重疾保险可赔付的重疾覆盖什么重大疾病

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小秋阳说保险-北辰

我们在买重疾险时，保障条款中的保障某某重大疾病应该都看到过的吧？学姐一开始看到的时候也不是很懂，重大疾病的意思是什么？重大疾病囊括的范围是什么？

最近也有好多小伙伴来问学姐能不能帮忙解答一下这方面的问题，学姐很高兴能为大家解答，我们先来看看重大疾病到底有哪些疾病呢？

先给大家看一篇文章，保证都是干货哦，赶紧存起来哦：

《有哪些保险可以保重疾险？哪些重疾险值得入手？》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？

重大疾病通俗来说，指的就是那些使得患者的工作和生活都受到高治疗费用和较重的病情影响难以再正常开展的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

按照调查结果来看，高发重疾中95%以上的疾病正是这28种疾病。

由于此项硬性规定，有很多的重疾险产品在产品的其他方面都动了歪脑筋，我们在挑选重疾病险的情况下，稍不留心就随了保险公司的意了。

在我们选购重疾险时，一定要有所警觉仔细地看。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

即使我们一直都说重疾险就是给付型保险，但也不是说一旦得了重大疾病，保险公司当即就能进行理赔的。

针对不同的重大疾病，作出不一样的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

对于这类疾病，只要患有某些疾病，无论你要不要接受医院治疗，打不打算治疗，有医院的申请书就可以申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

有一些特定的疾病，即使确诊了保险公司也不能立刻赔付，接受了一定的治疗方法，就能进行赔付，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

关于重疾险理赔，还有很多内容，在这里我就不一一赘述了，想知道更多的小伙伴可以看看：

《究竟重疾险理赔里面都包含了什么？这些内容是要知道的！》weixin.qq.275.com

2. 重大疾病分组要留心

保险公司降低赔付率的方法是把所有的疾病都分组。

简单点讲，就是重大疾病会被分成几个组，每组里的疾病享受的赔付都只有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

因为理赔比例不同，所以就必须让恶性肿瘤以及高发重大疾病中的不同类型各自分别分组。这份重大疾病险才能说是值得买的，当我们购买的重大疾病险都能得到保障，才能算是一款合格的重疾险。

想要知道除了疾病分组，还有什么要特别注意的吗？贴心的学姐也为大家梳理好了，赶快来看看吧：

《别被重疾险的这些信息误导了！》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

我们购买重疾险时会经常看到“多次赔付“这四个字，你是如何理解这个词的呢？