保险问答

重疾保险保障的重疾一般涵盖什么重大疾病

提问:野心少女梦   分类:重大疾病有哪些
优质回答

小秋阳说保险-北辰

大家在选购重疾险时,想必都会看到保障条款中保障某某重大疾病吧?学姐一开始看到的时候也不是很懂,重大疾病的意思到底是啥?哪种疾病才算得上是重大疾病呢?

最近有很多朋友也来咨询学姐帮忙解答一下,学姐当然很乐意为大家解答啊,今天大家就跟着学姐一起来了解了解哪些疾病是属于重大疾病?

那学姐给大家先行奉上一篇文章,内容十分丰富哦,赶紧来看一看吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病通俗来说,指的就是那些使得患者的工作和生活都受到高治疗费用和较重的病情影响难以再正常开展的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

下面学姐给大家直观的感受一下这28种重大疾病都包括哪些:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

按照调查结果,高发重疾中占据95%以上的就是这28种疾病。

也正是因为这项硬性规定,很多重疾险产品会在其他方面上做小动作,导致我们选购重疾病险的时候,一不注意就会在这儿栽了跟头。

在购置重疾险时,我们一定要看清楚不要被蒙骗了。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们总说重疾险是给付型保险,意思不是说但凡患了重大疾病,保险公司都能立刻赔付的。

针对不同的重大疾病,作出不一样的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

对于这类疾病,只要患有某些疾病,不管有没有接受治疗,准不准备接受治疗,拿到医院的申请书即可申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

针对某一些特殊的疾病,就算确诊了保险公司也不支持立刻赔付,采用一些治疗手段的话,就能给予赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

对于一些特定疾病,要达到某种特定疾病状态、程度,才能予以理赔,例如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

关于重疾险理赔,还有很多内容,在这里我就不一一赘述了,想了解的朋友可以看一下:

2. 重大疾病分组要留心

为了降低赔付率,保险公司会把所有的疾病都分组。

说简单点,就是会将不同的重大疾病分到不同的组,每个组别的疾病能赔付的次数仅有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

也就是说疾病分组要认真,否则影响理赔。这份重大疾病险才能说是值得买的,当我们购买的重大疾病险都能得到保障,只有这样,重疾险才达到标准。

重疾险要注意的除了疾病分组,还有这些,贴心的学姐也为大家梳理好了,不知道的朋友们了解一下吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

”多次赔付“这一词想必大家也已经不陌生了,这个词究竟是什么含义?

简单的说,是指第一次罹患重大疾病拿到保险金后,保单不会失效。

但是在间隔期后又生病了,而且符合条件,是可以再次获赔的,不过赔付次数是有限制的。

为什么说多次赔付要注意呢?上文所说的疾病分组就跟它有关了。

市面上有一些重疾险产品,说自己的保障内容包含多次赔付,可是却没有区分重大疾病和轻症。

也就是说每组轻症和重大疾病保额会互相占有,合计起来不超过最高限额。那么可能就会存在保额不够用的情况了,不管是针对哪一项疾病来说,这样的多次赔付就只是一个幌子罢了!根本没有实在的保障。

关于重大疾病保险多次赔付,这里还有一些事需要大家注意,都放在下面的这篇文章里了,收藏点起来:

三、学姐建议

在重疾面前,一份重大疾病保险可以保障我们的权益,与病魔有抗争之力,为了自己和家人的保障建议购一份重疾险。

学姐准备的这次科普可以给大家带来,对待重疾,大家都能一个更深刻的认知,对重疾险有一个丰富的认知,做到在挑选重疾险时多对比,多比较,买到合适的又优质的重疾险。

以上就是我对 "重疾保险保障的重疾一般涵盖什么重大疾病"的图文回答,望采纳!

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