最有效,最好的办法就是通过质子重离子报销,我国上海质子中心的质子重离子治疗费大概是38万元,因此涵盖质子重离子报销当然是最好的。

除了这个之外,超越保2020在增值服务方面确实很丰富,其中不仅有最重要的就医绿通还有住院费用垫付服务,然则平安e生保长期医疗只提供就医绿通,住院费用不提供垫付服务。

另一方面,超越保2020还带来了最高5000元的免赔额递减服务,又有特需医疗能够选择,假设是为小孩购买的,不妨挑选附加少儿保障,提供的保障很丰富。

综合来说,超越保2020和平安e生保长期医疗的优点分布在不同地方,超越保2020的保障更加全面,保费更低廉,可是平安e生保长期医疗最吸引人的地方是保证续保20年和报销住院前后30天的门急诊费用,大家可以选择适合自己的产品,可以从自身的实际情况和需求方面进行参考。

如若仍旧搞不懂选哪个,这两款产品的详细测评我们分析一下:

以上就是我对 "帮家人配置医疗险需要关注的情况"的图文回答,望采纳!

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