重大疾病险可赔付的重疾一般覆盖那些

优质回答

小秋阳说保险-北辰

我们去购置重疾险的时候，应该对保障条款中保障某某重大疾病都有印象吧？学姐一开始看到的时候也不是很懂，什么是重大疾病啊？哪种疾病才算得上是重大疾病呢？

最近许多朋友都问学姐可不可以帮忙讲讲这些到底是什么意思，学姐很高兴能为大家解答，接下来学姐就和大家讲讲到底哪些疾病才算是重大疾病？

学姐先为大家送上一篇文章，内容十分丰富哦，赶紧收藏起来吧：

《有哪些保险是保重疾的？适合我们购买的重疾险有哪些？》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？

重大疾病的指的是，会使得患者的工作和生活因高昂治疗费且严重的病情无法再继续的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

那么我直接让大家看一下重大疾病都包含了哪28种：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

调查结果向我们揭示了，这28种疾病就占据了高发疾病的绝大部分，是95%以上。

由于此项硬性规定，有很多的重疾险产品在产品的其他方面都动了歪脑筋，造成在我们购买重疾病险的这种情况下，一不注意就会在这儿栽了跟头。

在我们选购重疾险时，一定要有所警觉仔细地看。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们都说重疾险是属于给付型保险，意思不是说但凡患了重大疾病，保险公司马上就进行理赔。

每一种重大疾病，都有和它一一对应的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

类似于患上重大疾病疾病，如果有出现前面说到的疾病症状，无论你要不要接受医院治疗，准不准备接受治疗，一收到医院的申请书就可以马上申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

有一些特定的疾病，即使确诊了保险公司也不能立刻赔付，采用了医院的一些特定的治疗手段，就可以进行一个赔付，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

对于重疾险理赔，内容是很丰富的，在这我就不多讲了，有兴趣的话可以看这个：

2. 重大疾病分组要留心

保险公司为了降低赔付率，会将所有疾病进行分组。

简单的说，就是把重大疾病分为几个组别，各组里的疾病只能是一次赔付。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

那么重疾险就不值得买，如上述就必须将恶性肿瘤单独分为一组，高发重大疾病分别分组。这份重大疾病险才能说是值得买的，这样做也是为了保障其他的重大疾病，才称得上是一份合格的重疾险。

别因为无知掉进重疾险的陷阱里，我已经把这些“坑”整合在一起了，提前了解一下吧:

《别因为不会买，掉进重疾险的陷阱》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

很多人对“多次赔付”这个词不是很理解，所以到底是什么意思呢？

通俗点来说，指的就是第一次患重大疾病拿到保险金后，保单也不会失效。