保险问答

重疾险保障的疾病覆盖哪几个

提问:一点如漆   分类:重大疾病有哪些
优质回答

小秋阳说保险-北辰

在购买重疾险的时候,大家都有看到过保障条款中的保障某某重大疾病对吧?学姐刚开始看到的时候也是百思不解,何为重大疾病啊?重大疾病包含了哪些?

最近也有好多小伙伴来问学姐能不能帮忙解答一下这方面的问题,当然没问题啊,今天大家就跟着学姐一起来了解了解哪些疾病是属于重大疾病?

接下来这篇文章请大家先看一看,保证干货满满呢,赶紧收藏起来吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病其实不难理解,就是指治疗费用贵且病情较为严重的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

下面大家就直接看看这28种重大疾病都是哪些:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

据调查结果表明,占了高发疾病95%以上的就是这28种。

由于此项硬性规定,有很多的重疾险产品在产品的其他方面都动了歪脑筋,基于此,在我们买重疾病险时,一不注意就会在这儿栽了跟头。

在选择重疾险的时候,我们一定要保持警惕哦。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们都说重疾险是属于给付型保险,但不是一患重大疾病,保险公司就即刻理赔。

各种各样的重大疾病,都有针对性的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

针对这类疾病,只要有前面所说的这类疾病的名称,无论你要不要接受医院治疗,要不要治疗,只要拿到医院的申请书即刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

针对某一些特殊的疾病,就算确诊了保险公司也不支持立刻赔付,要进行一定的治疗,后续公司才能进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

像脑膜炎后遗症这样特定的疾病,就要看是否达到了一定的状态、程度,才会决定是否赔付。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

关于重疾险理赔,还有很多内容,在此我就不多做描述了,想了解更多详情的小伙伴看这里:

2. 重大疾病分组要留心

只要是疾病都会被分组,保险公司就是这样来降低赔付率的。

简单来讲,就是说每个组别里包含的重大疾病都是不同的,每个组别的疾病能赔付的次数仅有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

把恶性肿瘤与高发重大疾病分别进行分组的重疾险,这份重大疾病险才能说是值得买的,这样做也是为了保障其他的重大疾病,才可以说是一份不错的重疾险。

别因为无知掉进重疾险的陷阱里,详细的内容学姐都整理在这篇文章中了,点进来看看吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

我们购买重疾险时会经常看到“多次赔付“这四个字,具体是什么意思呢?

说的干脆一点呢,就是第一次得了重疾保险金到手之后,保单继续发挥作用。

万一间隔期后又查出病了,并且是在合同范围里的,而且你的赔付次数也没有用完的话,是可以继续申请赔偿的。

为什么要注意多次赔付呢?学姐在上文有说到疾病分组的问题,就跟多次赔付是相关的。

有一些重疾险产品,会标注自己的保险是多次赔付型的,可是关于重大疾病和轻症的赔付次数却没有进行分开说明。

导致轻症也会占重大疾病的保额,合计起来不超过最高限额。那么可能就会存在保额不够用的情况了,不管是针对哪一项疾病来说,这是偷换概念的宣传,不是真正的多次赔付!根本没有实在的保障。

关于重大疾病保险多次赔付,学姐还有想要提醒你的一些事,学姐总结了一些心得请记得收藏:

三、学姐建议

在重疾面前,一份重大疾病保险可以保障我们的权益,与病魔有抗争之力,站在更长远的角度来看,重疾险没有坏处还多了保障是很值得购买的。

学姐准备的这次科普可以给大家带来,大家对重疾都有了一个更深的认识,对于重疾险有多层次深入的理解,做到在挑选重疾险时细心再细心,买到适合自己的、优秀的重疾险。

以上就是我对 "重疾险保障的疾病覆盖哪几个"的图文回答,望采纳!

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