重大疾病保险可赔付的疾病一般涵盖什么重疾

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小秋阳说保险-北辰

我们在买重疾险时，保障条款中的保障某某重大疾病应该都看到过的吧？学姐起初看到了也是不知所云的，何为重大疾病啊？哪种疾病才算得上是重大疾病呢？

最近有很多朋友也来咨询学姐帮忙解答一下，当然是可以的啊，我们先来看看重大疾病到底有哪些疾病呢？

学姐先为大家送上一篇文章，保证实用性是很强的哦，赶紧收藏起来吧：

《什么保险是可以保重大疾病的？值得购买的重疾险又有哪些？》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？

其实重大疾病理解起来很简单，主要是指治疗费用高且病情严重导致患者无法正常工作与生活的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

根据调查结果，这28种疾病直接是高发重疾95%以上的疾病。

也正是因为这项硬性规定，很多重疾险产品会在其他方面上做小动作，造成在我们购买重疾病险的这种情况下，一不留心的话就进了保险公司设的套中了。

在选择重疾险的时候，我们一定要保持警惕哦。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们把重疾险叫做给付型保险，但是并不是说只要确诊了重大疾病，保险公司都能立刻赔付的。

类型不同的重大疾病，就有不一样的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

对于这类疾病，只要患有某些疾病，无论你要不要接受医院治疗，要不要治疗，只要拿到医院的申请书立马就可以申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

一些特殊的疾病，医院确诊后保险公司也不能马上进行赔付，要是采取了一定的治疗措施，就可以给予理赔，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

对于重疾险理赔，内容是很丰富的，在这里我就不一一赘述了，想知道更多的小伙伴可以看看：

《重疾险理赔都包括了什么呢？这些内容你不能不知道！》weixin.qq.275.com

2. 重大疾病分组要留心

所有的疾病都会被保险公司分组，以此来降低赔付率。

简单的说，就是把重大疾病分为几个组别，各个组里的疾病的赔付次数只有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

把恶性肿瘤与高发重大疾病分别进行分组的重疾险，这种重大疾病险才真正的值得入手。相信大家都希望自己购买的疾病险不会影响到其他重大疾病的保障，所以只有这样，只有这样，重疾险才达到标准。

购买重疾险的陷阱你知道多少？不明白的可以看看学姐搜集的一些资料，不知道的朋友们了解一下吧:

《想购买保险，看看这篇预防攻略！》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

”多次赔付“这一词想必大家也已经不陌生了，这个词究竟是什么含义？