保险问答

重疾保险保障的疾病涵盖哪几个

提问:何时放我心   分类:重大疾病有哪些
优质回答

小秋阳说保险-北辰

我们在买重疾险的过程中,保障某某重大疾病的保障条款我们都是见过的对吧?学姐刚开始看到的时候也是百思不解,重大疾病到底是什么?怎样的病才算重大疾病呢?

有好多小伙伴都来咨询学姐这方面的问题让学姐来讲解一下,当然没问题啊,我们一起来看看有哪些疾病是重大疾病呢?

接下来这篇文章请大家先看一看,内容十分丰富哦,赶紧收藏起来吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病的定义其实不难理解,主要就是那些导致患者没法再正常工作和生活的高治疗费用且严重病情的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

那么大家可以直接浏览一下重大疾病所包含的28种疾病都是哪些:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

而且根据调查显示,这28种重疾占了高发重疾的95%以上。

由于此项硬性规定,有很多的重疾险产品在产品的其他方面都动了歪脑筋,基于此,在我们买重疾病险时,一没留意的话就陷进保险公司设的陷进里了。

在挑选重疾险时,一定要把每一条都看仔细了。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们把重疾险叫做给付型保险,意思不是说但凡患了重大疾病,保险公司随即就可以理赔的。

面对不同种类的重大疾病,也有相对应的理赔标准;

(1)确诊重大疾病即赔

就像重大疾病这一类别的疾病,要是有其中某些疾病的症状出现,对于你接没接受治疗,打不打算治疗,一收到医院的申请书就可以马上申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

有一些特定的疾病,即使确诊了保险公司也不能立刻赔付,要是采取了一定的治疗措施,就可以给予理赔,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

像脑膜炎后遗症这样特定的疾病,就要看是否达到了一定的状态、程度,才会决定是否赔付。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

对于重疾险理赔,还有大量的内容,在此我就不多做描述了,有兴趣的话可以看这个:

2. 重大疾病分组要留心

保险公司为了降低赔付率,会将所有疾病进行分组。

说简单点,就是会将不同的重大疾病分到不同的组,各组里的疾病只能是一次赔付。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

所以,将恶性肿瘤单独分为一组,并且把高发重大疾病分别分组,这才算是值得购买的重大疾病险。当我们购买的重大疾病险都能得到保障,这份重疾险才算合格。

重疾险要注意的除了疾病分组,还有这些,我已经把这些“坑”整合在一起了,赶快来看看吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

”多次赔付“这一词想必大家也已经不陌生了,具体是什么意思呢?

言简意赅的来说,就是首次身患重大疾病拿到保险金后,保单同样保持效力。

其实间隔期之后再次生病了,而且是符合条件的,在赔付次数没用完之前,是可以继续申请理赔的。

关于说多次赔付为什么要特别注意呢?大家还记得上文学姐有说疾病分组的问题吗?就跟多次赔付是相关的。

市面上有一些重疾险产品,说自己的保障内容包含多次赔付,但是却没有详细说明重大疾病的赔付次数和轻症的赔付次数分别是多少。

就会导致轻症和重大疾病的保额是一起合计的,并且合计起来不超过最高限额。那么每一项疾病的保额可能都不够用了,就只是一个幌子,实际并没有多次赔付!于消费者而言,这样的保障效果不是很大。

对于重大疾病保险如果有涉及到多次赔付的情况,这里还有一些事需要大家注意,下面这篇文章都是精髓,请记得收藏:

三、学姐建议

为了能够应对重疾带来的措手不及,建议投保一份重疾险,重疾险的购买在我看来还是很重要的,因为根本不知道意外和明天哪个会先到来。

学姐准备的这次科普可以给大家带来,大家能对重疾都有一个更清楚的认知,对于重疾险有更全面的认识,在挑选重疾险时保持小心谨慎,买到出色又好的重疾险。

以上就是我对 "重疾保险保障的疾病涵盖哪几个"的图文回答,望采纳!

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