重大疾病保险可赔付的疾病一般是哪些

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小秋阳说保险-北辰

在购买重疾险的时候，大家都有看到过保障条款中的保障某某重大疾病对吧？学姐一开始看到的时候也不是很懂，重大疾病是什么意思啊？什么算重大疾病？

有好多小伙伴都来咨询学姐这方面的问题让学姐来讲解一下，学姐当然很乐意为大家解答啊，我们一起来看看有哪些疾病是重大疾病呢？

学姐先为大家献上一篇文章，保证实用性是很强的哦，快来看看吧：

《什么保险是保重疾的？值得我们入手的重疾险有什么？》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？

其实重大疾病理解起来很简单，主要是指治疗费用高且病情严重导致患者无法正常工作与生活的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

下面学姐给大家直观的感受一下这28种重大疾病都包括哪些：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

按照调查结果来看，高发重疾中95%以上的疾病正是这28种疾病。

也正是因为这项硬性规定，很多重疾险产品会在其他方面上做小动作，我们在挑选重疾病险的情况下，一没留意的话就陷进保险公司设的陷进里了。

在选择重疾险的时候，我们一定要保持警惕哦。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们总说重疾险是给付型保险，但不是一患重大疾病，保险公司都能立刻赔付的。

对于不同的重大疾病，也有不同的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

就像重大疾病这一类别的疾病，要是有其中某些疾病的症状出现，不看你治没治疗，想不想治疗，只要拿到医院开的重大疾病申请书就能立刻申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

某些比较特殊的疾病，确诊了保险公司也不可以马上赔付，接受了一定的治疗方法，就能进行赔付，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

对于重疾险理赔，内容是很丰富的，在此我就不多做描述了，想知道更多的小伙伴可以看看：

2. 重大疾病分组要留心

保险公司会通过将所有疾病分组的方式来降低赔付率。

简单说，就是重大疾病都会给归为不同的组，每组里的疾病享受的赔付都只有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

把恶性肿瘤与高发重大疾病分别进行分组的重疾险，值得我们购买的应该是这样的重大疾病险。同时也要建立在能够保障其他重大疾病的基础之上，才能达到一个合格的重疾险标准。

除了疾病分组，重大疾病险还有很多陷阱你一定要知道，贴心的学姐也为大家梳理好了，提前了解一下吧:

购买保险擦亮眼，不要掉入重疾险的陷阱里weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

“多次赔付”这个词在购买重疾险时很常见。可能有很多人不太懂。

说的干脆一点呢，就是第一次得了重疾保险金到手之后，保单继续发挥作用。