保险问答

重疾保险保障的疾病是哪些

提问:一瞬   分类:重大疾病有哪些
优质回答

小秋阳说保险-北辰

大家在选购重疾险时,想必都会看到保障条款中保障某某重大疾病吧?学姐最初看到的时候也不明白,什么是重大疾病啊?怎样的病才算重大疾病呢?

近来也是有很多人私信让学姐出来答疑解惑,完全没问题啊,今天大家就跟着学姐一起来了解了解哪些疾病是属于重大疾病?

学姐先为大家献上一篇文章,内容十分丰富哦,快来看看吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病的定义其实不难理解,主要就是那些导致患者没法再正常工作和生活的高治疗费用且严重病情的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

那学姐让大家近距离的感受一下有哪28种疾病是属于重大疾病的:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

而且根据调查显示,这28种重疾占了高发重疾的95%以上。

也正是因为这项硬性规定,很多重疾险产品会在其他方面上做小动作,我们在挑选重疾病险的情况下,稍不注意就会掉进保险公司挖好的坑中。

购买重疾险的话,我们一定要谨慎看清楚再买。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽说一直是把重疾险归为给付型保险,但也不是说一旦得了重大疾病,保险公司就能马上赔付。

不一样的重大疾病,具有不一样的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

针对这类疾病,只要有前面所说的这类疾病的名称,不看你治没治疗,有没有计划治疗,医院开具申请书拿到手可以立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

就像有一些特定的疾病,即使医院确诊了保险公司也不能立马进行赔付,接受了一定的治疗方法,就能进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

对于一些特定疾病,要达到某种特定疾病状态、程度,才能予以理赔,例如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

重疾险理赔的相关内容是相当多的,在此我就不多做描述了,想知道更多的小伙伴可以看看:

2. 重大疾病分组要留心

只要是疾病都会被分组,保险公司就是这样来降低赔付率的。

简单来讲,就是说每个组别里包含的重大疾病都是不同的,每个组里的疾病只能享受一次的赔付次数。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

把恶性肿瘤与高发重大疾病分别进行分组的重疾险,值得我们购买的应该是这样的重大疾病险。当我们购买的重大疾病险都能得到保障,才称得上是一份合格的重疾险。

购买重疾险的陷阱你知道多少?预防攻略学姐为大家整理好了,赶快来看看吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

我们购买重疾险时会经常看到“多次赔付“这四个字,具体是什么意思呢?

通俗点来说,指的就是第一次患重大疾病拿到保险金后,保单也不会失效。

要是在间隔期后又生病了,并且条件是符合的,就能再次获赔,直到赔付次数用尽。

为什么学姐要强调对于都次赔付要格外注意呢?大家还记得上文学姐有说疾病分组的问题吗?就跟多次赔付是相关的。

市面上有一些重疾险产品,说自己的保障内容包含多次赔付,但是却没有详细说明重大疾病的赔付次数和轻症的赔付次数分别是多少。

这样轻症会占重大疾病的保额,重大疾病会占轻症的保额,合计起来不超过最高限额。换句话说就是每一项疾病的保额可能都会不够用,这样的多次赔付是毫无意义的!根本没有实在的保障。

如果重大疾病保险有多次赔付的保障,下面这些事请大家一定要注意,都放在下面的这篇文章里了,收藏点起来:

三、学姐建议

重疾险可以减缓重疾带来的冲击感和无力感,使生活更加有保障,一份重疾险既可以使自己安心又可以带来保障何乐而不为呢?

相信通过学姐这次的科普,对重疾大家能有一个更深的认识,对于重疾险也有了更高层次的理解,做到在挑选重疾险时拭目而观,买到仿佛为自己定制的重疾险。

以上就是我对 "重疾保险保障的疾病是哪些"的图文回答,望采纳!

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