保险问答

好医保保险能理赔吗

提问:捂着伤口喊痛   分类:好医保有人报销过吗
优质回答

小秋阳说保险-北辰

支付宝平台是大家的老朋友了。最近一直是医疗险热点前端的“好医保住院医疗”就是支付宝推出的,得到了一大群人的关注。

很多人对保险产品都不够熟悉,但听到好医保,一听到“好”字都会联想到好的内容。学姐了解到好医保住院医疗能够保障100万左右到质子重离子,还会对一些肿瘤特效药做一个报销。

好医保在人们患病时,相关的报销带给人怎样的感受,它的保障水平到底是不是宣称的那么好呢?来听听学姐的看法吧!

关于好医保和另外热门的百万医疗险,我们可以在此之前做个比较:

一、好医保住院医疗的报销感受在购买一份保险时,小伙伴可能会注重理赔难不难的问题。

大家投保医疗险,就是为了满足生病时报销医保以外的费用、住院及治疗费的需求。医疗险如果很难拿到赔偿,那什么用都没有。

学姐的后台里,大家的反映可以分成两种情况,要么就是有些人对好医保住院医疗的不好报销的问题怨声连连;;要么就是报销很简单,(提交完资料,第二天就会收到垫付付款到账)。这两种声音的反应真是一个天上一个地下。

为了让大家更清晰的知道答案,学姐直接分享一个案例给大家:

李先生在2018年5月购买了298元一份的好医保住院医疗险。2018年12月21日李先生因为确诊了肺癌,进行住院治疗。后来因需要进行免疫治疗李先生在2019年1月10日申请了肿瘤特药服务。保险公司将李先生所提交的资料进行审核后,保险公司一周内就帮其垫付了35836元的药品费用,并且客户也获得了所需商品。2019年1月11日,在经过核实李先生的报案后就可以理赔成功。医保除去前期肿瘤的费用,共20000元的理赔款在10个工作日左右就到了李先生的手上。通过这个例子,可以看出好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的,大家也可以有目共睹。

如果有些小伙伴对保险的理赔速度有所担忧,可以看看这篇理赔的重点:

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面:

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄是31天-65周岁,覆盖了人生的三分之一,对老年人的投保算是比较有爱了。

2. 保障期限

根据好医保住院医疗的保障期限设置,它是非保证续保的,投保人可以自行决定续不续保,但是保险公司会根据投保人的年龄、医疗费用水平变化等,对续保的保费率进行动态调整。

如果被保人曾经理赔过,或者身体状况有变化,好医保住院医疗也许就不能续保成功,保费很难保持不变。

保障内容方面:

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗包含的内容主要为:住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术费与住院前7天后30天的门诊费。好医保住院医疗一年是300万保额,有1万的免赔额。正常来讲免赔额那部分的金额保险公司是不赔的,意思就是在赔付前,自己要承担小于或等于一万元的费用。等到报销后,剩余费用超过一万时,保险公司才进行赔。

免赔额1万对于保险公司较友好,减轻理赔压力,但在被保人看来是不好的。

2. 重疾医疗保障

好医保住院医疗的保险金是600万,而且包含了1万元的重疾住院津贴,用来补偿一些被保险人在住院期间的经济损失。除了600万的保额,还有1万的住院津贴,保障还是很足的。

3. 质子重离子

质子重离子被国际公认为是肿瘤放射治疗的顶尖技术,治疗效果更好,副作用也很小,单是一个疗程就要30万元左右。在好医保住院医疗100万的保额保障下,面对高额治疗费时就可以得到帮助,{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

一般医疗险报销比例分为两种报销类型,有社保和无社保。有社保的话报销比例通常是100%,{无社保的报销比例一般在60%-80%间。而好医保住院医疗无论有没有社保,都是100%报销。可以看出好医保医疗在这方面做得非常不错。

增值服务:

1. 住院垫付

医疗垫付是说保险公司先行把被保人的医疗费用垫付了,出院后根据实际费用,被保人需要多退少补。好医保住院医疗包含了住院垫付的功能。对于一时间没办法拿出许多钱进行住院治疗的人而言,没钱看病这个问题有了医疗垫付就可以解决了。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。

被保人一旦生病,保险公司会着手准备就医绿通,提前安排医生进行诊断和治疗,给患者最好的帮助。

说到增值服务,了解不多的小伙伴,不妨看看这篇,对不同的增值服务分类做了详细讲解:

三、学姐整体看下来得出了总结,好医保医疗险的性价比是可以的,

若是有社保的30岁男性,一年的保费只需要298元。保障覆盖广,还包含了质子重离子的100万保额保障。

此外,大家可以放心在理赔这个问题上,文章中的实例带来了最好的说服力。

好医保医疗险只是支付宝产品中的旗下产品学姐整理了一些好医保和热门的医疗险比较:

以上就是我对 "好医保保险能理赔吗"的图文回答,望采纳!

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