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小秋阳说保险-北辰
我们去购置重疾险的时候,应该对保障条款中保障某某重大疾病都有印象吧?学姐最初看到的时候也不明白,重大疾病到底是什么?哪种疾病才算得上是重大疾病呢?
最近好多朋友都来问学姐这是什么意思让学姐来讲一讲,这是完全可以的哦,学姐先带大家一起了解一下重大疾病的范围里都包括了哪些呢?
那学姐给大家先行奉上一篇文章,保证都是干货哦,快过来了解吧:
《什么保险是保重疾的?值得我们入手的重疾险有什么?》weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病指的就是,严重到让人不能再继续工作和生活的病情严重且费用高的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
接下来我就直接让大家看看有哪28种重大疾病:
![](https://files.275.com/images/3942252fffadbff3cfb022d466ae3d81.jpg)
由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
根据调查结果,这28种疾病直接是高发重疾95%以上的疾病。
很多重疾险产品都因为这项硬性规定对产品的其他方面搞了些小动作,造成在我们购买重疾病险的这种情况下,稍不注意就会掉进保险公司挖好的坑中。
在我们选购重疾险时,一定要有所警觉仔细地看。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽说重疾险被我们称为给付型保险,但也不是说一旦得了重大疾病,保险公司都能立刻赔付的。
面对不同种类的重大疾病,也有相对应的理赔标准;
(1)确诊重大疾病即赔
对于这类疾病,只要患有某些疾病,不管有没有接受治疗,实际上有没有进行治疗,只要拿到医院的申请书即刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
针对某一些特殊的疾病,就算确诊了保险公司也不支持立刻赔付,要采取一定的治疗手段后,才能予以赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
针对有些特殊的疾病,例如脑膜炎后遗症这种,需要达到一定的状态、程度,才会予以理赔。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
对于重疾险理赔,内容是很丰富的,我就不做赘述了,感兴趣的朋友可以看看:
《重疾险理赔里面到底有些什么内容?这些一定要搞明白!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
为了降低赔付率,保险公司会把所有的疾病都分组。
说简单点,就是会将不同的重大疾病分到不同的组,每个组别的疾病只能赔付一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
所以,需要进行疾病分组也就是恶性肿瘤为一组,六种高发重大疾病分别分组。这种重大疾病险才真正的值得入手。这样才不会影响其他重大疾病的保障,才称得上是一份合格的重疾险。
疾病分组只是其一,还有很多陷阱需要避免,我已经把这些“坑”整合在一起了,点进来看看吧:
《别跳进重疾险挖的“坑”里!》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
我们会在重疾险产品中经常看到“多次赔付”这一词,那么该如何理解这个词呢?
言简意赅的来说,就是首次身患重大疾病拿到保险金后,保单同样保持效力。
事实上等待期后再次生病,是符合合同里说的内容,在赔付次数没用完之前,是可以继续申请理赔的。
关于多次赔付,学姐特意强调要注意的原因,你们知道吗?学姐在上文有说到疾病分组的问题,就跟多次赔付是相关的。
有一些重疾险产品,对外销售时说自己的保险可以多次赔付,可是关于重大疾病和轻症的赔付次数却没有进行分开说明。
就会导致轻症和重大疾病的保额是一起合计的,并且合计起来不超过最高限额。换句话说就是每一项疾病的保额可能都会不够用,这是偷换概念的宣传,不是真正的多次赔付!没有实际转移被保人的投保风险。
对于多次赔付的重大疾病险,下面这些事请大家一定要注意,下面这篇文章都是精髓,请记得收藏:
《我慌了,单次赔付的重疾险不好吗?》weixin.qq.275.com
三、学姐建议
面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,一份重疾险既可以使自己安心又可以带来保障何乐而不为呢?相信经过学姐这次的传播,大家能有一个更深的认识,关于重疾这方面,对重疾险有一个丰富的认知,做到在挑选重疾险时精挑细选,买到保障全又便宜的重疾险。
以上就是我对 "重大疾病险保障的疾病一般有哪几类"的图文回答,望采纳!
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