小秋阳说保险-北辰
在购买重疾险的时候,大家都有看到过保障条款中的保障某某重大疾病对吧?最先看到这几个字学姐也不太清楚,重大疾病的意思是什么?重大疾病的范围里包括哪些疾病呢?
近来也是有很多人私信让学姐出来答疑解惑,当然是可以的啊,学姐今天就带大家来了解一下重大疾病到底有哪些?
那学姐给大家先行奉上一篇文章,保证实用性是很强的哦,快来收藏吧:
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病其实不难理解,就是指治疗费用贵且病情较为严重的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
那么我直接让大家看一下重大疾病都包含了哪28种:
由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
调查结果向我们揭示了,这28种疾病就占据了高发疾病的绝大部分,是95%以上。
许多重疾险产品因为这项硬性规定都在产品的其他方面动了小心思,我们在挑选重疾病险的情况下,一不注意就会在这儿栽了跟头。
在购置重疾险时,我们一定要看清楚不要被蒙骗了。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽然我们把重疾险叫做给付型保险,但并不是一旦确诊重大疾病,保险公司就即刻理赔。
对于不同的重大疾病,也有不同的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
就像重大疾病这一类别的疾病,要是有其中某些疾病的症状出现,对于你接没接受治疗,有没有安排治疗的想法,只要拿到医院开的重大疾病申请书就能立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
针对某一些特殊的疾病,就算确诊了保险公司也不支持立刻赔付,采用了医院的一些特定的治疗手段,就可以进行一个赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
像脑膜炎后遗症这样特定的疾病,就要看是否达到了一定的状态、程度,才会决定是否赔付。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
对于重疾险理赔,内容是很丰富的,在这里我就不一一赘述了,想了解更多详情的小伙伴看这里:
2. 重大疾病分组要留心
保险公司降低赔付率的方法是把所有的疾病都分组。
简单说,就是重大疾病都会给归为不同的组,每个组里的疾病只能享受一次的赔付次数。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
所以,将恶性肿瘤单独分为一组,并且把高发重大疾病分别分组,这才称得上是值得我们购买的重大疾病险。相信大家都希望自己购买的疾病险不会影响到其他重大疾病的保障,所以只有这样,才称得上是一份合格的重疾险。
别因为无知掉进重疾险的陷阱里,想要购买的朋友们不妨先看看学姐整理的这篇文章,都是精华哦!一定要看一看:
3. 重大疾病多次赔付要注意
在重疾险产品会经常出现一个词——“多次赔付”,这个词究竟是什么含义?
说的干脆一点呢,就是第一次得了重疾保险金到手之后,保单继续发挥作用。
其实间隔期之后再次生病了,而且是符合条件的,是可以再次获赔的,不过赔付次数是有限制的。
大家知道多次赔付为什么要特别注意吗?这就涉及到上文所说的疾病分组的问题。
有一些重疾险产品,对外销售时说自己的保险可以多次赔付,可是关于重大疾病和轻症的赔付次数却没有进行分开说明。
也就是说每组轻症和重大疾病保额会互相占有,合计起来不超过最高限额。那么可能就会存在保额不够用的情况了,不管是针对哪一项疾病来说,就只是一个幌子,实际并没有多次赔付!简而言之,保障的功能不大。
关于重大疾病保险多次赔付,还有一些事项,学姐都写在这篇文章里,下面这篇文章都是精髓,请记得收藏:
三、学姐建议
重疾险可以减缓重疾带来的冲击感和无力感,使生活更加有保障,为了自己和家人的保障建议购一份重疾险。相信通过学姐这次的分析,大家能对重疾都有一个更清楚的认知,对于重疾险有更高层次的分析能力,做到在挑选重疾险时仔细谨慎,买到出色又好的重疾险。
以上就是我对 "重疾保险可赔付的疾病覆盖哪些"的图文回答,望采纳!
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