保险问答

配置医疗险应该关注的事项

提问:女汉子男汉子   分类:买医疗险注意事项
优质回答

小秋阳说保险-北辰

医疗险有令人心动的特点,保修便宜、报销范围广且保险额度高,变为消费者们买疾病险的不二选择。

医疗险,它其实是由于意外或者疾病所产生的医疗费用,涵盖了门诊、急诊、住院、手术等,都在保险公司的理赔范围内。

医疗险也被叫做社保的补充,社保外的医疗费用都可以使用它来报销,用社保和免赔额来报销一部分费用,剩下的基本上全部可以用医疗保险报销,并且能达到100%报销。

那买医疗险我们需要关注的事项是哪些呢?又有哪些值得买的医疗险?在开始讲解之前,先展示一下这张热门医疗险的对比表:

一、买医疗险的注意事项

1. 看保障范围

我们在挑选医疗险的时候,要选择保障全面的,比如涵盖了一般住院、重疾住院、特殊门诊报销、门诊手术报销、住院前后门急诊报销、质子重离子治疗100%报销等内容。

值得注意的是,医疗险最好买不限社保报销的,那些只能在社保内报销的医疗险,例如小额医疗险,我们就不要选择。

而对于医疗险的报销额度,一般在年度报销额度在100万或100万以上就已经足够了。

2. 看报销条件

条款中的免赔额和报销比例值得我们花许多心思,免赔额一般有0免赔、1万元免赔、2万元免赔,免赔额越低,所需的保费就越多,可根据自身的需求和预算来选择合适的免赔额,一般来说,选择1万元免赔额是比较合适的。

至于报销比例,自然是越高越好了,报销比例越高,证明你可以报销的医疗费用就越多,个人负担就越轻,目前最高的报销比例是100%,也就是全额报销。

3. 看续保条件

想必大家对于续保条件比较优越的医疗险,都会首先考虑,即使身体不再健康,或者已经发生了理赔了,我们仍然可以申请续保,优先选择可以保证续保的产品是在保障内容相同的条件下,就算是产品停售了,在保证续保期内继续续保也没问题,目下保证续保的医疗险包括6年的和20年的。

4. 看增值服务

医疗险的增值服务不够丰富的话,我们在挑选医疗险的时候应该避开,比如就医绿通、医疗费用垫付、外购药报销、海外就医、术后护理等等。

其中增值服务比较实用的是就医绿通和医疗费用垫付,就医绿通可以快速安排医生/床位/手术,保险公司先垫付了医疗费用,筹钱的事项不用操心,安心治病就行,进行医疗费结算是在出院之后了。

学姐也从市面筛选了10款在保障范围、报销条件、续保条件、增值服务方面都很不错的医疗险,感兴趣的可以看看:

二、值得买的医疗险推荐

我们买医疗险时应该留心的事项已经讲解过了,再来瞧瞧哪些医疗险的性价比比较高,学姐提供两款产品供大家挑选,分别是保证6年续保的超越保2020和保证20年续保的平安e生保长期医疗,这两个产品的对比情况放在下面的内容当中:

1. 投保条件方面:

出生30天到60周岁都都能够购买超越保2020,但是平安e生保长期医疗险对于年龄的设置是28天到55周岁,两者对比一下会发现超越保2020的投保年龄跨度更大,能够把更多的人群纳入到投保范围内。

就保证续保来说,6年是超越保2020的保证续保期,平安e生保长期医疗在保证续保期限的设定上规定了20年的期限,两个项目放在一起看能够看出来,平安e生保长期医疗险在保证期上拥用更长的时间和更好的稳定性,以后20年就不用管这个产品是否会停售了。固然是停售了还是可以继续买。

就等待期来说,30天的等待期是超越保2020的设置,90天的等待期是平安e生保长期医疗的设置,对比之下,超越保2020的等待期要更短,保险公司规定在保险等待期里面是不会赔偿的,所以这等待期是不要太长了,不过平安e生保有一大亮点,就是可以保证续保20年,所以90天的等待期大家还是能接受的。

2. 基础保障方面:

超越保2020和平安e生保长期医疗都涵盖了一般住院、重疾住院、特殊门诊、住院前后门急诊,法定传染病危重型疾病保险金也是超越保2020中包含的,可赔付1次,赔付金额是1万元。

除此之外,超越保2020重疾住院是0免赔的,而平安e生保长期医疗的免赔额有1万,相较之下,对于重疾住院情况的保险理赔,理赔门槛低是超越保2020的突出特点。

超越保2020对于住院前7天和后30天的门急诊费用已经包含在内了,然而平安e生保长期医疗报销的是住院前和后各30天,算在一起是60天的门急诊费用,通过对比可以了解到,超越保2020多在住院前后门急诊的报销时间范围要比平安e生保长期医疗小一些,所以报销得到的钱不比平安e生保长期医疗多。

3. 其他保障方面:

超越保2020有外购药报销和质子重离子报销,再看看平安e生保长期医疗就有些小失落了,因为它没有包含这两项报销的保障在内。

外购药的意思就是在医院外面才能买到的药,因为医院里是没有的,若是没配置外购药报销,这部分的费用只能自行承担了,而现在只有通过质子重离子报销,才能够最有效的治疗癌症,而治疗费上,我国上海质子中心的质子重离子应该是38万元左右,这么说来要是有质子重离子报销的保障肯定是非常好的了。

此外,超越保2020的增值服务真的非常多,最重要的就医绿通和住院费用垫付服务都包括在内了,然而就医绿通是平安e生保长期医疗仅有的,住院费用垫付服务是没有的。

而且,超越保2020另有最高递减5000的免赔额递减保障,在可选保障上提供特需医疗,要是投保人是小孩的话,附加少儿保障也是一个不错的选择,有着充足的保障。

总之,超越保2020和平安e生保长期医疗分别有自己的亮点,超越保2020的保障更加全面,保费上会比较省钱,而平安e生保长期医疗突出的优点是保证续保20年和报销住院前后30天的门急诊费用,大家可以考量一下自身的需求,根据实际情况来选择适合自己的产品。

如若仍旧搞不懂选哪个,这两款产品的详细测评我们分析一下:

以上就是我对 "配置医疗险应该关注的事项"的图文回答,望采纳!

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