小秋阳说保险-北辰
在我们选购重疾险的过程里,都见过保障条款中所写的保障某某重大疾病吧?学姐一开始看到的时候也不是很懂,重大疾病是什么意思啊?重大疾病又包括哪些疾病呢?
近来也是有很多人私信让学姐出来答疑解惑,这完全不是问题嘛,学姐今天就带大家来了解一下重大疾病到底有哪些?
先给大家看一篇文章,保证都是干货哦,快来看看吧:
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病通俗来说,指的就是那些使得患者的工作和生活都受到高治疗费用和较重的病情影响难以再正常开展的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴:
由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
而且根据调查显示,这28种重疾占了高发重疾的95%以上。
正因此项硬性规定,许多重疾险产品在其他的方面都会动手脚,导致我们选购重疾病险的时候,一没留意的话就陷进保险公司设的陷进里了。
购买重疾险的话,我们一定要谨慎看清楚再买。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽然我们都说重疾险是属于给付型保险,不是说只要确诊重大疾病的话,保险公司当即就能进行理赔的。
针对不同的重大疾病,作出不一样的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
相较于重大疾病的类型,即使患有其中的几个,无论你是否治疗,实际上有没有进行治疗,只要拿到医院开的重大疾病申请书就能立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
就像有一些特定的疾病,即使医院确诊了保险公司也不能立马进行赔付,在医院进行一定的治疗方案,才能对你们进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
对于有些特殊的疾病,举例的话就像脑膜炎后遗症这种,进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
对于重疾险理赔,内容是很丰富的,在这里的话我就不多做讲解了,想了解更多详情的小伙伴看这里:
2. 重大疾病分组要留心
只要是疾病都会被分组,保险公司就是这样来降低赔付率的。
简单来说,就是会将重大的疾病分成几个组,每个组里的疾病只能享受一次的赔付次数。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
所以,需要进行疾病分组也就是恶性肿瘤为一组,六种高发重大疾病分别分组。这样的重大疾病险才有购买的必要。同时也要建立在能够保障其他重大疾病的基础之上,这份重疾险才算合格。
除了疾病分组,重疾险还有那些陷阱呢?预防攻略学姐为大家整理好了,看完就知道了:
3. 重大疾病多次赔付要注意
“多次赔付”这个词在购买重疾险时很常见。你是如何理解这个词的呢?
浅显点的意思是说,第一次不幸患上重大疾病得到保险金后,保单继续保持效力。
但是在间隔期后又生病了,而且符合条件,就可以向保险公司再次申请理赔,直到赔付次数用完。
为什么学姐要强调对于都次赔付要格外注意呢?这就事关疾病分组的问题了。
有一些重疾险产品,会标注自己的保险是多次赔付型的,可是却将重大疾病和轻症混合在一起。
也就是说每组轻症和重大疾病保额会互相占有,合计起来不超过最高限额。那么可能就会存在保额不够用的情况了,不管是针对哪一项疾病来说,这样算来,并不是真的多次赔付,只是一个幌子!没有实际转移被保人的投保风险。
有关重大疾病保险的多次赔付,下面我写的注意事项请大家要注意一下,如果你想继续学习这些知识,那就收藏起来吧:
三、学姐建议
人们面对重疾也不是无能为力的,站在更长远的角度来看,重疾险没有坏处还多了保障是很值得购买的。相信学姐这次带来的说明,大家能够都重疾有一个更深的认识,对于重疾险的类型做到心中有数,做到在挑选重疾险时仔细谨慎,买到百里挑一的重疾险。
以上就是我对 "重疾保险可赔付的重疾一般覆盖什么"的图文回答,望采纳!
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