保险问答

关于健康告知究竟必须了解哪些

提问:季摸更寂寞   分类:健康告知是什么为什么买保险都要做健康告知
优质回答

小秋阳说保险-北辰

或多或少都有朋友碰上过这样的情况,当我们投保成功之后遇到了出险事故,那么就会找到保险公司,最终因为健康告知出现了偏差,保险公司不进行赔付!那真的太惨了。

现在,因为被保人在健康告知时有所隐瞒而引发的理赔纠纷有许多。针对“如实告知”的义务这方面,应该怎样去履行才好?当自身情况不满足不符合健康告知要求,那个时候我们又该怎么处理?

是保险公司给我们挖坑吗?其实不是像上面说的那样。在健康告知方面大家投保时没有做好,这是保险公司给出的理由,所以不赔偿,对我们来说也是有凭有据的,这会让双方在赔付上意见很难统一。

所以今天,学姐就来说说投保时我们应该怎样来填写健康告知,才能没有赔款上的纷争,并顺利得到理赔。

也许有小伙伴会问:“为什么理赔过程会这么麻烦?想必保险公司是不想赔,因此有意难为我们吧。”但真实原因不是这样。到底是为什么,可以从这篇文章里找答案:

一、什么是健康告知?

健康告知:要把被保险人具体的身体健康状态,告诉给保险公司,让他们拿去做风险评估,最终确定是否可以承保的过程。

健康告知是人身保险配置中最关键也是最为复杂的一个步骤。

健康告知可是阻碍了不少人成功投保,对于投保人而言真的是个难关,它十分苛刻,健康告知的层层提问就让一大批的人落选。

假如投保时健康方面过不了设置的标准,纵使被保险人出险了,而保险公司也可能会拒赔的,还有就是投保人已交的保费也不会退还。

因此,对于健康告知我们一定要重视起来,直接关联到能不能取得保险的保障。

不过,每款保险产品的健康告知问题设置的都不同,但从严格程度上看,基本都符合以下规律:医疗险和重疾险是属于严格范畴的,意外险就会宽松很多。

这三款重疾险中,健康告知比较宽松的最多,接下来让我们一起学习一下吧:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

一个是保险公司要防止客户骗保,有些人明知自己患有疾病,但就是不说,等到买了保险再去治疗,如果说投保的人都这么做,保险公司还能经营下去吗?

不仅如此,保险公司还得把持赔付率,各位也清楚,身体倘若本来就有不好的状况的话,出险机率肯定也要远远高于健康的人,但保险公司的本意就是赚钱啊,那最好的方法当然就是减少支出了,偿付得少,保险公司将能节省开支。

保险公司绝对不会冒险去“因小失大”!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),因此签订契约的双方在地位上都是平等、透明的,那么这里的双方指的是什么?指保险公司与投保人。

针对保险公司,都有相关法律法规以及监管机构的严格规范,所有的必要信息都不能瞒着投保人,如此一来保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导的情况也就不会发生了。

针对消费者也就是投保人来说:投保前进行“健康告知”咨询时,保险公司为了控制风险,防止骗保行为来设定的有效手段。

若是在进行健康告知时被保人针对自己的健康状况撒了谎,就会引起一定的保险事故,保险公司怎么说也是盈利性质的,而不是慈善机构。

毕竟不做健康告知的话,就会导致消费者和保险公司的利益受到损坏,因小失大啊。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,保险公司只有对你的情况做过充分并且真实的了解后,才能绝定要不要为你提供保障。

快点开学习一下这些投保能用到的小技巧吧~

总的来说:

(1)保险公司问你的就如实作答,别主动说一些提问范围外的东西。

(2)如果没有如实告知,那么未告知内容对于保险事故是有严重影响的,那么保险公司不承担赔偿的责任也是可以的。

文章的最后,学姐想给大家说一个点,我们为什么购买保险?其实就是想获得风险保障,如果不实告知是风险发生后不能得到赔偿的原因,那买保险的价值就没有了。

哪怕会额外增添保费开支和除外承保等,也要如实报告自己的身体情况,也要坚持诚信的优良品德。根据实际做好健康告知,既是对自己负责,也是对他人负责。

以上就是我对 "关于健康告知究竟必须了解哪些"的图文回答,望采纳!

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