重大疾病保险可赔付的重疾一般涵盖什么病症

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小秋阳说保险-北辰

我们去购置重疾险的时候，应该对保障条款中保障某某重大疾病都有印象吧？学姐最开始也是摸不着头脑，重大疾病的意思到底是啥？哪种疾病才算得上是重大疾病呢？

最近也有好多小伙伴来问学姐能不能帮忙解答一下这方面的问题，当然没问题啊，今天大家就跟着学姐一起来了解了解哪些疾病是属于重大疾病？

先给大家看一篇文章，保证干货满满呢，快过来了解吧：

《什么保险是保重疾的？值得我们入手的重疾险有什么？》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？

重大疾病指的就是，严重到让人不能再继续工作和生活的病情严重且费用高的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

下面学姐给大家直观的感受一下这28种重大疾病都包括哪些：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

按照调查结果来看，高发重疾中95%以上的疾病正是这28种疾病。

由于此项硬性规定，有很多的重疾险产品在产品的其他方面都动了歪脑筋，基于此，在我们买重疾病险时，一不小心就掉进了保险公司的陷阱里。

在选择重疾险的时候，我们一定要保持警惕哦。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽说一直是把重疾险归为给付型保险，但并不是一旦确诊重大疾病，保险公司就能马上赔付。

不一样的重大疾病，具有不一样的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

对于患上这类重大疾病疾病，并且出现里面某些疾病的状况时，不管有没有接受治疗，想不想治疗，一收到医院的申请书就可以马上申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

针对某一些特殊的疾病，就算确诊了保险公司也不支持立刻赔付，在医院进行一定的治疗方案，才能对你们进行赔付，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

关于重疾险理赔，还有海量的内容，我就不做赘述了，有兴趣的话可以看这个：

重疾险理赔包括哪些内容？这些你都需要知道！weixin.qq.275.com

2. 重大疾病分组要留心

只要是疾病都会被分组，保险公司就是这样来降低赔付率的。

简单来说，就是会将重大的疾病分成几个组，每个组别的疾病只能赔付一次。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

把恶性肿瘤与高发重大疾病分别进行分组的重疾险，这才称得上是值得我们购买的重大疾病险。相信大家都希望自己购买的疾病险不会影响到其他重大疾病的保障，所以只有这样，这份重疾险才算合格。

疾病分组只是其一，还有很多陷阱需要避免，详细的内容学姐都整理在这篇文章中了，提前了解一下吧:

《不学会这些，很容易掉入重疾险的陷阱》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

我们会在重疾险产品中经常看到“多次赔付”这一词，那么究竟是什么意思？