保险问答

重大疾病险可赔付的重疾有哪些

提问:谁来剪月光   分类:重大疾病有哪些
优质回答

小秋阳说保险-北辰

大家在选购重疾险时,想必都会看到保障条款中保障某某重大疾病吧?学姐最开始也是摸不着头脑,究竟什么是重大疾病?重大疾病的范围里包括哪些疾病呢?

近来也是有很多人私信让学姐出来答疑解惑,当然是可以的啊,接下来学姐就和大家讲讲到底哪些疾病才算是重大疾病?

学姐先为大家献上一篇文章,保证干货满满呢,快保存下来吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病指的就是,严重到让人不能再继续工作和生活的病情严重且费用高的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

那学姐让大家近距离的感受一下有哪28种疾病是属于重大疾病的:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

依据调查结果,高发重疾中95%以上的疾病都由这28种疾病占据了。

由于这项硬性规定,很多重疾险产品在产品的其他方面都是有些猫腻的,基于此,在我们买重疾病险时,一不小心就掉进了保险公司的陷阱里。

在我们选购重疾险时,一定要有所警觉仔细地看。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

重疾险虽然是被叫做给付型保险,并不是只要患了重大疾病,保险公司当即就赔付的。

不一样的重大疾病,具有不一样的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

对于患上这类重大疾病疾病,并且出现里面某些疾病的状况时,无论你要不要接受医院治疗,要不要治疗,医院开具申请书拿到手可以立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

一些特殊的疾病,医院确诊后保险公司也不能马上进行赔付,要是采取了一定的治疗措施,就可以给予理赔,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

有一些特定的疾病,需要看疾病到达的状态、程度,才会进行理赔,比如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

关于重疾险理赔,还有海量的内容,在这里我就不一一赘述了,想知道更多的小伙伴可以看看:

2. 重大疾病分组要留心

保险公司把所有的疾病分组,通过这样的放大来达到降低赔付率的目的。

简单来说,就是会分几个组,每个组里包含的重大疾病是不同的,每组里的疾病赔付次数都是一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

综上所述,需要让恶性肿瘤单独为一组,高发重大疾病的不同类型也必须分别分组。值得我们购买的应该是这样的重大疾病险。这样才不会影响其他重大疾病的保障,才能达到一个合格的重疾险标准。

购买重疾险的陷阱你知道多少?不如先参考一下学姐整合的资料,赶快来看看吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

在重疾险产品会经常出现一个词——“多次赔付”,这个词究竟是什么含义?

通俗点来说,指的就是第一次患重大疾病拿到保险金后,保单也不会失效。

万一间隔期后又查出病了,并且是在合同范围里的,是可以再次获赔的,不过赔付次数是有限制的。

大家知道多次赔付为什么要特别注意吗?这就事关疾病分组的问题了。

市面上有一些重疾险产品,打着多次赔付型的旗号,可是却将重大疾病和轻症混合在一起。

导致轻症也会占重大疾病的保额,合计起来不超过最高限额。这样每一项疾病的保额可能都存在不够用的情况了,这样的多次赔付就只是一个幌子罢了!简而言之,保障的功能不大。

有关重大疾病保险的多次赔付,还有一些事项,学姐都写在这篇文章里,下面这篇文章都是学姐总结的知识,大家有需要的请自行订阅:

三、学姐建议

为了能够应对重疾带来的措手不及,建议投保一份重疾险,为了自己和家人的保障建议购一份重疾险。

学姐准备的这次科普可以给大家带来,大家能对重疾都有一个更清楚的认知,对重疾险有一个丰富的认知,做到在挑选重疾险时拭目而观,买到适合自己的、优秀的重疾险。

以上就是我对 "重大疾病险可赔付的重疾有哪些"的图文回答,望采纳!

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