保险问答

重疾险保障的疾病一般涵盖哪些

提问:骗了自己   分类:重大疾病有哪些
优质回答

小秋阳说保险-北辰

在购买重疾险的时候,大家都有看到过保障条款中的保障某某重大疾病对吧?学姐最初看到的时候也不明白,重大疾病的意思到底是啥?哪种疾病才算得上是重大疾病呢?

最近有很多朋友也来咨询学姐帮忙解答一下,学姐很高兴能为大家解答,我们一起来看看有哪些疾病是重大疾病呢?

这篇文章学姐先给大家送上,保证都是干货哦,快保存下来吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病指的就是,严重到让人不能再继续工作和生活的病情严重且费用高的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来我就直接让大家看看有哪28种重大疾病:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

按照调查结果,高发重疾中占据95%以上的就是这28种疾病。

正因此项硬性规定,许多重疾险产品在其他的方面都会动手脚,我们在挑选重疾病险的情况下,不多加留意的话就中了保险公司的招了。

在购置重疾险时,我们一定要看清楚不要被蒙骗了。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

重疾险虽然是被叫做给付型保险,不是说只要确诊重大疾病的话,保险公司都能立刻赔付的。

各种各样的重大疾病,都有针对性的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

对于患上这类重大疾病疾病,并且出现里面某些疾病的状况时,无论你是否治疗,想不想治疗,有医院的申请书就可以申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

就像有一些特定的疾病,即使医院确诊了保险公司也不能立马进行赔付,采用了医院的一些特定的治疗手段,就可以进行一个赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

针对有些特殊的疾病,例如脑膜炎后遗症这种,需要达到一定的状态、程度,才会予以理赔。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

对于重疾险理赔,还有大量的内容,我就不做赘述了,有意愿购买的朋友看这里:

2. 重大疾病分组要留心

所有的疾病都会被保险公司分组,以此来降低赔付率。

简单来说,就是会将重大的疾病分成几个组,各组里的疾病只能是一次赔付。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

综上所述,需要让恶性肿瘤单独为一组,高发重大疾病的不同类型也必须分别分组。这种重大疾病险才真正的值得入手。相信大家都希望自己购买的疾病险不会影响到其他重大疾病的保障,所以只有这样,才可以说是一份不错的重疾险。

除了疾病分组,重大疾病险还有很多陷阱你一定要知道,不明白的可以看看学姐搜集的一些资料,不知道的朋友们了解一下吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

”多次赔付“这一词想必大家也已经不陌生了,这个词究竟是什么含义?

简洁一点来说,指的是患者首次患重疾得到保险金之后,保单继续在有效期内不会失效。

其实间隔期之后再次生病了,而且是符合条件的,是可以再次获赔的,不过赔付次数是有限制的。

为什么要注意多次赔付呢?这就涉及到上文所说的疾病分组的问题。

市面上有一些重疾险产品,说自己的保障内容包含多次赔付,但是却没有详细说明重大疾病的赔付次数和轻症的赔付次数分别是多少。

也就是说每组轻症和重大疾病保额会互相占有,合计起来不超过最高限额。也就意味着可能会导致每一项疾病的保额都不够用,这样的多次赔付就只是一个幌子罢了!保障也不实在。

关于重大疾病保险里面的多次赔付保障,下面我写的注意事项请大家要注意一下,下面这是学姐的总结,请记得收藏:

三、学姐建议

人们面对重疾也不是无能为力的,一份重大疾病保险可以让自己和家人有所保障。

相信通过学姐这次的科普,对待重疾,大家都能一个更深刻的认知,对重疾险有一个丰富的认知,在挑选重疾险时保持小心谨慎,买到仿佛为自己定制的重疾险。

以上就是我对 "重疾险保障的疾病一般涵盖哪些"的图文回答,望采纳!

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